Друзья, здравствуйте! Сегодня хочу рассказать вам о эффективном методе контроля терапии опухолей головного мозга - безконтрастной МР-перфузии ASL.
Данный метод исследования отличается от классического МРТ с внутривенным контрастированием и позволяет с большей точностью определять эффектвность проводимого лечения.
Способ МР-ASL (arterial spin labeling) использует оценку гемодинамики (скорость капиллярного кровотока) в злокачественной опухоли головного мозга в сравнении с нормальной мозговой тканью и позволяет получать карты объемного мозгового кровотока (CBF).
Данный способ может использоваться как на дооперационном этапе, с целью оценки потенциала злокачественности опухоли, так и после хирургического лечения - с целью определения объема остаточной опухолевой ткани, так же и в постлучевом периоде с целью дифференцировки лучевого некроза от активной остаточной опухоли.
Метод ASL - перфузии основан на мечении молекул воды в артериальном кровотоке магнитными метками, с помощью чего удается рассчитать скорость кровотока в нормальной мозговой ткани и в ткани опухоли. Считается, что усиление кровотока (ускорение) является очагом гиперперфузии, и при значениях выше CBFmean > 64 мл/100 г/мин может указывать на наличие активной опухолевой ткани (например, глиобластомы).
Особенно ценным метод ASL-перфузии является для пациентов недавно перенесших лучевую терапию: с целью дифференцировки псевднопрогрессии (и лучевого некроза) - данный метод может проводится через 4 недели после заверешения курса облучения, и позволяет оценить наличие или отсутсвие положительной динамики на фоне терапии. На данном этапе, метод МР-ASL имеет значимое преимущество перед ПЭТ-КТ с аминокислотами (выполнение ПЭТ возможно не ранее чем через 12 недель после окончания курса лучевой терапии).
Друзья, надеюсь данная информация будет полезна для вас, и до новых встреч!