Вы измеряете давление - 125/80, всё хорошо. Тонометр доволен. Вы нет.
Голова кружится уже третий день. Встали с дивана, поплыло. Повернули голову - неприятное ощущение. И всё это при совершенно нормальном давлении.
На самом деле это очень распространённая история после 55 лет. И большинство терапевтов на неё реагируют одинаково: «Давление в норме - всё хорошо, отдыхайте». Но дело совсем не в давлении. Тогда в чём?
Разберём пять причин, которые встречаются чаще всего, и о которых редко говорят на приёме.
Причина 1. Скрытое обезвоживание
После 55 лет механизм жажды работает хуже. Тело уже теряет воду, а сигнал «хочу пить» ещё не пришёл. Некоторые весь день пьют чай, кофе или компот, и думают, что этого хватит. На самом деле нет.
При лёгком обезвоживании кровь становится чуть гуще, давление при этом может оставаться нормальным, а вот мозг получает питания меньше. Отсюда - лёгкое головокружение, туман в голове, слабость.
Что делать: Выпивайте два дня 1,5-2 литра чистой воды (не считая чай и кофе). Многие замечают разницу уже на второй день.
Причина 2. ДППГ - доброкачественное позиционное головокружение
Это самая частая причина головокружения у людей старше 55 лет. Название пугает, но само состояние нет. ДППГ возникает, когда крошечные кристаллики внутри уха смещаются не туда.
Главный признак: голова кружится именно при смене положения - повернулись в постели, резко встали, откинули голову назад. Само по себе, без движения нет.
На самом деле это лечится буквально за один визит к неврологу или отоларингологу. Врач делает специальный манёвр руками, и кристаллики возвращаются на место. Никаких таблеток, никаких капельниц.
Если ваше головокружение связано с движением, идите не к терапевту, а сразу к неврологу. Скажите: «Подозреваю ДППГ». Это ускорит диагностику.
Причина 3. Побочный эффект привычных таблеток
Это причина, о которой неловко говорить, потому что таблетки назначил врач, и всё было хорошо. Но со временем организм меняется, и реакция на лекарства тоже.
Головокружение как побочный эффект дают многие препараты, которые принимают люди 55+: некоторые мочегонные, антигистаминные (от аллергии), снотворные, успокоительные, и, внимание, некоторые таблетки от давления. Да, именно они. Иногда давление снижается чуть сильнее, чем нужно, особенно утром или после еды.
Что делать: посмотрите инструкцию к каждому препарату, который принимаете. Если в разделе «Побочные эффекты» написано «головокружение», это уже зацепка. Поговорите с врачом о коррекции дозировки или замене препарата.
Не отменяйте таблетки самостоятельно, но и молчать не нужно.
Причина 4. Сосуды шейного отдела - не остеохондроз, а поза
Слово «остеохондроз» слышал каждый. Но на самом деле чаще виновата не сама болезнь, а конкретная поза, долгое сидение с наклонённой вперёд головой. Телефон, книга, вязание, телевизор на низкой тумбе.
В такой позиции сосуды, которые питают мозг, слегка пережимаются. Давление в норме, а кровоснабжение нарушено. Голова начинает кружиться к вечеру или после долгого сидения на одном месте.
Проверьте себя: если головокружение появляется к концу дня или после долгой работы за столом, скорее всего, дело в позе.
Что помогает: каждый час делайте перерыв на 5 минут. Встаньте, медленно поверните голову вправо-влево, потянитесь. Это не лечение, но признаки слабеют.
Причина 5. Скачок сахара, даже без диабета
После еды уровень сахара в крови поднимается, а потом падает. У большинства людей это происходит плавно. Но после 55 лет поджелудочная железа работает иначе, и у некоторых людей без диабета сахар после еды сначала резко поднимается, а потом так же резко падает.
В момент этого падения, через час-полтора после еды, может появиться слабость, дрожь и лёгкое головокружение. Давление при этом нормальное.
Как это проверить: купите в аптеке глюкометр или сделайте тест на толерантность к глюкозе (назначает терапевт). Если причина в сахаре - врач подскажет, как скорректировать питание.
Что делать, если голова кружится при нормальном давлении
Первые шаги, которые можно сделать самостоятельно:
- Пейте больше воды: 1,5-2 литра в день в течение двух-трёх дней.
- Проверьте, не связано ли головокружение с движением (ДППГ) или позой.
- Просмотрите инструкции к своим таблеткам.
- Посмотрите, не возникает ли признак после еды.
Когда нужно к врачу:
- Головокружение сильное или не проходит несколько дней.
- Появились новые симптомы: слабость в руке или ноге, нарушение речи, двоение в глазах.
- Вы упали или чуть не упали из-за головокружения.
К какому врачу идти:
- При подозрении на ДППГ - к неврологу или ЛОРу.
- При подозрении на таблетки - к своему лечащему врачу, назначившему препарат.
- При подозрении на сахар - к терапевту для назначения анализа.
Давление - это только одна из причин головокружения, и далеко не самая частая. Если тонометр показывает норму, а голова кружится - это не повод успокоиться. Это повод искать дальше.
На самом деле в большинстве случаев причина находится, и устраняется. Главное не списывать признак на возраст и не ждать, пока пройдёт само.
Прочтите
Текст написан для информации. Он не может заменить врача, поставить диагноз и назначить лечение. Берегите здоровье и не лечитесь сами!