Предпосылки и цель
Использование циркониевых имплантов для цельнокерамических реставраций позволяет достичь отличных эстетических результатов и гарантирует надежную остеоинтеграцию.
Для восстановления отдельного адентичного участка применялись однокомпонентные импланты (whiteSKY, bredent, Германия), изготовленные из спеченного оксида циркония, стабилизированного иттрием.
Целью была оценка коэффициента приживаемости и рентгенографическая оценка потери маргинальной костной ткани (ПМК) у циркониевых имплантов, установленных во фронтальном и боковом участках нижней и верхней челюстей в процессе реставрации с применением одного или нескольких имплантов с 10-летним периодом отслеживания.
Методы и материалы
В отделении имплантологии стоматологической клиники Научно-исследовательского и лечебного учреждения Ca’ Granda Maggiore Policlinico при Миланском университете с 2007 по 2009 год проходили лечение 10 пациентов. 25 однокомпонентных циркониевых имплантатов были использованы для восстановления одиночных адентичных участков или частично адентичного альвеолярного гребня.
Протокол отслеживания включал рентгенографический контроль. Рентгеновские снимки делались с применением индивидуального изготовленного силиконового регистратора прикуса. Чтобы вычислить ПМК, измерения проводились с помощью программного обеспечения Image-J analysis. Изменения уровня кости вычислялись для дистальных и мезиальных поверхностей всех имплантов путем применения коэффициента искажения. В итоге был определен коэффициент приживаемости.
Результаты
В период отслеживания не сообщалось о потере имплантов, болезненных ощущениях или парестезии, и рентгенографическая оценка не показала рентгенопрозрачность околоимплантных тканей. Следовательно, совокупный коэффициент приживаемости был равен 100 %.
Общая средняя костная резорбция за 10 лет составила
0,81 мм.
Статистически значимая разница возникает между резорбцией одиночных имплантов и множественных опорных имплантов, где более низкая резорбция была у множественных опорных имплантов (p<0,05). Напротив, значимая разница между резорбцией у имплантов, установленных в нижнечелюстную и верхнечелюстную кость, и между фронтальными и боковыми имплантами отсутствует (p<0,05).
Выводы
Цирконий показал хорошее сохранение маргинальной костной ткани, что может быть связано с однокомпонентной структурой и характеристиками циркониевых имплантов. На протяжении десяти лет рентгенографические измерения ПМК показывали низкие значения, которые через год после операции не превышали 0,2 мм в соответствии с критериями успеха имплантации Альбректссона.
Наконец, было замечено, что костная резорбция у множественных опорных имплантов ниже, чем у одиночных.
Авторы: Borgonovo Andrea Enrico, Ferrario Susanna, Galbiati Simone, Parazzoli Luigi, Maiorane Carlo