Здесь практикующий врач-имплантолог рассказывает об имплантации и протезировании зубов. Дважды в неделю на канале стоматолога-имплантолога А.М. Варданяна выходят новые статьи с информацией от первого лица, советами и рекомендациями пациентам. Читателям канала доступна прямая запись на прием к доктору А.М. Варданяну. Подписывайтесь, задавайте свои вопросы и делитесь публикациями со своими близкими!
Какое положение должен занимать имплантат
Положение имплантата зависит от многих факторов. Принимают во внимание расположение корней соседних зубов. Между корнем зуба и имплантатом должно быть расстояние не менее 1 мм. Между двумя имплантатами расстояние должно быть чуть больше - 2-3 мм. На верхней челюсти имплантат позиционируют таким образом, чтобы он не нарушал целостность оболочки гайморовой пазухи. Допускается вживлять имплантат под углом, если высота кости не позволяет позиционировать его строго вертикально. На нижней челюсти имплантат позиционируют относительно нижнечелюстного канала, внутри которого проходит нерв и сосуды.
К чему ведут неточности при установке имплантатов
Неточности при установке имплантата могут повлечь за собой разнообразные неприятные последствия. Погрешности при вживлении имплантата в нижнюю челюсть ведут к повреждению нижнечелюстного альвеолярного нерва, что ведет к потере чувствительности. Ошибки при позиционировании имплантатов на верхней челюсти могут стать причиной повреждения гайморовых пазух. Из-за этого может развиться воспалительный процесс. Повреждение корней соседних зубов может повлечь за собой их депульпирование (удаление нерва), ампутацию корня многокорневого зуба или удаление поврежденного зуба. Одним из неприятных последствий неточного позиционирования имплантата может быть повреждение костной стенки альвеолярного отростка челюсти. Это чревато кровотечением и формированием костного дефекта. Последствия неточной имплантации могут проявиться и на следующем этапе - ортопедическом. Неправильное положение имплантата затрудняет протезирование. Может страдать как эстетика, так и функция протеза.
Как добиться точности при установке имплантата
В первую очередь проводится виртуальное планирование пространственного положения имплантата. Для этого доктор создает виртуальную модель челюсти пациента на основе компьютерной томограммы. Специальный программный модуль позволяет рассчитать точное положение имплантата, угол его наклона, глубину сверления. По результатам планирования определяют оптимальную длину и диаметр имплантата. Программный модуль позволяет делать все рассчеты с высочайшей точностью.
Необходимость применения хирургического навигационного шаблона сейчас является общепризнанной. Шаблон позволяет решить множество проблем. Он снижает риск повреждения близлежащих анатомических структур, обеспечивает вживление имплантата на нужную глубину и под нужным углом, снижает влияние человеческого фактора на успех процедуры, обеспечивает точное соответствие реального положения имплантата результатам виртуального планирования. Хирургический шаблон изготавливается методом 3Д печати индивидуально для пациента. Он неподвижно фиксируется в ротовой полости непосредственно во время имплантации, задает направление и глубину сверления кости для формирования ложа под имплантат. Это способствует его точной и безопасной установке без повреждения расположенных рядом анатомических структур. Отклонения между фактическим и запланированным положением имплантата при использовании хирургического шаблона минимальны.
Прием в клинике:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.