"Что-то голова разболелась... Давление, наверное, поднялось?" Знакомая ситуация? Тонометра рядом нет, а понять хочется. И вообще - реально ли почувствовать скачок давления без прибора, просто по своему состоянию, пульсу или внешним признакам?
Сразу скажу: почувствовать можно, но точно определить - нет. Симптомы только намекают на проблему, но не дают точных цифр. Однако когда тонометра нет под рукой, эти намеки помогают сориентироваться: стоит вызывать врача или можно лечь и успокоиться. Разберём, на что именно смотреть, чтобы отличить высокое давление от низкого и не ошибиться.
Почему гипертонию прозвали молчаливым убийцей
Высокое давление (гипертонию) называют так не ради красивого словца. По данным Минздрава, с гипертонией живут от 30 до 45% взрослых. Среди мужчин - 47%, среди женщин - 40%. А после 60 лет повышенное давление есть уже у 60% людей.
Вот в чём главная ловушка: большинство гипертоников своих цифр не чувствуют.
Профессор А. Пристром (кафедра кардиологии) объясняет: если у человека стабильно держится 160/100 мм рт. ст., он может этого вообще не замечать. Тело привыкает. Головная боль возникает не от самих высоких цифр, а от резкого изменения - когда давление прыгает вверх или вниз.
Получается, человек годами живёт с опасным давлением, ничего не подозревает, а потом - инсульт или инфаркт.
Каждые лишние +10 мм рт. ст. к вашему обычному давлению повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением инсульты случаются в 7 раз чаще, а ишемическая болезнь сердца - в 4 раза чаще.
Запомните простое правило: если у вас нет симптомов, это ещё не значит, что давление в норме. Регулярные измерения тонометром - единственный надёжный способ. А симптомы - лишь повод насторожиться.
Если тонометра нет: на что смотреть при высоком давлении
Представьте: вам вдруг стало нехорошо, голова кружится, в глазах рябит. Вот конкретные признаки. Чем больше из этого списка совпадает с вашим состоянием, тем вероятнее, что давление повысилось.
Головная боль - чаще в затылке, давящая или пульсирующая. Появляется при резком скачке, а не при стабильно высоких цифрах.
"Мушки", пятна, пелена перед глазами - меняется кровоток в сетчатке, картинка смазанная, трудно сфокусироваться.
Шум или звон в ушах - гудит или звенит в ушах, хотя вокруг тихо.
Головокружение - комната не плывёт, но ощущение неустойчивости, "ватной" головы.
Учащённое сердцебиение - сердце колотится без видимой причины (не бежали, не нервничали).
Покраснение лица, шеи - кожа краснеет, становится горячей.
Тошнота, иногда рвота - тяжесть в желудке, подташнивание не от еды.
Носовое кровотечение - внезапно, без травмы.
Одышка, тревога, потливость - трудно вдохнуть полной грудью, накатывает беспричинная тревога, выступает холодный пот.
Но вот что важно: каждый из этих симптомов может быть вызван десятком других причин - от обычной усталости до мигрени или остеохондроза. Сами по себе они не ставят диагноз. Однако если вы знаете, что у вас склонность к гипертонии, и вдруг появилось сразу несколько признаков из списка - это серьёзный повод измерить давление при первой же возможности.
А если давление не высокое, а низкое?
Многие думают: "плохо" - значит "давление высокое". Это не так. Низкое давление (гипотония) может чувствоваться не легче, а иногда даже тяжелее. И симптомы у него другие.
Как распознать низкое давление:
- Слабость, разбитость - даже после полноценного сна.
- Сонливость, медлительность - тяжело соображать, хочется прилечь.
- Головная боль - но чаще не в затылке, а в висках.
- Головокружение, потемнение в глазах при резком вставании.
- Тошнота без рвоты.
- Бледность - лицо становится сероватым, губы бледнеют.
- Пульс - слабый, нитевидный, трудно нащупать.
Цифровые ориентиры (для справки): медицинская норма - 120/80 мм рт. ст. Если верхнее (систолическое) падает до 100 и ниже, а нижнее (диастолическое) - до 60 и ниже, это уже зона гипотензии.
У некоторых людей 100/60 - это их рабочая норма, и они отлично себя чувствуют. У других и 120/80 уже дискомфорт. Поэтому ориентир на цифры работает только вместе с самочувствием.
Самый доступный метод: что расскажет пульс
Тонометра нет, но есть рука и часы. Можно оценить характер пульса. Это не заменит измерения, но даст дополнительную подсказку.
Как проверить пульс:
Сначала нужно сесть, расслабиться и минуты две посидеть спокойно, не двигаясь. Затем положить два пальца (указательный и средний) на внутреннюю сторону запястья под основание большого пальца. Можно также на шею сбоку от кадыка. Нащупайте пульс и оцените его напряжение.
Что значит напряжение пульса:
- Напряжённый, твёрдый пульс - трудно пережать артерию пальцами, она пружинит. Это часто говорит о повышенном давлении: сосуды переполнены, стенки напряжены.
- Слабый, мягкий, нитевидный пульс - легко пережимается, почти исчезает от лёгкого нажатия. Вероятнее всего, давление понижено.
Частота пульса - тоже ориентир. Норма для здорового взрослого в покое - 60-80 ударов в минуту.
- Пульс заметно выше 80 (например, 95-100) при отсутствии нагрузки и стресса может сопровождать высокое давление. Сердце пытается прокачать кровь через суженные сосуды.
- Пульс ниже 60 у нетренированного человека - иногда признак проблем с сердцем или низкого давления. У спортсменов редкий пульс - норма.
Предупреждение: метод с пульсом очень приблизительный. Не делайте выводы только по нему. И ни в коем случае не начинайте принимать таблетки от давления, полагаясь на такой "диагноз".
Что делать дальше (и чего делать нельзя)
Вы заподозрили скачок давления по симптомам или пульсу. Ваши действия.
Что делать:
- Сесть или лечь, успокоиться. Паника только повышает давление.
- Попытаться найти тонометр. У соседей, в ближайшей аптеке (там часто измеряют бесплатно), попросить приехать кого-то с прибором.
- Вызвать скорую, если:
сильная давящая боль в груди или за грудиной;
потеря сознания или предобморочное состояние;
резкая слабость в руке или ноге, перекос лица, невнятная речь - это признаки инсульта;
давление (если удалось измерить) подскочило выше 180/110. - Если состояние терпимое и вы раньше уже наблюдались у врача с гипертонией - действуйте по схеме, которую вам дал именно ваш врач. Не по совету из интернета.
Чего делать категорически нельзя:
- Не принимайте чужие таблетки от давления. То, что помогло соседу, может вам навредить. Дозировки и препараты подбираются индивидуально.
- Не пытайтесь "сбить" давление народными методами. Обливание холодной водой, банки, горчичники - не проверено и опасно.
- Не оставляйте без внимания повторяющиеся эпизоды. Если вам регулярно плохо и вы подозреваете давление - купите тонометр (стоят от 1000 до 1500 рублей) и сходите к терапевту.
Что в итоге
Если появились симптомы высокого давления (головная боль в затылке, мушки, шум в ушах, краснота лица) - успокоиться, измерить давление при первой возможности. Не лечить самостоятельно.
Если появились симптомы низкого давления (слабость, сонливость, бледность, нитевидный пульс) - лечь, поднять ноги выше головы, выпить сладкий чай. Если не проходит - вызвать врача.
Если вы чувствуете себя нормально, но никогда не измеряли давление - не думайте, что раз хорошо, то всё в порядке. Гипертония годами не болит. Проверьте давление.
Если симптомы острые (боль в груди, нарушение речи, слабость в руке или ноге) - немедленно 103 или 112. Не ждите.
Вместо финала
Симптомы и пульс - это ваши глаза в ситуации, когда тонометра нет под рукой. Они помогут не растеряться и понять, в какую сторону двигаться: успокоиться и полежать или вызывать скорую. Но они никогда не заменят точного измерения.
Если скачки давления повторяются, тонометр - не роскошь, а необходимость. И визит к терапевту или кардиологу - тоже.
Бережное отношение к своему давлению начинается не с симптомов, а с регулярного контроля. И это тот случай, где "лучше перебдеть, чем недобдеть" - работает на сто процентов.
Материал носит информационный характер. При любом ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.