Модный тренд на демонизацию продуктов и самостоятельное исключение традиционной пищи активно развивается и "захватывает" полки магазинов. Продолжаем разбираться в реальных причинах для ограничения или исключения молочных продуктов из рациона питания. Теперь рассмотрим знаменитый синдром раздраженного кишечника (СРК) и есть ли там вклад молочных продуктов.
Внимание! Все материалы, публикуемые в данном канале, не являются призывом к отказу от медицинской помощи и приема лекарственных препаратов! Автор описывает свой личный опыт и научные данные, и эти материалы имеют только информационный и рекомендательный характер!
Что такое СРК
Синдром раздраженного кишечника - хроническое функциональное заболевание кишечника, при котором боль в животе связана с дефекацией, изменением частоты и характера стула.
Процесс формирования СРК изучен недостаточно. Предполагается, что изменение микробного состава ЖКТ в сочетании с синдромом повышенной эпителиальной проницаемости приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке кишечника. Хроническое воспаление усиливает висцеральную чувствительность, что приводит к гиперактивации нервных центров, нарушению моторики ЖКТ и симптомам заболевания.
Возможные причины СРК:
- Тревога, депрессия: стресс как фактор ПРОвоспалительных изменений в слизистой оболочке кишечника;
- Стресс как фактор активации иммунных клеток в слизистой оболочке кишечника;
- Изменение количества и активности энтероцитов из-за генетической предрасположенности;
- Кишечные инфекции, дисбиотическое изменение состава микробиоты кишечника;
- Пищевые аллергены;
- Повышение эпителиальной проницаемости кишечной стенки;
- Терапия антибактериальными препаратами и т.д.
Синдром избыточного бактериального роста поддерживает и усугубляет симптоматику основного заболевания.
Симптомы СРК:
- Кишечные симптомы: газообразование, метеоризм, урчание, диарея, абдоминальная боль.
- Внекишечные симптомы: изжога, тошнота, мигрень, боль в мышцах.
СРК и еда: какая связь?
Как правило, для СРК характерно наличие какой-либо специфической пищевой непереносимости: многие связывают свои симптомы с употреблением молока и молочных продуктов.
В настоящее время установлено, что непереносимость углеводов в популяции встречается гораздо чаще, чем это считалось ранее. Наиболее распространенной является непереносимость лактозы - молочный сахар, относящийся к углеводам. В ряде случаев клиническое значение еще имеет нарушение всасывания фруктозы и сорбитола.
Но часто непереносимость лактозы не подтверждается обследованием, а интенсивность симптомов не коррелирует с уровнем измеренной активности лактазы. Поэтому в каждом конкретном случае нужно разбираться индивидуально! И, в первую очередь, нужна детальная оценка рациона питания: с помощью дневника питания необходимо проанализировать, какие продукты и в каком количестве употребляются.
И уж точно не стоит слепо верить всем модным трендам и скорее избавлять свой холодильник от молочных продуктов!
Ввиду схожей клинической симптоматики, дефицит лактазы должен быть исключен до постановки диагноза СРК и до того, как вы ввели ограничение на употребление молока и молочных продуктов.
"Реабилитация" молочных продуктов в случае с СРК связана с тем, что переносимость молока и молочных продуктов зависит не только от уровня и активности лактазы, но и от других факторов:
- Совместный прием с другими компонентами пищи,
- Временя кишечного транзита,
- Наличие висцеральной гиперчувствительности,
- Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке,
- Дисбиоз толстой кишки.
Другими популярными пищевыми непереносимостями при СРК является глютен, пищевые волокна, FODMAPs.
Важный итог
Таким образом, нет достаточных доказательств, что именно безлактозная диета или диета с низким содержанием лактозы облегчает симптомы СРК. Нужно разбираться детально и индивидуально, проводить полную диагностику и не спешить с различными ограничительными диетами. Также следует помнить, что самостоятельное исключение молочных и кисломолочных продуктов без подтверждения основного заболевания может привести к дефициту кальция и раннему остеопорозу, дефициту жирорастворимых витаминов и витамина В2, дисбиозу кишечника.
А у вас есть какие-либо проблемы с работой кишечника? Удалось найти "обидчика?" Делитесь в комментариях и обязательно поддерживайте меня лайками!
Самая проверенная и "жизнеприменимая" информация про необходимость исключения глютена, молока, сахара и других "демонов питания" только на моем канале, подписывайтесь!
Присоединиться к сообществу людей, соблюдающих АИП и диеты без глютена/без молока/без сахара.