ТТГ (Тиреотропный гормон) - самый простой маркер определения состояния щитовидной железы. Данный гормон вырабатывается вашим гипофизом в соответствии с уровнем работы щитовидной железы по принципу отрицательной обратной связи, то есть если щитовидка работает "слабо" ТТГ повышается, если же щитовидная железа работает чрезмерно активно - ТТГ снижается.
Давайте разберемся, кому нужно сдавать ТТГ🩸. Ответ на этот вопрос чётко регламентирован в области эндокринологии и включает следующие категории людей:
✅женщины старше 40 лет;
✅женщины в послеродовом периоде (через 6 месяцев),
✅беременные
✅при наличии симптомов, характерных для гипотиреоза;
✅при повышении уровня холестерина в крови;
✅если в прошлом было какое-то заболевание щитовидной железы (любое);
✅если в прошлом проводилась лучевая терапия на область головы и/или шеи;
✅при приёме таких препаратов, как лития карбонат и амиодарон**;
✅пациенты с такими заболеваниями как хроническая надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет 1 типа; пернициозная анемия; ревматоидный артрит; системная красная волчанка (по сути, любые аутоиммунные заболевания);
✅ если у прямых родственников было (есть) заболевание щитовидной железы;
✅при увеличении щитовидной железы.
И так, а теперь о самом интересном - результатах🎰
Условная норма🟢
Именно так, когда мы оцениваем нормальный ТТГ или нет, очень важен факт у кого мы этот ТТГ смотрели. В большинстве лабораторий на сегодняшний день норма ТТГ находится в пределах 0,4–4,0 мМЕ/л, но есть нюанс. Когда мы говорим о женщинах детородного возраста (в общем то о всех дамах желающих забеременеть) к данному показателю предъявляются более строгие требования. Уже давно доказано, что уровень ТТГ более 2,5 мМЕ/л у девушек может препятствовать наступлению беременности или способствовать невынашиванию. Обратная ситуация у людей пожилых, у них норма ТТГ может повышаться, что напрямую связанно с возрастом и может не нести какого-либо отрицательного значения. Так в возрасте 65 лет и старше ТТГ может доходить до 6-8 мМЕ/л и не свидетельствовать о заболевании ЩЖ. Не смотря на это любое повышение выше 4, требует дообследования.
Повышение🔺
Когда щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, снижается их концентрация в крови. В ответ на это организм начинает вырабатывать ТТГ, чтобы простимулировать работу щитовидки. Вот наиболее частые причины патологического повышения ТТГ:
- Дефицит йода - йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, поэтому при нехватке снижается гормон Т4, что и вызывает увеличение ТТГ
- Хронический аутоиммунный тиреоидит - также наиболее частая причина. В данном случае организм по ошибке атакует ЩЖ, тем самым угнетая её работу
- Оперативные лечения на щитовидной железе - при резекциях щитовидной железы снижается объём функционально активной ткани
- Прием лекарственных препаратов - в первую очередь амиодарона, который часто назначатся пациентам с аритмиями и содержит огромную дозу йода, который в больших количествах угнетает выработку Т4
- Наследственность - наличие генетических дефектов в гормонах щитовидной железы может мешать реализации их функции, что и вызывает повышение ТТГ
- И многое, многое другое...
Понижение🔻
Тут уже обратная ситуация. Избыток гормонов щитовидной железы подавляет выработку ТТГ гипофизом. Данное состояние еще называется гипертиреозом и может сопровождаться повышением эмоциональности, тахикардией, потливостью, тремором, частым стулом. Вот наиболее частые причины снижения ТТГ:
- Диффузный токсический зоб - это состояние, при котором иммунная система вырабатывает антитела к щитовидной железе, чем вызывает её активацию, что стимулирует железу синтезировать больше гормонов
- Функционально активная аденома или рак - суть здесь в том, что появляется образование в щитовидной железе, которое имеет повышенную функцию
- Подострый тиреоидит - воспаление ЩЖ, чаще под действием вирусов, которое также вызывает воспаление и усиленную работу щитовидки
- И многое, многое другое...
Надеюсь вам стало чуть более понятно про свою щитовидную железу, ведь вы сегодня лучше узнали о её работе, которую она совершает для вас каждый день, каждый час, каждую секунду!😎 Очень важно даже при незначительных отклонениях от нормы проходить дообследование в руках грамотного врача!