Вы когда-нибудь чувствовали странную тяжесть за грудиной после пробежки? Или просыпались в холодном поту и думали: "Приснилось что-то"? Скорее всего, да. И скорее всего, вы просто перевернулись на другой бок.
А зря.
Оказывается, сердце редко кричит громко. Чаще оно подает слабые сигналы, которые мы сами учимся игнорировать. Я тут порылась в свежих данных Минздрава и зарубежных исследований - нашла пять ранних признаков инфаркта. Один из них может спасти жизнь. И нет, это не обязательно боль.
Для начала: что вообще происходит?
Представьте, что коронарная артерия - это шоссе. По нему мчат эритроциты с кислородом к сердечной мышце. Внезапно - пробка. Тромб или бляшка перекрыли дорогу. Затор растет, и участок мышцы начинает задыхаться. Через 20-40 минут без кислорода клетки умирают. Врачи называют это "золотым часом" - время, когда еще можно всё исправить.
Проблема в том, что сердце не умеет жаловаться словами. Оно использует боль, одышку, пот. Но часто маскирует беду под видом изжоги или просто усталости.
И вот тут начинается самое опасное.
Признак №1. Давящая боль - не та, что проходит, если сменить позу
Классика, о которой слышали все. Но мало кто знает детали.
Это не острая "стреляющая" боль, как при межреберной невралгии. И не ноющая, как при остеохондрозе. Это чувство, будто на грудную клетку положили тяжелую гирю. Или обмотали железным обручем, который постепенно сжимается. Чаще всего - за грудиной, но может "отдавать" в левую руку, шею, нижнюю челюсть или даже между лопатками.
В источниках Минздрава подчеркивают: такая боль обычно нарастает и не зависит от поворотов тела. Если вам стало легче, когда вы сели или легли на правый бок - это, скорее всего, не инфаркт. Но если давит и не отпускает, и при этом появляется...
Признак №2. Холодный, липкий пот - когда вы не на тренировке
Обратите внимание на слово "липкий".
Обычная испарина после бани или в жару - просто влажная кожа. А инфарктный пот - он другой: прохладный, словно вы только что вышли из душа, но при этом кожа будто покрыта тонкой маслянистой пленкой. И выступил он внезапно, без видимой причины.
Человек в этот момент может сказать: "Меня бросило в пот". И это один из самых недооцененных сигналов. В исследовании, которое цитирует Минздрав по Тюменской области, у пожилой пациентки с внезапным инфарктом именно этот симптом был ведущим. Боли как таковой не было - просто слабость и липкий пот.
Согласитесь, легко списать на усталость или "нервы".
Признак №3. Слабость, которая не похожа на сонливость
Не путайте с "хочу вздремнуть после обеда". Эта слабость - странная, ватная. Человеку трудно поднять руку. Трудно сделать два шага до кухни. Появляется ощущение, что ноги налились свинцом.
Мужчины часто описывают это так: "Я просто сел на скамейку и понял, что не могу встать. Не больно, а именно нет сил".
А женщины? У них этот симптом встречается даже чаще, чем классическая боль за грудиной. Исследование, опубликованное в PubMed (Canadian Women Heart Health Alliance), показало, что у женщин предынфарктное состояние часто ограничивается необъяснимой усталостью, нарушением сна и тревогой. Никакой "кирпичной стены" на груди.
Признак №4. Одышка - когда воздуха не хватает, хотя вы просто сидите
Здоровый человек может подняться на пятый этаж и чуть запыхаться. Это нормально. Но инфарктная одышка приходит в покое.
Вы смотрите телевизор. И вдруг ловите себя на мысли, что дышите часто-часто, будто только что бежали за автобусом. Или не можете сделать полный вдох - грудь как будто сдавлена.
Этот симптом часто сочетается с болью, а может быть и единственным проявлением. Особенно у пожилых людей и диабетиков. Их нервы работают хуже, поэтому боль может не чувствоваться - только воздух исчезает.
Признак №5. Жжение или дискомфорт в животе - ловушка для любителей острого
Вот где кроется маскировка.
Инфаркт нижней стенки сердца (диафрагмальной) часто болит не в груди, а в эпигастрии - под ложечкой. Ощущение - как при сильном гастрите или обострении панкреатита. Жжет, подташнивает, может быть однократная рвота.
Человек хватается за "Но-шпу", думает, что съел что-то не то. А в это время в сердце ишемия.
Кстати, согласно данным кардио.ру со ссылкой на журнал Американской кардиологической ассоциации, такая жгучая, колющая боль в эпигастрии или спине чаще встречается... у мужчин (41% против 23% у женщин). Так что миф о том, что "стертые симптомы - только у женщин", не совсем верен. Мужчины тоже рискуют принять инфаркт за изжогу.
А что делать-то? (без паники)
Я не врач, и это не руководство к действию. Но если у вас или рядом с вами кто-то вдруг почувствовал хотя бы два из перечисленного - давящую боль, холодный пот, необъяснимую слабость, одышку в покое или жжение в животе - не ждите.
Не надо гуглить "симптомы инфаркта" и листать форумы. Счет идет на минуты.
Лучше вызвать скорую и сказать: "Подозреваю инфаркт". Оператор знает, что делать. До приезда врачей - сесть или лечь с приподнятым изголовьем, расстегнуть воротник, открыть окно. И да, если есть нитроглицерин, который раньше назначал врач - можно положить таблетку под язык. Но не давайте его, если давление низкое или человек без сознания. Честно, тут лучше вообще ничего не давать - доверьтесь медикам.
Знаете, что самое печальное в статистике? Треть пациентов с инфарктом умирают до приезда скорой. Не потому, что врачи едут долго. А потому, что люди ждали. Думали: "Подумаешь, слабость, отосплюсь". Или пили валокордин от "сердечного" - который, кстати, при настоящем инфаркте бесполезен.
А потом реаниматологи разводят руками.
Если эта статья заставила вас на секунду задуматься - уже хорошо. Сердце не умеет кричать. Оно шепчет. Ваша задача - услышать шепот раньше, чем он замолкнет навсегда.
Пожалуйста, при любых сомнениях обращайтесь к врачу. Не к интернету, не к соседке, не к гадалке. К живому врачу в скорой или в поликлинике. Ваша бдительность - это единственное, что реально работает.
Дочитали? Теперь отложите телефон и прислушайтесь к себе. Как дышится? Нет ли странного дискомфорта? Если всё хорошо - отлично. Если что-то насторожило - вы уже знаете, что делать.