Реабилитация при химической аддикции проходит после активной фазы лечения (детоксикации, снятия ломки, мотивации на терапию и т. д.). Это наиболее продолжительный, но, в конечном счете, и наиболее важный этап.
Выздоровление от зависимости — долгий и динамичный процесс, требующий не только помощи специалистов, но и максимального включения самого пациента. Но и вопрос выбора реабилитационного центра очень важен.
Увы, среди медиков есть люди, спекулирующие на чужой беде, поэтому есть риск «попасть» на не вполне порядочную организацию. Как выбрать реабилитационный центр для алкоголика или наркозависимого, чтобы извлечь из терапии пользу и добиться качественной комфортной ремиссии? Рассказывают наши эксперты.
Функции реабилитационного центра для зависимых
К реабилитационным мероприятиям допускаются пациенты, уже прошедшие первичное лечение. Они не в остром состоянии, их не мучает абстинентный синдром, они знают, чего хотят (трезвости и повышения качества жизни) и готовы работать над своим выздоровлением.
Задачи специалистов центра при этом сводятся к:
- восстановлению социальных навыков — конструктивного общения, решения конфликтов, выстраивания здоровых отношений без алкоголя и наркотиков;
- трудовой реабилитации — возвращению к работе, поиску нового места, развитию профессиональных навыков, освоению новой специальности;
- психотерапевтической работе — глубокой проработке психологических причин зависимости, травм, установок, которые вели к употреблению;
- формированию здоровых привычек — внедрению режима, физической активности, хобби, новых способов снятия стресса и получения удовольствия;
- работе с семьей — восстановлению доверия, обучению близких правильному взаимодействию без созависимости;
- созданию поддерживающей среды — интеграции в сообщество трезвых людей;
- развитию стрессоустойчивости (обучению техникам саморегуляции, совладания с эмоциями без обращения к алкоголю).
Врачи и психологи помогают резиденту центра спланировать свое трезвое будущее — ставить реалистичные цели, формировать новые смыслы. Бывших алко- и наркозависимых обучают распознаванию ранних признаков срыва, созданию индивидуального плана действий в кризисных ситуациях.
Параллельно происходит восстановление физического здоровья — благодаря правильному питанию, налаживанию режима сна и бодрствования, регулярным тренировкам.
Как проходит реабилитация в спеццентре
Больше всего это похоже на санаторий, но резиденты обслуживают себя самостоятельно. Есть свободное время, но большая часть дня занята восстановительными мероприятиями. Проводятся лекции и дискуссии, совместные просмотры тематического кино и командные игры.
Ежедневно работают группы взаимопомощи — собрания зависимых, которые не употребляют и делятся друг с другом своими переживаниями. Это отличный способ ощутить «чувство локтя», научиться давать и принимать поддержку, конструктивно общаться и выражать свои эмоции.
На территории рехаба действуют локальные правила, необходимые для обеспечения безопасности и эффективности терапии:
- полный запрет на алкоголь, наркотики и любые психоактивные вещества, в том числе на период выхода за пределы центра;
- запрет на насилие и агрессию — любые физические или вербальные угрозы влекут за собой немедленное исключение;
- соблюдение режима дня — подъем, прием пищи, терапевтические мероприятия, отбой в строго установленное время;
- отсутствие доступа к гаджетам и интернету (или строгое ограничение) для полного погружения в процесс и исключения контактов, которые могут спровоцировать срыв;
- обязательное участие в групповых занятиях — пропуски без уважительной причины не допускаются;
- выполнение терапевтических заданий — ведение дневников, написание шагов, работа с куратором;
- конфиденциальность — запрет на обсуждение личной информации других участников за пределами центра.
Пребывание в рехабе — только добровольное. Резидент в любой момент может покинуть центр (кроме случаев, когда пребывание определено судом или опекой). Но если он выбирает прохождение восстановительной программы до конца, ему необходимо соблюдать распорядок и субординацию (подчиняться требованиям персонала).
Как выбрать реабилитационный центр и не ошибиться
Оптимальный вариант — заранее встретиться с представителями и посмотреть, как живут пациенты в стенах центра. Запросить у администрации документы, разрешающие деятельность, и сертификаты, подтверждающие квалификацию психологов и докторов.
Лучший способ понять, подходит ли вам или вашему близкому конкретное учреждение — поговорить и задать лично все интересующие вопросы.
Признаки, говорящие о хороших условиях и ответственном отношении к работе с зависимыми:
- индивидуальный подход — перед зачислением проводится очная оценка состояния, разрабатывается персональный план реабилитации;
- этапность и длительность — программа имеет четкую структуру и продолжительность не менее 3–6 месяцев (короткие курсы редко дают устойчивый результат);
- наличие доказательных методов — в основе работы КПТ (когнитивно-поведенческий подход), мотивационная терапия, 12-шаговая программа (или ее адаптации), а не сомнительные практики («кодирование через внушение», жесткие методы без доказанной эффективности);
- прозрачность — администрация открыто отвечает на вопросы о стоимости, условиях проживания, этапах лечения, возможных рисках.
В хорошем рехабе проводится работа с семьей — консультации для родственников, обучение правильному взаимодействию, помощь в восстановлении отношений. Предусмотрено постреабилитационное сопровождение — после выписки пациент не остается один, есть группы поддержки, амбулаторное наблюдение, возможность возвращаться на встречи.
Стоит обратить внимание на отсутствие «магических» обещаний. Никто не может гарантировать «100% излечения за 2 недели» — важно честно и реалистично говорить о сроках, сложностях и необходимости собственных усилий.
Какие признаки должны насторожить
Стоит насторожиться и более внимательно отнестись к выбору, центра, если:
- в штате нет психиатров-наркологов и клинических психологов — работа ведется только «консультантами» или бывшими зависимыми без профильного образования;
- требуют полную предоплату без возможности осмотреть условия, пообщаться с персоналом или вернуть средства при досрочном прекращении программы;
- запрещают любые контакты с семьей на длительный срок без объективных причин — изоляция от близких может быть признаком контроля и манипуляций;
- используют сомнительные практики — «кодирование через гипноз» без участия врача, психотропные препараты без назначения, жесткое религиозное давление;
- нет четкого договора — условия проживания, этапы программы, стоимость, порядок возврата средств не прописаны документально.
- программа не адаптируется под состояние — всех зачисляют в одну группу независимо от диагноза, стажа употребления, наличия психических нарушений.
Информация была полезной? Расскажите, что думаете об этом! Ждем ваших лайков и подписок на наш канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.