Европейское медицинское сообщество встревожено не на шутку: на территории Евросоюза официально зарегистрировано уже три эпизода инфицирования крайне опасным хантавирусом. Особую озабоченность вызывает тот факт, что две из трех выявленных ситуаций никак не связаны с недавней вспышкой на борту престижного круизного судна MV Hondius.
Этот поворот событий серьёзно испугал западных обывателей и заставил экспертов ЕС в спешном порядке пересматривать риски распространения болезни среди гражданского населения. В материале РЕН ТВ детально разбираются главные вопросы: какова реальная угроза глобального распространения инфекции, в чем заключается её коварство, существует ли действенная защита, а также когда опасность может достичь границ России.
Агрессивный «крысиный» штамм: опасность выше ожиданий
Специалисты всё чаще используют термин «крысиный вирус», имея в виду самый агрессивный из известных науке — андский штамм хантавируса. Именно эта разновидность инфекции, отличающаяся высоким уровнем летальности, уже просочилась в Европу. Первый случай зафиксировали во Франции, второй — на территории Швейцарии, где пострадавшего в экстренном порядке доставили в одну из клиник Цюриха.
Хантавирусы представляют собой обширную группу патогенов, чьим естественным резервуаром служат грызуны. Человек заражается преимущественно ингаляционным путём — вдыхая микрочастицы высохших выделений животных. Попадание вируса в организм может спровоцировать два тяжёлых состояния: хантавирусный лёгочный синдром (ХЛС) либо геморрагическую лихорадку с массивным поражением почек. Болезнь развивается молниеносно, часто приводя к острой дыхательной недостаточности либо отказу почек, а в ряде случаев — к летальному исходу.
Отличия Старого и Нового Света: почему американский штамм смертоноснее
В научной среде хантавирусы принято делить на два ключевых типа. К первому относят вирусы Старого Света (циркулируют в Евразии), ко второму — вирусы Нового Света, характерные для американского континента. И если евразийские штаммы обычно провоцируют почечную патологию, то их американские «родственники» куда опаснее: при развитии лёгочного синдрома уровень смертности нередко переваливает за 30–50%. Особняком стоит вирус Андес (распространён в Аргентине и Чили) — единственный на сегодняшний день хантавирус, для которого неопровержимо доказана способность передаваться от человека к человеку.
Лайнер-«призрак»: как роскошный круиз обернулся кошмаром
Исходной точкой тревожной ситуации стало путешествие на круизном судне MV Hondius. 1 апреля лайнер вышел из аргентинского порта Ушуая, взяв курс на Канарские острова. По одной из версий, инфицирование нескольких пассажиров случилось ещё до посадки на корабль. Согласно оценкам экспертов ООН, жертвами вируса стала пожилая супружеская пара из Нидерландов — оба были орнитологами. Изучая пернатых в Аргентине, они посетили местную свалку, где, вероятно, и подхватили инфекцию от грызунов или птиц.
Круизный оператор Oceanwide Expeditions уточнил: 70-летний мужчина умер на борту 11 апреля, а его 69-летняя жена скончалась уже в Йоханнесбурге спустя пару недель. Тем временем Мария Ван Керкхове, директор по готовности к эпидемиям в ВОЗ, отметила уникальность ситуации: «Нам известно, что на судне имели место тесные контакты между людьми — совместное проживание в каютах, оказание медицинской помощи. При этом механизм передачи вируса абсолютно не похож ни на SARS-CoV-2, ни на грипп».
Симптоматика и группа риска: кто под ударом
Инфицирование хантавирусом стартует внезапно: температура взлетает до 39–40°C, появляется сильнейшая головная боль, ломота в мышцах и пояснице — картина, напоминающая тяжелый грипп. Спустя 3–6 суток развиваются грозные осложнения в виде почечной недостаточности (боли в спине, резкое снижение диуреза) либо дыхательной дисфункции (кашель, мучительная одышка). Бывший медработник MV Hondius Мартин Крис подчеркнул: контингент круизов — пожилые люди, которые чаще всего и могут себе позволить такие путешествия. У них нередко имеются сопутствующие заболевания, поэтому инфекция протекает гораздо тяжелее, чем у молодых здоровых лиц.
Отсутствие вакцины и пути заражения: что говорят в Роспотребнадзоре
Вирусолог Елена Малинникова в беседе с «Газетой.ру» подтвердила: на сегодняшний день эффективной вакцины против хантавируса не существует. «В мире и в нашей стране ведутся научные изыскания, включая разработку мРНК-вакцин, однако до широкого внедрения они пока не дошли. Смертность от этой инфекции остаётся крайне высокой — например, при лёгочном синдроме она достигает 30–50%», — резюмировала специалист.
В Роспотребнадзоре поясняют: чаще всего патоген передаётся воздушно-пылевым путём. Возбудитель, содержащийся в выделениях мелких млекопитающих, поднимается с пылью и проникает в лёгкие человека. Типичные ситуации риска: уборка дачных домов, походы в лес за грибами и ягодами, сельхозработы или лесозаготовки. Источники инфекции — рыжие полёвки, полевые, восточноазиатские и кавказские лесные мыши, а также обычные крысы. Возможен и контактный путь (через повреждённую кожу) либо передача через слюну при укусе животного. Таким образом, главная защита сегодня — это строгая гигиена и исключение контакта с грызунами и их выделениями.