Это абсолютно нетипичный материал для этого канала, но сравнительно недавно я столкнулась с таким явлением, как панические атаки.
Состояние это крайне неприятное, особенно с учетом того, что, когда оно дебютирует, вообще непонятно, что происходит с организмом, куда бежать и, самое главное, что делать.
Выяснять, что это такое, как с этим бороться и как в целом с этим жить, пришлось самостоятельно. Это и натолкнуло на мысль написать про свой опыт. Возможно, кому-то он поможет и существенно сократит путь восстановления привычных нервных настроек.
С чего всё начиналось
В конце прошлого года на работе мы переехали в кабинет меньшего размера. Там были панорамные окна, но они не открывались. Плюс начались проблемы с вентиляцией. В результате стало душно и жарко (температура могла подниматься до 27 градусов, и сидеть весь день было не особо комфортно).
На этом фоне некоторые сотрудники отдела по очереди начали отмечать головные боли, головокружения, сонливость и в целом ухудшение самочувствия. Кто-то при этом работал как обычно и ничего не чувствовал.
Плюс-минус эти ощущения периодически возникали и у меня, пока в конце января не случилась первая (довольно лёгкая, как я сейчас понимаю) паническая атака. Я сидела и печатала текст, когда меня внезапно накрыла нехватка воздуха и немного закружилась голова.
В тот раз я отреагировала относительно спокойно: вышла в коридор, посидела, подышала, успокоилась — и в целом про этот эпизод забыла.
Ещё спустя неделю, перед сном (когда я уже расслабилась и начала засыпать), у меня сильно забилось сердце. Я измерила пульс с помощью тонометра — он был в районе 120–130. Раньше такого ни разу не было, и я, естественно, испугалась.
Очень хотелось вызвать скорую, но родственники честно сказали, что при таких цифрах ко мне никто не поедет (потому что они в пределах нормы). Я подышала и успокоилась.
Но с этого момента начался мой персональный медицинский квест.
Круговорот врачей в природе
Здесь хочу сразу сказать, что если вы ощущаете какие-то отклонения в работе своего организма, то следует обязательно обратиться к врачу. Это и проверка, и исключение каких-то патологий, болезней и т. д.
После истории с сердцебиением я, естественно, отправилась сдавать ЭКГ, а потом ещё и ЭХО сердца. После этого проконсультировалась с двумя кардиологами и получила вердикт — здорова.
Я подумала, что раз пошла такая пьянка, сделаю ещё дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (к моменту сдачи ДСС у меня начался звон в ушах, причём звенело то в одном, то в другом). Там в итоге тоже всё было хорошо.
Дальше были анализы крови (ТТГ и Т4, ОАК, биохимия, ферритин и железо, и даже протромбин). И тут всё было в норме.
ЛОР, к слову, тоже никаких отклонений не нашёл.
Так, зажав папку обследований под мышкой, я и отправилась к неврологу (забегая вперёд, скажу, что неврологов в итоге было два).
Невролог поставил условное «нервное напряжение» (точный диагноз не помню, передаю смысл), прописал уколы и таблетки для расслабления мышц и лёгкий противотревожный дневной препарат. Вместе с ними он выдал рецепт на ещё один, более сильный — на случай, если первый будет неэффективен.
Я продолжила работать, делать повседневные дела и при этом проходила курс лечения. Примерно три недели всё было в порядке, и даже звон в ушах у меня прошёл.
Я уже думала, что всю эту историю можно благополучно забыть, пока однажды во время рядового онлайн-совещания у меня внезапно снова не случился приступ учащённого сердцебиения.
Пульс, как и в первый раз, разогнался до 130, и тут я совершила главную ошибку — серьёзно испугалась.
Сначала в этом нервном марш-броске я начала бегать из кухни в комнату и обратно, потом вспомнила, что кардиолог говорила: чтобы успокоить тахикардию, можно выпить таблетку (названия здесь специально не привожу, т. к. все лекарства должны назначаться врачом).
В общем, я выпила — и в моменте мне показалось, что стало ещё хуже (тревожные люди меня поймут): то ли язык начал неметь, то ли в глазах стало темнеть, то ли в боку закололо…
Но параллельно с этим «помиранием» я успела позвонить мужу и сообщить, что отправляюсь в лучшие миры (он прилетел домой минут за 10), а пока он ехал — я, «умирая» одной рукой, другой активно гуглила побочные эффекты.
В итоге сердцебиение успокоилось, я вроде тоже, но испугалась уже по-настоящему, и механизм был запущен.
После «ухудшение» развивалось довольно быстро: через пару дней, когда я просто встала из-за стола, у меня сильно заболела голова, и вместе с тем начала «гореть» левая часть лица.
Я нервничала, мерила давление — тонометр показывал цифры из разряда 130/90. Я нервничала ещё больше — давление поднималось ещё сильнее. По сути, замкнутый круг.
После всех этих скачков стало страшнее вставать, ходить и вообще двигаться, потому что от любого движения давление поднималось.
Венцом всей этой истории стали выходные. Мне в субботу нужно было ехать в один ТЦ, и когда я выходила из дома, пульс разогнался до 130 (когда я просто шла от входной двери до лифта).
Я подумала: ну ладно, сейчас пройдёт. Но в такси он поднялся до 140, а в самом ТЦ — до 147.
К тому моменту я начала задыхаться, еле шла и в маловменяемом состоянии звонила мужу, чтобы он меня забрал.
Так у меня дебютировала агорафобия (боязнь открытого пространства). Почему и из-за чего — никто мне объяснить не мог, и от этого становилось только хуже. Тогда я решила ехать к другому неврологу.
Второй невролог
С этого момента я выходила на улицу только под «прикрытием» более сильных противотревожных препаратов (к новому неврологу в том числе).
Итог приёма: нервно-астеническое тревожное расстройство, головные боли напряжения (то, что раньше называли ВСД).
Эта врач прописала мне антидепрессанты группы СИОЗС (какие — тоже не говорю, это индивидуально) и рекомендовала принимать их полгода, через пару месяцев скорректировав дозировку.
Изначально я была настроена попробовать и даже верила, что мне поможет. Но был один нюанс — я склонна к ипохондрии и в случае с серьёзными препаратами нахожу у себя даже те побочки, которые в инструкции не прописаны (шутка).
Тут важно сказать, что я не против антидепрессантов. Я знаю людей, которым они действительно помогли, и есть множество медицинских исследований, подтверждающих их эффективность. Просто это оказалась не моя история.
Второй момент: СИОЗС разворачиваются довольно медленно — от 3 недель до 1,5 месяца. Их начинают принимать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных (которые также назначает врач), потому что без этого на первых порах они могут усиливать тревожность и её проявления.
В моём случае после первого же приёма минимальной дозы я почувствовала себя значительно хуже и, объективно поразмыслив, что 3 недели (или больше) провести в таком режиме будет сложно, решила оставить препараты на крайний случай и попробовать без них.
А для начала я решила сама разобраться, что вообще такое ВСД и панические атаки, как они появляются и т. д.
В процессе я поняла базовый механизм панической атаки. По сути, это сбой в работе вегетативной нервной системы. Есть симпатическая нервная система — она отвечает за реакцию «бей или беги» и выброс адреналина. И есть парасимпатическая — она, наоборот, отвечает за расслабление и восстановление.
При панической атаке организм по какой-то причине «ошибочно» воспринимает ситуацию как опасную и выбрасывает адреналин, хотя реальной угрозы нет. Отсюда — учащённый пульс, ощущение нехватки воздуха, головокружение, жар или озноб.
Самое важное, что я поняла: это не опасно, это просто физиологическая реакция, которая со временем сама затухает, когда включается парасимпатическая система.
Что мне помогло?
- Книга «Как бороться с паническими атаками?» Андрея Курпатова. Без преувеличения — это самое главное и базовое издание, которое я рекомендую прочитать в первую очередь. В ней чётко и подробно объясняется, почему у организма происходит вегетативный сбой, какие у него проявления и чем они могут быть вызваны. То есть он объективно и понятно объясняет, что от панических атак ещё никто не умирал. Для меня это стало самой главной базой, которая потом помогла двигаться дальше.
- Книга «Таблетка от страха» Андрея Курпатова. Здесь он более подробно рассматривает природу возникающих страхов и даёт упражнения по их нейтрализации. Я купила аудиокнигу рублей за 200–300 в Яндекс Книгах.
- Канал «Неврозы мегаполиса» психотерапевта Алексея Красикова. У Алексея самого были панические атаки (с этого, по сути, и начался его путь в профессии). На канале есть масса бесплатных лекций, где он даёт конкретные упражнения и методики по проработке ПА.
Мне очень помогла экспозиция в борьбе с агорафобией, т. е. я каждый день, как бы ни было плохо и страшно, как бы ни увеличивался пульс и давление, одевалась и шла на улицу, заставляя себя пройти 500 метров, 1 км, 1,5 км и т. д. Меня трясло, шатало, но я всё равно шла.
Через неделю-две регулярных выходов я уже выходила из дома спокойно. Также я ходила в триггерные места (ТЦ, магазины, аптеки) и раз за разом проживала там неприятные эмоции, чтобы «переучить» мозг и закрепить новые реакции вместо избегающего поведения.
4. Канал Сергея Бурдука «Жизнь без паники». Сергей также практикующий психолог, и он очень конкретно разбирает телесные симптомы: пульс, давление, головокружение, шаткость, проблемы с ЖКТ, — и объясняет, как их оспаривать и что делать, чтобы переучить организм реагировать на стресс не так бурно.
5. Еженедельные занятия с КПТ-терапевтом. КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) помогает отследить и изменить автоматические тревожные мысли, которые запускают реакцию страха в теле. По сути, ты учишься замечать, как мысль «со мной что-то не так» превращается в телесную тревогу, и постепенно заменяешь её на более реалистичную и безопасную интерпретацию. Плюс в терапии даются практические техники — работа с катастрофизацией, упражнения на проживание симптомов и снижение избегания, благодаря чему мозг «переучивается» не воспринимать эти состояния как угрозу.
6. Занятия спортом — сначала лёгкий бег по 15 минут и силовые упражнения с небольшим весом. Спорт помогает «легально» проживать выброс адреналина: когда ты двигаешься, учащённый пульс и дыхание становятся нормальной и ожидаемой реакцией, а не пугающим симптомом. Плюс физическая активность помогает снизить общий уровень тревожности, улучшает работу нервной системы и ускоряет переключение из состояния напряжения в расслабление. Со временем тело как будто заново учится, что учащённое сердцебиение — это не опасность, а просто нагрузка.
Путь от самой сильной ПА к сегодняшней возможности — выходить, ездить на работу, спокойно ездить за город и гулять (в общем, жить обычную жизнь) занял примерно 1,5 месяца.
Если эти ссылки и этот текст кому-то помогут, буду очень рада.
Уверена, что у всех, кто сейчас в процессе преодоления тревожности, всё получится и будет хорошо ❤️