Для того, чтобы атеросклероз в любом своем проявлении не принёс неприятных сюрпризов в виде острых сосудистых состояний, необходимо не просто каждый день проглатывать таблетку. Важно добиться целевых цифр липидного профиля. Нередко пациенты сталкиваются с ситуацией, когда назначенные им препараты не помогают. Причин для этого может быть много:
◼️ Недостаточная дозировка;
◼️ Слабый препарат (например, Симвастатин или Питавастатин);
◼️ Некачественный препарат (дешёвые аналоги оригинальнх статинов);
◼️ Пропуски таблеток (препарат необходимо принимать строго ежедневно!);
◼️ Изначально высокие цифры холестерина (в данном случае одного препарата даже в максимальной дозе будет недостаточно);
◼️ Некомпенсированные хронические заболевания (высокий сахар при диабете или высокий ТТГ при гипотиреозе);
◼️ Взаимодействие с другими препаратами (прочтите инструкцию принимаемых вами лекарств - возможно они влияют на работу статина);
◼️ Питание (несоблюдение диеты может мешать статину вести вас к целевым значениям).
Что делать в таком случае?
Если все вышеописанные пункты скорректированы, а уровень холестерина оставляет желать лучшего, к терапии добавляется второй "помощник". Как правило, это Эзетимиб (оригинальный Эзетрол, аналоги Отрио и Липобон). В ряде случаев можно сразу стартовать с двойной комбинации, чтобы в максимально быстрые сроки добиться результата.
Сейчас всё больше стало появляться комбинированных препаратов, где в одной таблетке заключено два вещества. Это очень удобно и повышает приверженность пациентов. В качестве хорошо зарекомендовавших себя примеров могу привести:
💊 Розувастатин+Эзетимиб (Зенон, Роксера плюс, Розулип плюс)
💊 Аторвастатин+Эзетимиб (Торвазин плюс)
В редких случаях бывает, что даже двойная комбинация не даёт желаемого результата. Тогда возможен приём третьего, инъекционного препарата. Либо добавление бемпедоевой кислоты.
Как раз об инъекциях от холестерина расскажу в следующей статье...
Будьте здоровы! ❤️