9 ответов на ваши вопросы
Самый частый вопрос на моих приемах и в комментариях ☝️
Прежде чем на него ответить, давайте вспомним, ЧТО такое эндометриоз❗️
Эндометриоз — это когда эндометрий (слизистая матки) во время менструации попадает туда, где его быть не должно:
🔹 В стенку матки ➜ аденомиоз
🔹 В яичники ➜ эндометриоидные кисты
🔹 В трубы, кишечник, мочевой пузырь ➜ инфильтративный эндометриоз
Там он приживается и растет, каждый месяц подпитываясь очередной менструацией. Образуются очаги воспаления, спайки, боль, а еще падает ферритин (хроническая кровопотеря = здравствуй, анемия).
1️⃣ Как это проявляется?
🔹 Боль (чаще перед или во время менструации)
🔹 Обильные менструации (со сгустками)
🔹 Боль при сексе и походах в туалет
🔹 Проблемы с наступлением беременности
2️⃣ КАК ЭТО ОСТАНОВИТЬ❓️
❗️Ответ очевидный: нужно перестать ежемесячно менструировать.
Лишить очаги питания и они «заснут». Перестанут расти, воспаляться и болеть.
3️⃣ Как это сделать🤔⁉️
❗️ Самый физиологичный способ — БЕРЕМЕННОСТЬ. Да, природа всё придумала за нас. 9 месяцев без менструации + грудное вскармливание и очаги уходят в ремиссию.
4️⃣ А если забеременеть не получается❓️
❗️Нужна операция или ЭКО.
Решается индивидуально. Зависит от возраста, планов, размера кист, состояния резерва яичников, сопутствующих заболеваний, спермограммы партнёра.
5️⃣ А если беременность не нужна сейчас или в принципе❓️
❗️Тогда подключаем гормональную терапию.
6️⃣ Это КОК? 🤨
❗️КОК (комбинированные оральные контрацептивы) история неоднозначная.
Да, на фоне КОК нет естественных менструаций. Но есть менструалоподобные реакции (когда вы пьете пустышки или делаете перерыв). И они порой бывают не менее обильными и болезненными, чем собственные циклы.
Плюс в составе КОК есть эстроген. А это — топливо для эндометриоза. Да, симптомы маскируются, боль уходит, но очаги могут прогрессировать.
➡️ Вердикт международных гайдлайнов:
Использовать КОК при эндометриозе в непрерывном режиме, без перерывов на пустышки. Но чисто с терапевтической точки зрения чистые прогестины (гестагены) предпочтительнее. Они реально подавляют рост очагов, а не просто прячут симптомы.
7️⃣ А что, если я не хочу пить гормоны❓️
❗️Есть категории пациенток, для которых отказ от гормонов = отказ от здоровья.
⚠️ НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ НЕ ПОДХОДЯТ КАК ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ЕСЛИ У ВАС:
⛔️ Глубокий инфильтративный эндометриоз (ГИЭ) — когда очаги прорастают в кишечник, мочевой пузырь, мочеточники или параметральную клетчатку.
⛔️ Эндометриоидные кисты яичников не рассосутся от диеты и БАДов.
⛔️ Вы устали удалять полипы
⛔️ Есть хроническая тазовая боль
⛔️ Бесплодие, связанное с эндометриозом — здесь счет идет на месяцы и годы. Упущенное время = снижение шансов на беременность.
⛔️ Анемия на фоне хронической кровопотери. Пока вы будете пробовать альтернативы, ферритин упадет в ноль. А с анемией качество жизни стремится к нулю.
8️⃣ А когда можно пробовать❓️
Если у вас начальные формы, боль во время менструации умеренная, кист нет, деторождение позади или неактуально, с доктором, который работает с эндометриозом.
9️⃣ А это что❓️
✔️ Диета и противовоспалительный протокол?
✔️ БАДы имеют смысл? (да, есть такие!)
✔️ Спорт, физиотерапия, иголочки ? что реально помогает?
❗️В следующей статье разберу ВСЕ НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ, у которых есть доказательства.
Ждете? Ставьте «+» в комментариях 👇