В Санкт-Петербурге врачи Мариинской больницы провели первую в России операцию по установке сразу двух искусственных желудочков сердца. Для 36-летнего пациента это был единственный шанс выжить.
Критическое состояние и единственный выход
Антон Павлов поступил в больницу в крайне тяжёлом состоянии. У него диагностировали терминальную сердечную недостаточность, при которой сердце практически перестаёт выполнять свою функцию.
Фракция выброса — показатель эффективности работы сердца — составляла всего около 10% при норме выше 40%. Кроме того, ситуацию осложняли серьёзные сопутствующие заболевания: тромбоэмболия лёгочной артерии, лёгочная гипертензия и инфаркт-пневмония.
Врачи отмечают: без срочного вмешательства пациент не прожил бы и нескольких дней.
Пересадка сердца, которая считается «золотым стандартом» лечения, на тот момент была невозможна из-за противопоказаний. Единственным решением стала установка механической поддержки сразу для обоих желудочков — левого и правого.
Сложнейшая операция
Операция длилась около четырёх часов и проводилась с использованием аппарата искусственного кровообращения.
Главная сложность заключалась не только в установке устройств, но и в их синхронизации. В норме работа сердца регулируется организмом автоматически, но в данном случае функцию выполняют два механических насоса.
«Нужно было добиться того, чтобы они работали согласованно, как единая система», — объясняют специалисты.
В подготовке и лечении пациента участвовала целая команда врачей: кардиологи, реаниматологи, пульмонологи, сосудистые хирурги и другие специалисты.
Жизнь без пульса
После операции у пациента фактически отсутствует пульс в привычном понимании. Обычно пульс возникает за счёт сокращений сердца, но в этом случае кровь движется непрерывным потоком — как вода из крана. Это называется ламинарный кровоток.
Из-за этого невозможно измерить пульс или давление стандартными методами. Искусственные желудочки работают от батарей, которые пациент носит с собой и регулярно заряжает.
Шанс на будущее
Операция стала промежуточным этапом — теперь Антон ожидает трансплантацию сердца. Несмотря на тяжёлый путь, его состояние стабилизировалось, и он готовится к выписке. Дома его ждёт семья — жена и двое детей. Сам пациент говорит, что первым делом после возвращения хочет просто поесть домашней еды.
Значение операции
Этот случай — важный шаг для российской медицины. Впервые в стране удалось успешно заменить сразу оба желудочка сердца, что открывает новые возможности для лечения пациентов с тяжёлой сердечной недостаточностью.
Врачи отмечают, что число таких пациентов растёт, и развитие технологий механической поддержки кровообращения становится всё более актуальным.
Источник: https://clck.su/MKHac
Группа ВКонтакте: https://vk.com/neo_plast
MAX: https://max.ru/join/y491UKG6R0lDL6RGMl1efYBRHu5Pelr0B_01ObtMqzc
#медицина #кардиохирургия #кардиология #трансплантация #здоровье #кардиолог #НеоПласт