Когда зубам нужна проверка😎
Перелечивание зуба, корневых каналов обычно подразумевает процедуру распломбировки и установки новой пломбы. Больше половины случаев связано с изначально некачественным лечением, другие причины — старение самой пломбы, осложнения. Для эффективной санации требуется убрать старый пломбировочный материал из коронки зуба, корневых каналов и в конце терапии запломбировать все части зуба заново — герметично и надолго.
В чем разница между распломбировкой и перепломбировкой каналов
Разница заключается в этапе процедуры. Распломбировка — это первый этап, процесс извлечения из канала старого пломбировочного материала (гуттаперчи, паст, цементов), а также удаление возможных инородных тел, например, обломков инструментов.
Перепломбировка — это уже финальный этап всего цикла «перелечивания». Она включает в себя антисептическую обработку очищенного пространства и заполнение стерильного канала новым герметичным материалом. По сути, это создание надежной «пробки», которая не даст бактериям попасть внутрь.
Зачем убирать старую пломбу
Основная причина перелечивания — инфекция. Если зуб болит под старой пломбой, на десне появился свищ или на рентгене видна киста (гранулема), значит, в каналах остались бактерии.
Причины появления инфекции:
⭕некачественная обработка каналов антисептическими растворами,
⭕неполное заполнение каналов при первом лечении,
⭕пропуск дополнительных микроканалов,
⭕разгерметизация старой пломбы со временем (материал «просел», появились микротрещины).
Необходимость перелечивания зубных каналов свидетельствует о нарушении протоколов предыдущего лечения, использовании некачественных расходников и недостаточной технической оснащенности стоматологической клиники
Без перелечивания воспаление прогрессирует, что в итоге приведет к потере зуба.
Распломбировка — какая бывает
Выбор метода напрямую зависит от того, чем канал был заполнен ранее:
1️⃣Распломбировка гуттаперчи: самый простой вариант, материал размягчается и легко извлекается.
2️⃣Распломбировка паст и цементов: встречается в зубах, леченных 10–20 лет назад. Это твердые материалы, которые буквально «вгрызаются» в стенки, их деликатно высверливают.
3️⃣Удаление резорцин-формалинового метода (красные зубы): сложный случай, так как канал становится стекловидным и очень хрупким, что требует ювелирной работы.
Когда можно не перелечивать
Избежать распломбировки можно в двух случаях:
➕Хороший прогноз: если на снимке канал запломбирован идеально до верхушки, нет признаков воспаления (кист), и видимую часть зуба – коронку нужно просто эстетически обновить.
➖Плохой прогноз: если корень имеет трещину, перфорацию или разрушен слишком глубоко. В таких случаях перелечивание бессмысленно. Зуб целесообразно удалить и установить имплант или другой подходящий вид протезирования.
Современные, эффективные и безопасные методы распломбировки и перепломбировки
Стоматология шагнула далеко вперед, и сегодня «спасти безнадежное» помогают:
✅Стоматологический микроскоп: это стандарт качества. Врач видит канал с 20-кратным увеличением, что позволяет находить скрытые ответвления и аккуратно убирать старый материал, не истончая стенки зуба.
✅Ультразвуковые насадки: они бережно «разбивают» твердые цементы и помогают извлекать обломки инструментов, не повреждая здоровые ткани.
✅Химические растворители (эндосольвенты): специальные жидкости, которые растворяют старую гуттаперчу или пасту, облегчая их выведение.
✅Метод вертикальной конденсации: при перепломбировке горячая гуттаперча вводится в канал под давлением, заполняя все микроканальцы, чего невозможно добиться «холодными» методами.
Современное перелечивание под микроскопом позволяет сохранить собственные зубы даже при наличии крупных воспалений, которые раньше считались приговором к удалению, а также воссоздать анатомическую форму коронки зуба для его полноценного функционирования
🔍Читайте также
1. Кариес зубов под пломбой: как бороться
🏥 ЦПС «Доктор Левин»
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 431-91-76
Мы рядом:
📌 Москва, ул. Льва Толстого, 5с1 (Парк Культуры)
📌 Москва, проспект Вернадского, 8А (Университет)