Честный разговор пластического хирурга о зоне, которая выдает возраст сильнее, чем носогубки.
Если вы замечаете, что уголки рта опускаются, а кожа под ними собирается в складки – вы столкнулись с так называемыми морщинами-марионетками. Они получили свое название из-за сходства с куклой-марионеткой: лицо будто «стекает» вниз. В этой статье я расскажу, откуда они берутся, какие методы реально работают, а какие – пустая трата денег, и почему иногда нужна операция, а иногда – нет.
Анатомия проблемы: это не просто складка
Морщины-марионетки – не поверхностный дефект. Они образуются из-за:
● птоза (опущения) мягких тканей лица: жировые пакеты щек смещаются вниз, и кожа
провисает;
● ослабления связки, удерживающей угол рта – она теряет эластичность;
● активности мышцы, опускающей угол рта (она есть у всех, но у кого-то работает слишком
сильно);
● возрастного уменьшения объема костей и подкожно-жировой клетчатки.
Простой крем или массаж здесь бессильны, потому что проблема глубоко под кожей.
Методы «без операции»: что реально помогает
Я часто слышу: «Может, уколы или нити решат все?». Давайте разберемся.
1. Филлеры (гиалуроновая кислота). Да, они могут смягчить морщину-марионетку, если она неглубокая и вызвана в первую очередь потерей объема. Врач вводит небольшое количество геля вдоль складки и в область подбородка (чтобы создать опору). Но: если уже есть провисание тканей, филлеры лишь «замаскируют» проблему на 6-12 месяцев.
Они не устраняют причину.
2. Ботулотоксин (Ботокс, Ксеомин, Диспорт). Инъекции в мышцу, опускающую угол рта, могут расслабить ее и на время поднять уголки губ. Это работает, если основная причина – гиперактивность мышцы (у многих из-за привычки «опускать лицо» в покое). Но: на уже сформировавшуюся глубокую складку ботулотоксин не влияет.
3. Нитевой лифтинг. Тонкие биорассасывающиеся нити с насечками могут приподнять ткани в средней трети лица и слегка сгладить морщину. Эффект: до 1 года, зависит от исходного состояния тканей. Но нити не подходят при выраженном птозе и не дадут желаемого результата.
Когда нужна операция
Если морщина-марионетка глубокая, кожа провисает («брыли»), и вы хотите результат на годы, то без хирургии не обойтись.
Основной метод – это глубокие лифтинги лица: Deep Plane Facelift и Спейслифтинг лица. Это современные хирургические методики омоложения лица, которые предполагают работу с глубокими структурами тканей, а не только с поверхностными слоями и кожей. Они направлены на коррекцию возрастных изменений, восстановление четких контуров лица и достижение естественного результата. После такой операции морщина-марионетка исчезает полностью, потому что устраняется причина – опущение тканей лица.
Есть еще вариант – это эндоскопический лифтинг средней зоны лица. Он подходит, если кожа достаточно эластична и нет большого птоза тканей лица.
Также возможно точечное воздействие на углы рта и морщины марионетки - это операция корнер-лифт и миотомия DAO (мышца, опускающая угол рта).
Можно ли избавиться навсегда
При комплексном подходе можно добиться устойчивого результата в течение 7-10 лет. Но так как эта зона лица очень подвижна и активно участвует в мимике, то она и наиболее подвержена таким деформациям, поэтому может потребоваться коррекция через какое-то время.
Если же вы выбираете только уколы или нити, избавиться навсегда и полностью не получится, поскольку это временные меры.
Что важно запомнить:
1. Морщины-марионетки – это не только про кожу, а про опущение всех слоев.
2. Кремы, массажи и косметология здесь почти бесполезны.
3. Выбор метода также зависит и от вашего желания и настроя. Не всегда самый легкий путь - самый правильный. Не верьте, что одни филлеры «подтянут лицо» – они лишь заполняют складку.
4. Лучшая консультация – у хирурга, который видит лицо в динамике и может оценить состояние мягких тканей и связок лица.
Вместо вывода
Если вы видите у себя морщины-марионетки, не ждите, что они «разгладятся» сами. Запишитесь на консультацию, чтобы оценить состояние лица и определить, какой метод выбрать в вашем конкретном случае.
А у вас есть опыт борьбы с морщинами-марионетками? Что пробовали и что помогло? Делитесь в комментариях – разберем каждую историю честно.
Читайте подробнее про Дип плейн СМАС-лифтинг и эндоскопическое омоложение лица на моем сайте! Записаться на консультацию можно по телефону +7 (925) 510-85-20.