Метастатические опухоли в позвоночнике образуются, когда раковые клетки трансформировались и покинули очаг поражения с потоком лимфы или крови. На стадии циркулирования часть клеток погибает, другая оседает в позвоночнике, при этом, размножаясь и формируя вторичную опухоль.
Метастазы могут поразить любой отдел позвоночника, но чаще всего предпочитают поясничный и грудной отделах. Достаточно одной злокачественной клетки для запуска патологического процесса, чтобы атипичная клетка начала воспроизводить себе подобные, запуская метастазирование.
Такие тяжелые осложнения составляют 90% всех опухолей позвоночника, разрушая костную ткань приводят к переломам и сдавливанию спинного мозга.
Метастатическое поражение позвоночника - частое явление у пациентов с онкологическими заболеваниями. Чаще всего злокачественные образования, развивающиеся в анатомических структурах позвоночного столба, нарушая работу жизненно важных органов.
По мере роста опухоли патологический процесс распространяется на шею или спину. Каждый позвонок взаимодействует со спинномозговыми корешками и кровеносными сосудами, связанными с разными частями тела и органами. Локализация метастазов зависит от органа, пораженного раком.
Первичные очаги злокачественной неоплазии (опухоли), метастазирующей в позвоночник:
- молочная железа;
- предстательная железа;
- легкое;
- ЖКТ;
- почки;
- лимфома;
- саркома;
- меланома.
По классификации метастатических образований позвоночника по месту развития бывают:
- Интрамедуллярные - растут внутри спинного мозга и поражают шейный отдел. Признаки заболевания - боль, парезы, сенсорные нарушения, тазовые дисфункции.
- Интрадурально-экстрамедуллярные - растут за пределами спинного мозга: в паутинной оболочке, нервных корешках, основании позвоночного канала. Основной признак - боль, вследствие компрессии (сдавливания) спинного мозга, прогрессирующей слабостью в конечностях.
- Экстрадуральные вторичные опухоли развиваются в костях позвоночника. К категории относится большинство метастатических образований позвоночника.
Давайте рассмотрим, как проявляются метастазы в разных отделах позвоночника:
- В шейном отделе
Вторичная опухоль при росте сдавливает сосуды и нервные корешки, провоцируя боли в шее и голове. Если боли появились на начальных стадиях болезни, то это, безусловно, позволит врачам оперативно поставить диагноз и сразу же назначить лечение. Жгучая боль указывает на поражение нервных окончаний. Болевой синдром усиливается при движениях головой. Кожные покровы краснеют, подвижность шеи ограничивается.
Со временем появляется онемение и чувство покалывания в руках, мышечная слабость, головокружение, нарушение координации, снижение зрения и слуха.
- В грудном отделе
Здесь метастазы проявляются болью в лопатках в результате сдавливании нервных корешков и сужения пространства внутри позвоночника. На коже в области груди возникает чувство онемения, мурашек и покалывания. Острая боль отдает в область таза или ребра.
- В поясничном отделе
Метастазы в пояснице быстро прогрессируют, повышая статическое напряжение между элементами позвоночника. Первые симптомы напоминают почечную колику. При росте образования ущемляется спинной мозг и нервные корешки конского хвоста, нарушая чувствительность в ногах, ягодицах, области промежности. Ведет к полному параличу ног. Так как поясница берет на себя большую часть нагрузки на позвоночный столб и метастазирование в этом сегменте увеличивает риски компрессионного перелома.
- В спинном мозге
Вторичные опухоли образуются в спинном мозге в 4% случаев и сопровождаются мышечной слабостью, параличом, нарушением чувствительности, утратой контроля над мочеиспусканием и опорожнением кишечника.
Метастазированию в спинной мозг подвержены пациенты с раком желудка, молочной железы, лёгких, предстательной железы.
Если метастазы из спинного мозга распространились на плечевое сплетение, наблюдается синдром Горнера.
Синдром Горнера — это неврологический комплекс (триада: птоз, миоз, энофтальм), возникающий при нарушении симпатической иннервации глаза из-за повреждения нервных путей на уровне шейного/грудного отделов спинного мозга. Причинами часто выступают травмы, опухоли (например, Панкоста), инсульты или операции на шее. Характеризуется опущением века, сужением зрачка и нарушением потоотделения с одной стороны лица.
Основные методы диагностики метастазов в позвоночнике - КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как метастазы в позвоночнике рентген показывает не очень хорошо, видны только костные структуры.
Диагноз верифицируется с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов.
(!) Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного специалиста.
(!) Советуем, не ставить себе диагноз и заниматься самолечением, а при первых признаках заболевания обращаться к врачу.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Записаться на консультацию к специалистам Медицинской клиники "НАКФФ" вы можете:
Подпишитесь на наш канал YouTube
Клиника работает 24/7! Мы всегда на связи!
#накфф #клиниканакфф #отзывпациентов #лечениеонкологии #лечениерака #клиниканаугрешской #клиниканакожуховской #клиниканадубровке #циторедукция #санктпетербург #подслушаномосква #лечениеонкологии #лечениерака #онкопациент #сенсибилизированнаяфотомодификациякрови #метастазывпозвоночнике #наследственныйрак #резистентность #рецидив #регионарныйрецидив #химиотерапия #опухольхимия #пятьлет #выживаемостьрака #химия #4стадиярака #5летняявыживаемостьрака