Быстрое похудение часто радует на весах, но может неприятно отразиться на внешности. Когда объемы тела уменьшаются слишком резко, кожа не всегда успевает сократиться. Из-за этого появляются дряблость, складки, провисание на животе, руках, бедрах, шее и лице.
В последние годы о проблеме стали говорить чаще из-за популярности препаратов для снижения веса на основе агонистов рецепторов ГПП-1, например семаглутида. На этом фоне появился термин «оземпик-фейс» - так называют уставший, осунувшийся вид лица после быстрой потери веса [1].
Почему кожа обвисает после похудения
Кожа умеет растягиваться и частично возвращаться обратно. За ее упругость отвечают коллаген и эластин. Но если человек долго жил с лишним весом, кожа растягивалась месяцами или годами. При резком снижении массы тела жир уходит быстрее, чем ткани успевают подтянуться [2].
На выраженность проблемы влияют:
- возраст;
- наследственность;
- количество потерянных килограммов;
- скорость похудения;
- длительность периода лишнего веса;
- курение;
- частое пребывание на солнце;
- состояние мышц.
После 35-40 лет кожа обычно восстанавливается хуже, потому что выработка коллагена и эластина постепенно снижается [2]. Дополнительно ситуацию ухудшает потеря мышечной массы. Мышцы поддерживают кожу, как внутренний каркас. Если человек худеет на жесткой диете без тренировок и достаточного белка, тело может стать не только меньше, но и более дряблым [3].
Почему тема стала особенно заметной
Мода на выраженную стройность снова усилилась, а быстрые способы снижения веса стали доступнее. Поэтому все больше людей сталкиваются не только с минусом на весах, но и с последствиями: провисанием кожи, потерей объемов лица, складками на теле.
Косметологи и пластические хирурги отмечают рост запросов на подтяжку кожи после похудения. Пациенты чаще обращаются с жалобами на «пустое» лицо, дряблый живот, провисшие руки и бедра. Эстетическая медицина в ответ предлагает аппаратные процедуры, инъекции, нитевой лифтинг и хирургические операции [4].
Где кожа обвисает чаще всего
Провисание может появиться почти в любой зоне, но некоторые участки страдают особенно часто.
Живот. Это одна из самых распространенных зон. Кожа здесь сильно растягивается при наборе веса и после беременности. Иногда образуется складка, которую называют «фартуком». Она может мешать двигаться, натираться и вызывать дискомфорт.
Руки. Чаще всего кожа провисает на внутренней стороне плеча. Это особенно заметно, когда человек поднимает руки.
Бедра и ноги. Внутренняя поверхность бедер плохо сокращается после большой потери веса. Чем больше было сброшено килограммов, тем выше риск складок и дряблости.
Шея и декольте. Кожа здесь тонкая, поэтому быстро теряет тонус. После похудения шея может выглядеть старше, даже если тело стало стройнее.
Лицо. При снижении веса уходит подкожный жир, который раньше создавал мягкие контуры. Из-за этого щеки становятся впалыми, носогубные складки глубже, а нижняя часть лица может провисать [1].
Что такое оземпик-фейс
«Оземпик-фейс» - это не отдельная болезнь и не уникальное действие одного препарата. Так называют изменения лица, которые могут появиться после быстрого похудения.
Обычно заметны:
- впалые щеки;
- более резкие скулы;
- углубление морщин;
- темные круги под глазами;
- истончение губ;
- провисание кожи в зоне подбородка и нижней челюсти;
- общий уставший вид.
Такие изменения возникают из-за потери жировых объемов и снижения поддержки мягких тканей. Подобное может случиться не только при приеме препаратов, но и при любой быстрой потере веса [1].
Как снизить риск дряблости кожи
Полностью гарантировать, что кожа не обвиснет, невозможно. Но риск можно уменьшить.
Главное - худеть постепенно. Более безопасным считается темп около 0,5-1 кг в неделю. Так тканям проще адаптироваться к новым объемам [2].
Также важно сохранять мышцы. Для этого нужны:
- силовые тренировки 2-3 раза в неделю;
- достаточное количество белка в рационе;
- умеренный, а не экстремальный дефицит калорий;
- полноценный сон и восстановление.
Белок особенно важен при похудении. Во многих рекомендациях указывают диапазон примерно 1,2-1,6 г белка на 1 кг массы тела в сутки, но точное количество лучше подбирать с врачом или нутрициологом с учетом здоровья и активности [3].
Помогают и базовые меры ухода: пить достаточно воды, не курить, защищать кожу от солнца, получать с пищей витамины и минералы, необходимые для нормального обновления тканей.
Нехирургические способы подтяжки кожи
Если провисание небольшое или умеренное, можно рассмотреть процедуры у врача-косметолога. Они не убирают большие кожные складки, но могут улучшить плотность и внешний вид кожи.
К распространенным методам относятся:
RF-лифтинг. Радиочастотное воздействие прогревает ткани и стимулирует выработку коллагена.
HIFU-терапия. Ультразвук воздействует на глубокие слои кожи и помогает подтянуть ткани.
Лазерные процедуры. Могут улучшать текстуру кожи, плотность и тонус.
Филлеры. Используются в основном на лице, чтобы восполнить потерянный объем.
Биостимуляторы коллагена. Запускают постепенное обновление соединительной ткани.
Нитевой лифтинг. Нити дают механическую поддержку и стимулируют образование собственного коллагена [4].
Результат обычно появляется не сразу. Кожа уплотняется постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. Но при выраженном избытке тканей эти методы могут быть недостаточны.
Когда нужна операция
Хирургическая подтяжка рассматривается, если кожи слишком много и процедуры не помогут. Чаще всего это бывает после потери 30-50 кг и более [5].
Перед операцией важно, чтобы вес был стабильным. Обычно хирурги рекомендуют подождать 6-12 месяцев после окончания активного похудения. Это нужно, чтобы организм восстановился, а результат операции был более предсказуемым [5].
Противопоказаниями могут быть тяжелые хронические болезни, нарушения свертываемости крови, активное курение, нестабильный вес и нереалистичные ожидания.
Какие операции делают после сильного похудения
Вариант операции зависит от зоны, где есть избыток кожи.
Чаще всего выполняют:
- абдоминопластику - подтяжку живота;
- брахиопластику - подтяжку рук;
- подтяжку бедер - коррекцию внутренней поверхности ног;
- пластику лица и шеи - при выраженном провисании нижней трети лица и шейной зоны.
Операции проводят под наркозом. Хирург удаляет лишнюю кожу, при необходимости корректирует жировую ткань и укрепляет ткани. Восстановление обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Окончательный результат оценивают позже, когда полностью уйдет отек и ткани заживут [5].
Если затронуто несколько зон, коррекцию иногда проводят поэтапно.
Что важно запомнить
Обвисшая кожа после похудения - частая проблема, особенно если вес уходил быстро. На результат влияют возраст, генетика, состояние кожи, объем потерянного веса и наличие мышечной массы.
Лучший способ уменьшить риск - худеть постепенно, заниматься силовыми тренировками, есть достаточно белка и не доводить организм до истощения. Если дряблость уже появилась, при легких изменениях могут помочь аппаратные и инъекционные методы. При большом избытке кожи чаще требуется операция.
Подробнее по теме можно прочитать здесь: кожа обвисла после похудения что делать.
Если статья была полезна, оцените ее, пожалуйста. Напишите в комментариях, с какой ситуацией столкнулись вы: кожа обвисла после похудения, после беременности, резкого снижения веса или по другой причине. И подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые материалы о здоровье, похудении и уходе за телом.
Список литературы
- Mansour M.R. et al. The rise of "Ozempic Face": Analyzing trends and treatment challenges associated with rapid facial weight loss induced by GLP-1 agonists. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 2024; 97: 348-355.
- Korgavkar K., Wang F. Effects of obesity and weight loss on skin aging. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021; 14(9): 38-42.
- Cruz-Jentoft A.J. et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing, 2020; 49(1): 16-31.
- Ковалева Л.А., Круглова Л.С. Современные аппаратные и инъекционные методы коррекции гравитационного птоза мягких тканей. Клиническая дерматология и венерология, 2022; 21(3): 312-319.
- Колесникова Е.С., Миланов Н.О. Хирургическая коррекция избытков кожи после массивной потери веса: современные подходы. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, 2023; 27(1): 45-54.