Выбор эмбриона для переноса — один из самых важных этапов в программе ЭКО. За этим решением стоит большая работа эмбриолога и репродуктолога, а также данные, которые собираются буквально с первых часов развития эмбриона.
Кто принимает решение
Решение всегда принимается совместно: эмбриолог оценивает качество эмбрионов, а врач учитывает анамнез пары, предыдущий опыт и особенности конкретного протокола.
Задача — выбрать тот эмбрион, у которого наибольшие шансы на успешную имплантацию и развитие беременности.
Что оценивают в первую очередь
Если речь идет о переносе одного эмбриона (а это сейчас стандартная практика), специалисту нужно выбрать лучший из доступных.
Основные критерии:
- морфология — как выглядит эмбрион на определенном этапе развития;
- день развития — третий, пятый или шестой день;
- динамика деления клеток.
Проще говоря, эмбриолог смотрит не только на «картинку», но и на то, насколько правильно и вовремя развивается эмбрион.
Когда подключается «глубокий анализ»
Иногда несколько эмбрионов выглядят одинаково хорошо. Тогда в оценку включаются дополнительные параметры:
- морфокинетика — как именно эмбрион развивался по времени;
- данные искусственного интеллекта, если используется эмбриоскоп.
Если проводится генетическое тестирование
В криоциклах часто выполняется ПГТ-А — предимплантационное генетическое тестирование. В этом случае сначала отбирают эмбрионы с нормальным набором хромосом (эуплоидные), а уже из них выбирают лучший по развитию.
Это снижает риск неудачной имплантации и повышает вероятность наступления беременности.
Почему важно наблюдать эмбрион с самого начала
Развитие эмбриона оценивается не в один момент, а в динамике — от стадии зиготы до дня переноса. Например, важно:
- как прошли первые деления;
- были ли отклонения в развитии;
- насколько синхронно делились клетки.
Чем более ровным и предсказуемым было развитие, тем выше потенциал эмбриона.
Как помогают современные технологии
Сегодня в эмбриологии используются системы непрерывного наблюдения, например инкубаторы с покадровой съемкой.
Они позволяют:
- отслеживать развитие эмбриона без извлечения из среды;
- анализировать каждый этап деления;
- использовать алгоритмы искусственного интеллекта для дополнительной оценки.
В клиниках «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» применяются инкубаторы «Эмбриоскоп+» (EmbryoScope+), которые помогают сделать выбор максимально точным и обоснованным.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.