Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) —распространённое заболевание, которое может долго оставаться незамеченным. По данным ВОЗ, им страдает до 20 % взрослого населения развитых стран. В России диагноз ставят примерно 10–15 % людей, причём женщины сталкиваются с проблемой в 2–3 раза чаще мужчин. Разберёмся, что такое ЖКБ, как её распознать и когда нужно срочно идти к врачу.
Что такое ЖКБ?
ЖКБ — это образование камней (конкрементов) в жёлчном пузыре и/или жёлчных протоках. Камни формируются из компонентов жёлчи: холестерина, билирубина и солей кальция.
Основные типы камней:
· холестериновые (до 80 % случаев);
· пигментные (билирубиновые);
· смешанные.
Факторы риска
Повышают вероятность развития ЖКБ:
· женский пол (из‑за гормональных изменений);
· возраст старше 40 лет;
· избыточный вес или ожирение;
· резкое снижение веса;
· питание с избытком жиров и недостатком клетчатки;
· наследственность;
· беременность;
· малоподвижный образ жизни;
· некоторые заболевания (цирроз печени, диабет, болезни тонкого кишечника).
Симптомы: когда бить тревогу?
На ранних стадиях ЖКБ может протекать бессимптомно. Но по мере роста камней появляются признаки болезни:
· Желчная колика — острая боль в правом подреберье, может отдавать в спину или плечо. Длится от 15 минут до нескольких часов.
· Тошнота и рвота, особенно после приёма жирной пищи.
· Горечь во рту, особенно по утрам.
· Вздутие живота, метеоризм.
· Нарушение стула — чередование запоров и диареи.
· Пожелтение кожи и склер — признак закупорки жёлчного протока (требует срочной помощи!).
Когда нужно идти к врачу?
Не откладывайте визит к гастроэнтерологу или хирургу, если:
· боль в правом подреберье возникает регулярно или становится сильной;
· после еды (особенно жирной) появляются тошнота, вздутие, расстройство стула;
· заметили пожелтение кожи или белков глаз;
· температура тела повысилась без видимых причин;
· симптомы длятся более 1–2 дней без улучшения;
· вы в группе риска (избыточный вес, наследственность, возраст старше 40 лет).
Диагностика ЖКБ
Для постановки диагноза врач может назначить:
· УЗИ органов брюшной полости (основной метод, выявляет камни в 95 % случаев);
· биохимический анализ крови (печёночные пробы, уровень билирубина);
· эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) при подозрении на камни в протоках;
· МРТ или КТ (в сложных случаях).
Методы лечения и их эффективность
Выбор метода зависит от стадии болезни, размера и количества камней, наличия осложнений.
1. Консервативная терапия (при бессимптомном течении или мелких камнях):
· препараты для растворения холестериновых камней;
· диета № 5;
· контроль веса и физической активности.
· Эффективность: 30–40 % (только при холестериновых камнях до 1 см).
· Сроки: курс длится несколько месяцев.
2. Экстракорпоральная ударно‑волновая литотрипсия (ЭУВЛ) (дробление камней без разрезов):
· подходит для одиночных камней до 2 см;
· Эффективность: 50–70 %;
· Сроки восстановления: 1–2 недели.
3. Хирургическое лечение (холецистэктомия):
· Лапароскопическая (через небольшие проколы):
-Эффективность: 95–98 %;
-Восстановление: выписка через 1–2 дня, возврат к обычной жизни через 2–4 недели.
· Открытая (с широким разрезом):
- Эффективность: 90–95 %;
- Восстановление: пребывание в стационаре 5–7 дней, реабилитация 4–6 недель.
Профилактика ЖКБ
Чтобы снизить риск развития или прогрессирования ЖКБ:
· нормализуйте вес постепенно (без экстремальных диет);
· придерживайтесь диеты № 5: дробное питание, ограничение жиров, увеличение клетчатки;
· пейте достаточно воды (1,5–2 л в день);
· будьте физически активны: ходьба, плавание, гимнастика;
· контролируйте уровень холестерина и сахара в крови;
· проходите профилактическое УЗИ брюшной полости раз в 1–2 года (особенно после 40 лет).
Не игнорируйте симптомы — запишитесь на консультацию прямо сейчас!
· Отправьте сообщение в Телеграмм, MAX
· Или позвоните в колл‑центр 8 347 292 07 07. Это самые быстрые способы получить ответ.
Нажмите «Подписаться» на канал в Телеграмм, МАХ, чтобы не пропустить новые публикации.
Поделитесь в комментариях: сталкивались ли вы с ЖКБ? Какие симптомы заставили вас обратиться к врачу?
Информация носит ознакомительный характер. Перед началом лечения необходима консультация специалиста.