Илья Фридман, стоматолог с 20-летним стажем, говорит одно и то же на каждой второй консультации: "Пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И из-за этой путаницы упускают момент, когда ещё можно было легко помочь."
Разбираю разницу, потому что она важна для понимания того, что происходит с вашими зубами.
В чём принципиальная разница
Пародонтит - это воспаление тканей вокруг зуба.
Причина: бактерии в зубном налёте. Развивается относительно быстро.
Симптомы очевидные: кровоточивость при чистке, отёк дёсен, неприятный запах. Если поймать вовремя - хорошо поддаётся лечению.
Пародонтоз - невоспалительное поражение тканей пародонта.
Кость убывает не из-за инфекции, а из-за нарушения питания тканей.
Симптомов почти нет: зубы обнажаются у шейки, становятся чувствительными.
Боли может не быть годами. Лечение - замедлить процесс. Обратить вспять значительно сложнее.
Что общего и почему оба опасны
В обоих случаях страдает костная ткань вокруг зуба.
Потеря кости необратима. Именно поэтому ранняя диагностика решает всё.
Кость, которая ушла за 5 лет молчаливого пародонтоза, не восстановится.
Дополнительный риск при пародонтите: связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом доказана.
Хроническое воспаление во рту создаёт воспалительную нагрузку на весь организм.
Лечение дёсен у диабетиков реально улучшает контроль сахара - это не метафора, а доказанные клинические данные.
"Пародонтоз чаще встречается у людей после 50. Он виден на снимке, но пациент при этом годами не чувствует ни боли, ни дискомфорта. Именно поэтому рентген раз в год - это не формальность." - Профессор Гладышев
Признаки, которые нельзя игнорировать
Кровь при чистке зубов - даже немного, даже редко.
Дёсны опустились, зубы визуально стали длиннее.
Чувствительность к холодному и горячему без кариеса.
Запах изо рта, который не исчезает после чистки.
Зубы стали подвижными или разошлись щели между ними.
Любой из этих признаков - повод для осмотра пародонтолога на этой неделе.
Почему плановый рентген важен
Пародонтоз диагностируется только на снимке - по убыли межзубных перегородок.
Без снимка болезнь можно не заметить 5-7 лет.
К тому моменту, когда зуб начинает шататься, потеряна значительная часть кости.
Рентген раз в год или раз в два года - это не лишняя трата.
Это возможность поймать процесс на стадии, когда ещё можно сохранить зуб. После этого момента выбор становится другим - лечить то, что осталось, или удалять.
Как лечат пародонтит
Профессиональная чистка - удаление зубного камня над и под десной.
При тяжёлом пародонтите - закрытый или открытый кюретаж: чистка карманов под местной анестезией.
В некоторых случаях - антибактериальная терапия.
Пародонтит хорошо поддаётся лечению при раннем обращении.
Ключевое слово - раннем. Когда кость убыла на 50% - лечение замедляет процесс, но не возвращает утраченное.
Как связаны пародонт и импланты
Если у пациента был пародонтит - риск периимплантита (воспаления вокруг импланта) выше.
Именно поэтому мы требуем санировать полость рта до имплантации.
Не потому что "так надо", а потому что бактерии, которые разрушали зуб, будут разрушать имплант.
После успешного лечения пародонтита и стабилизации состояния - имплантация возможна.
Это не закрытая дверь, это очерёдность шагов.
Когда последний раз делали рентген? Напишите в комментарии - разберём, как часто это нужно именно вам.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Обратитесь к врачу.