Вряд ли в современном мире найдется человек, который хоть раз в своей жизни не принимал лекарства, а уж тем более антибиотики. Они прочно вошли в наш мир и стали почти незаменимыми в лечении инфекций. Но со временем антибиотики сами стали угрозой для будущего медицины, и вот почему:
Часть 1. Случайное открытие и новая эра в медицине.
В 1928 году британский микробиолог Александр Флеминг, не отличавшийся особой чистоплотностью, оставил грязными чашки Петри после тестов с бактериями. Вернувшись из отпуска, он обнаружил, что выросшая в этих чашках плесень убила все бактерии вокруг себя. Так мир узнал о первом природном антибиотике - Penicillium.
Но был ли Флеминг первым?
Часть 2. Народные снадобья.
Задолго до открытия Флеминга древние египтяне прикладывали к ранам плесневелый хлеб. Чуть позже все те же египтяне в процессе брожения пива, могли получать вещество, схожее по свойствам с современным тетрациклином.
На Руси специально оставляли масло, а когда оно покрывалось плесенью, лечили им гнойные раны. Во многих странах открытые раны обрабатывали медом, не догадываясь о его антимикробном свойстве.
Некоторые животные, живущие рядом с человеком, казалось, обладали «волшебством». Молоко, куда помещали «волшебную» лягушку, долго не скисало. И лишь спустя много лет мы понимаем, почему: вещества, выделяющиеся на коже лягушек, обладают противомикробными свойствами.
Такими «волшебными» свойствами обладают бактерии, живущие на червях-нематодах. Они выделяют природный антибиотик. Попав на рану, они немного светятся в темноте. И этот феномен назвали «светом ангела». Больные, которым посчастливилось увидеть этот «свет», исцелялись.
Зная эти факты и не оспаривая значимость работ Флеминга, хочется утверждать, что открытие антибиотиков случилось гораздо раньше. Многие народы интуитивно использовали природные антибиотики задолго до научных открытий и внесли свой вклад, даже не подозревая об этом.
Часть 3. Золотая эпоха.
1940–1960‑е годы стали «золотым веком» антибиотиков. Учёные открыли множество новых классов этих препаратов:
- тетрациклины (1948);
- макролиды (например, эритромицин, 1952);
- цефалоспорины (1960-е).
Медицина получила мощное оружие против бактериальных инфекций, которые ранее считались смертельными:
- пневмонии;
- туберкулёза;
- сепсиса;
- сифилиса и многих других заболеваний.
Операции, трансплантация органов, химиотерапия рака — всё это стало возможным благодаря антибиотикам, защищающим пациентов от послеоперационных инфекций.
Часть 4: Проблема человечества.
Уже в 1960-х годах ученые заметили, что некоторые бактерии становятся устойчивыми к пенициллину.
Почему же антибиотикорезистентность – крупнейшая проблема человечества?
Кажется, что у человечества есть мощное оружие против опаснейших заболеваний. В арсенале врачей множество антибактериальных препаратов, разных по химической структуре, спектру и механизму действия и даже разных поколений. Пожалуй, что всегда можно подобрать тот антибиотик, который поможет, подействует, излечит…
Но, к сожалению, бывают случаи, когда даже очень сильные антибиотики не работают. Способность бактерий «не отвечать» на действие препаратов и есть антибиотикорезистентность.
Почему же вдруг антибиотики перестают «работать»?
Во многих случаях это обусловлено способностью бактерий к мутациям. Мутации – это стойкие наследственные изменения в структуре ДНК и РНК. Каждое последующее поколение будет обладать стойкими качествами выживаемости более выражено, а значит бороться с ними будет все труднее или вообще невозможно.
Само человечество своими же действиями лишает себя защиты. Необоснованное назначение, неправильный выбор препарата, несоблюдение дозировки и длительности курса, нерациональная комбинация, отсутствие быстрых лабораторных анализов, недостаточный контроль качества лекарств, бесконтрольное применение в сельском хозяйстве – основные причины развития антибиотикорезистентности.
Заключение.
История антибиотиков берёт начало в глубокой древности и достигает пика в XX веке. Теперь от наших действий зависит, будет ли у этой истории продолжение.
Сохранение эффективности жизненно важных лекарств — общая ответственность врачей, пациентов и общества в целом. Необходимо освещать эту проблему, а не замалчивать её.
В следующих статьях поговорим о том, как избежать антибиотикорезистентности.
Какие способы решения этой важной проблемы вы бы предложили? Напишите в комментариях.
И, конечно, подписывайтесь на канал, если хотите знать немного больше о сложном мире лабораторной диагностики.