Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Мостовидный протез с опорой на имплантаты - это несъемная ортопедическая конструкция, замещающая утраченные зубы. Ее характерной особенностью является отсутствие искусственной десны.
Из каких материалов делают мостовидные протезы с опорой на имплантаты
Самыми эстетичными являются керамические протезы. Их используют в зоне улыбки. Из керамики нельзя делать мосты протяженностью более 3 единиц, этот материал не обладает достаточной прочностью для изготовления протяженных конструкций. Зато эстетика керамики остается непревзойденной, такой протез будет выглядеть абсолютно естественно. Керамические мостовидные протезы фиксируют на циркониевые абатменты белого цвета, которые не дают затемнения при просвечивании сквозь слой керамики.
Циркониевые мостовидные протезы являются универсальными. Для зоны улыбки используют более прозрачную разновидность материала, а для жевательных отделов - монолитный цирконий самой высокой прочности. Из диоксида циркония можно делать мосты любой протяженности вплоть до 14 зубов.
Металлокерамические мостовидные протезы используются в основном для протезирования в боковых отделах, так как по своим эстетическим свойствам они уступают цирконию и керамике, зато стоят дешевле.
Сколько имплантатов нужно установить для фиксации мостовидного протеза
При отсутствии 3-4 зубов устанавливают 2 имплантата по краям дефекта. Для фиксации более протяженной конструкции потребуется большее количество опор. При полном отсутсвии зубов на 1 челюсть требуется установить не менее 8 имплантатов. Точное количество опор, которые необходимы для стабильного положения протеза и равномерного распределения нагрузки, определяется по результатам анализа томограммы и виртуального планирования имплантации.
Как мостовидный протез крепится к имплантатам
Мостовидный протез фиксируется к имплантатам с помощью винтов или стоматологического цемента. Если протез зафиксирован на цемент, его при необходимости сложнее снять и зафиксировать обратно, не нарушая целостность самой конструкции. При фиксации на винты доктор может легко снять мост и установить его снова. Поэтому в тех случаях, когда стоматолог предвидит вероятность, что протез потребуется время от времени снимать, предпочтение отдают винтовой фиксации. Винты совершенно незаметны, так как после вкручивания доктор закрывает их пломбировочным материалом в цвет конструкции.
Какой протез лучше: мостовидный или покрывной?
Если речь идет об отсутствии нескольких стоящих рядом зубов, а не полной адентии, используют именно мостовидные конструкции. Покрывной протез имеет искусственную десну. За счет этого конструкция не такая тонкая и изящная по сравнению с мостовидным протезом. Покрывным конструкциям обычно отдают предпочтение при полной адентии и в тех случаях, когда пациент не готов к установке большого количества имплантатов. Для фиксации покрывного протеза достаточно установить 4 имплантата. Поэтому такой вариант используют, чтобы сэкономить, уменьшить объем хирургического вмешательства, избежать костной пластики и пластики мягких тканей.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.