Когда речь заходит о подтяжке лица, большинство пациентов думает о коже, морщинах, овале и шее. Состояние зубов и наличие имплантов в этот список обычно не входят. И зря.
Сразу обозначу ключевой момент. Зубные импланты сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но в зависимости от их типа и того, как они устанавливались, они могут влиять на ход операции и её планирование.
Если говорить просто, все ситуации можно условно разделить на три варианта.
Первый — это единичные импланты.
Один, два, даже несколько имплантов без дополнительных вмешательств. В таких случаях, как правило, никаких проблем не возникает. Эти конструкции не влияют на доступы, не мешают работе с тканями и не меняют тактику операции.
Второй вариант — это имплантация в верхней челюсти с синус-лифтингом.
С точки зрения стоматологии это стандартная ситуация. Но для пластического хирурга это означает, что в средней зоне лица уже проводились хирургические вмешательства.
А значит, есть рубцовый процесс. И вот здесь появляются нюансы.
При выполнении подтяжки средней трети лица — независимо от доступа, через рот или через нижнее веко — хирург работает в тех же слоях. И наличие рубцовых изменений может осложнять выделение тканей, снижать их подвижность и в целом делать операцию более технически сложной.
Это не критично, но это то, что нужно учитывать заранее.
Третий вариант — конструкции по типу «всё на 4» или «всё на 6».
Вот здесь как раз и возникает наиболее важный момент. При выраженном дефиците костной ткани верхней челюсти в таких системах могут использоваться длинные импланты, которые фиксируются не только в челюсти, но и в скуловой кости. Фактически они проходят через мягкие ткани средней зоны лица.
И это уже не просто «зубные импланты» в привычном понимании. Это конструкции, которые анатомически находятся в той зоне, где работает пластический хирург во время подтяжки.
Если хирург не знает о наличии таких имплантов, он может столкнуться с серьёзными техническими ограничениями во время операции. Вплоть до того, что запланированный объём работы в средней трети выполнить не получится или его придётся менять уже в процессе.
Именно поэтому информация о зубных имплантах важна не формально, а по сути. Она позволяет заранее понять, с какой анатомией мы имеем дело, какие доступы будут оптимальными и какой объём вмешательства можно безопасно выполнить.
Отдельный момент — не все пациенты придают значение тому, что именно им делали. Для многих это просто «поставили импланты».
Но для хирурга принципиально важно понимать детали: был ли синус-лифтинг, какая конструкция установлена, использовались ли длинные импланты в рамках систем «всё на 4» или «всё на 6».
Подтяжка лица — это не работа исключительно с кожей. Это работа с глубокими структурами, и любые вмешательства в этой зоне имеют значение. И именно поэтому такие, на первый взгляд, «несвязанные» вопросы на консультации на самом деле напрямую влияют на результат операции.
А для вас стало новостью, что наличие зубных имплантов может влиять на подтяжку лица? Сталкивались ли вы ранее с этой информацией?
Еще больше фото и видео результов, а также разбор операций и клинических случаев я публикую в своих каналах в MAX и Telegram. Подписывайтесь, если вам интересна тема пластической хирургии.
MAX: https://max.ru/igor_milkevich
Telegram: https://t.me/realface_im
___________
Автор статьи: Игорь Милькевич,
пластический хирург, онколог-маммолог.
Хирургический стаж более 17 лет. Все виды операций на лице и теле.
☎️Телефон / Telegram/ MAX:
+7 925 720-20-25
Мой сайт: https://milkevich.ru/