Педикулез, который в народе называют вшивостью, — это паразитарное заболевание, которое возникает из-за того, что на теле человека поселяются и начинают активно размножаться вши. Эти насекомые бывают трех разных видов, и каждый из них выбирает себе любимое место обитания.
Главная опасность педикулеза кроется не только в дискомфорте, но и в том, что вши способны переносить серьезные инфекции. Речь идет о сыпном и возвратном тифе — заболеваниях, которые без лечения могут приводить к тяжелым последствиям.
Откуда берется вшивость?
Заболевание вызывают три разновидности вшей. Первая — головная вошь. Эта тварь селится на волосистой части головы, но может перебираться и на усы, бороду, брови и даже ресницы. Вторая разновидность — платяная вошь. Она предпочитает жить на теле и в кожных складках, которые соприкасаются с одеждой. Третья — лобковая вошь, которую еще называют площицей. Этот вид обитает исключительно в зоне лобковых волос.
Для размножения вшам нужно тепло. Если температура падает ниже 10–15 градусов, насекомые погибают. Лобковые и головные вши откладывают яйца (гниды) прямо у основания волоса. Платяные вши поступают хитрее — они прячут яйца в складках одежды. Примерно через неделю из яиц вылупляются личинки. Они быстро созревают и начинают питаться кровью человека. Взрослая особь вши живет до сорока дней.
Как можно заразиться?
Источник заражения всегда один — больной человек. Вши передаются при тесном контакте. Чаще всего это происходит в организованных коллективах, вроде школ, детских садов или армии. Нередко подцепить вшей можно в общественном транспорте, если сидеть вплотную к зараженному. Также передача происходит через общие вещи: расчески, полотенца, постельное белье, головные уборы. Для лобковых вшей основной путь передачи — половой контакт.
Заболеваемость педикулезом встречается повсеместно. Особенно высоки риски в странах, где низкий уровень санитарной культуры. Инкубационный период после заражения составляет около недели. Насколько быстро и ярко проявятся симптомы — зависит от степени заражения. Все неприятные ощущения возникают из-за того, что вши кусают кожу и питаются кровью.
Как проявляется педикулез?
Если говорить о головном педикулезе, то главный симптом — это сильнейший зуд в области головы. Человек постоянно чешет голову, что приводит к повреждениям кожи. При осмотре можно заметить участки с характерными медовыми корками желтого цвета. Также нередко развивается фолликулит — воспаление волосяных луковиц. Особенно страдают затылок, виски и зона за ушами — там кожа может напоминать экзему. Иногда увеличиваются лимфоузлы на шее и за ушами.
Если педикулез запустить, волосы начинают путаться и склеиваться гнойным отделяемым из ранок. Образуются так называемые колтуны, которые сложно расчесать. При внимательном осмотре на волосах можно обнаружить гниды — яйца вшей. Свежие гниды выглядят белесыми или желтоватыми. Если раздавить такую гниду между ногтями, она издает характерный щелчок. Пустые, уже покинутые гниды становятся серыми.
Платяной педикулез поражает те участки тела, которые прилегают к одежде. Больше всего страдают плечи, спина, подмышки, живот, поясница и паховая область. На месте укусов появляются мелкие высыпания, похожие на комариные укусы, но с темной точкой в центре. Со временем кожа в этих местах приобретает синюшный оттенок, появляется пигментация. Из-за постоянных расчесов часто присоединяется вторичная инфекция, и возникают гнойнички. Если болезнь длится долго, кожа становится грубой, утолщается и темнеет. Появляется шелушение, а после заживления гнойников остаются рубцы.
Лобковый педикулез проявляется более скромно. Зуд обычно несильный. Главный признак — появление на коже серо-голубых пятен круглой или овальной формы. Размер таких пятен достигает одного сантиметра. Если надавить на пятно, оно резко бледнеет. Площицы малоподвижны, их можно заметить прямо у корня волоса.
Как диагностируют вшивость?
Диагностикой и лечением педикулеза занимается врач-дерматолог. Основа диагноза — характерные жалобы пациента на зуд и следы расчесов на голове, теле или в паху. Сначала врач осматривает голову, затем тело и паховую область. При головном педикулезе на волосах хорошо видны гниды, а на коже — расчесы. В остальных случаях диагноз ставится на основании типичной клинической картины.
Чтобы обнаружить головных вшей, можно вычесать их над листом белой бумаги. Для других видов вшей специальных лабораторных методов обычно не требуется — врач просто видит характерные изменения на коже.
С чем можно спутать педикулез?
Вшивость нужно отличать от других заболеваний, которые тоже вызывают зуд кожи. В первую очередь это чесотка. При чесотке тоже чешется кожа, но возбудитель другой — чесоточный клещ. Также педикулез можно спутать с вульгарным импетиго — это стрептококковое поражение кожи, которое выглядит как гнойнички.
Как лечить педикулез?
Лечение проводится дома, но обязательно должны обрабатываться все контактные лица. В аптеках продаются специальные средства для уничтожения вшей и гнид. Они выпускаются в разных формах: шампуни, спреи, лосьоны и эмульсии.
При головном педикулезе применяют несколько методов. Мужчинам и мальчикам проще всего сбрить волосы налысо. Остальным рекомендуется вычесывать вшей и гнид специальным густым гребнем. Из лекарственных средств помогают: шампунь или лосьон с малатионом (0,5–1%), препараты на основе перметрина (Ниттифор, Пара-плюс, Рид, Сумитрин, Фенотрин), 20% водно-мыльная эмульсия бензилбензоата, борная мазь, а также средство Педилин.
При лобковом педикулезе первым делом рекомендуется сбрить волосы на лобке. После этого кожу обрабатывают эмульсией Медифокс 20% или эмульсией бензилбензоата. Также подходит раствор Лонцида, после которого нужно принять душ и сменить белье. Из аэрозолей хорошо работают Пара-плюс и Спрей-пакс.
При платяном педикулезе главное — обработать одежду и тщательно вымыть тело с мылом и мочалкой. Всю одежду и постельные принадлежности больного нужно прокипятить или обработать паром. Если вещь нельзя стирать в горячей воде, ее помещают в плотный пакет и обрабатывают противопедикулезным аэрозолем. Для этого подойдут Карбофос или Сульфидос.
Как защитить себя от вшей?
Профилактика педикулеза — это в первую очередь гигиена и внимательность. Нужно регулярно осматривать волосы и тело, следить за чистотой. Чтобы не подхватить лобковых вшей, важно избегать случайных половых связей. В общественном транспорте женщинам лучше убирать волосы в хвост или прятать их под одежду. Категорически запрещается пользоваться чужими головными уборами, расческами, заколками и резинками для волос. Также нельзя носить чужую одежду. Простые правила, но они реально работают.