В приемное отделение ГКБ имени Ф.И. Иноземцева поступил 84-летний мужчина с симптомами корешкового синдрома, включающими в себя сильную боль в спине и отсутствие возможности передвижения. Мужчине требовалась операция.
Ситуация осложнялась тем, что открытая операция с обширным доступом была неприемлема для ослабленного организма из-за длительного наркоза, значительной кровопотери и более длительного восстановления. В данном случае «золотой стандарт» стал бы началом пути к потенциальной инвалидизации.
«Решение было найдено в комбинации двух малоинвазивных методик, выполненных в рамках одного хирургического вмешательства. Сначала была проведена чрескожная транспедикулярная фиксация (малоинвазивная операция по стабилизации позвоночника): под рентген-навигацией через четыре прокола длиной менее сантиметра в соседние позвонки установили винты, соединив их титановыми стержнями. Это создало прочный внешний каркас, исключив необходимость травматичного обнажения позвоночника. Вторым этапом через эндоскопический доступ всего в 8 мм под визуальным HD-контролем была выполнена ювелирная декомпрессия (устранение сдавления): микроинструментами последовательно удалены костные отломки, сдавливающие нерв», — рассказал заведующий отделением нейрохирургии и нейротравматологии больницы имени Ф.И. Иноземцева, кандидат медицинских наук Артём Айрапетян.
Уже в первые сутки после операции был купирован мучительный корешковый и болевой синдром, что позволило оперативно начать активизацию и медицинскую реабилитацию. Пациент последовательно возвращал себе мобильность: от движений в кровати до первых шагов с опорой — на третий день и самостоятельной ходьбы по отделению — на пятый день. Мужчина окреп и был выписан на девятые сутки, теперь он может передвигаться без боли с помощью трости.
Источник: «Московская медицина. Cito»