Мои хорошие, доброго времени суток, изменения груди после родов и кормления - естественный процесс, который часто называют “потерей объема”. Но импланты - далеко не единственный и не всегда лучший выход, хотелось бы сегодня разобраться когда можно восстановить форму без имплантатов и на какие методы стоит обратить внимание.
Достаточный объем собственных тканей (птоз)
Если грудь опустилась после родов или похудения, но ее физический размер (объем железы) вас устраивает, имплант не нужен. В этом случае выполняется мастопексия (подтяжка).
Почему без импланта в данной ситуации даже лучше, потому что имплант - это лишний вес. Если кожа уже склонна к растяжению, тяжелый силикон может спровоцировать повторное обвисание быстрее, чем ваши собственные ткани, кроме этого присутствуют следующие преимущества:
- Сохранение естественной динамики, при подтяжке без импланта грудь остается мягкой и подвижной. Она ведет себя естественно в любом положении - когда вы лежите на спине, она плавно распределяется. Это исключает эффекта, когда молочные железы могут принять неэстетичный вид - плотность внизу, а верх с избытком растянутой кожей, так происходит, если тяжелый имплантат вставить в уже растянутые ткани;
- Отсутствие “эффекта рычага” - имплант создает дополнительное давление на нижний полюс груди и послеоперационные швы. Под собственным весом (без силикона) ткани заживают спокойнее, а риск того, что шов растянется и станет широким из-за постоянного натяжения, значительно ниже;
- Техника “внутреннего бюстгальтера”, современная мастопексия - это не просто отрезание лишней кожи. Мы можем использовать технику аутоимплантации - часть собственной железистой ткани перемещается вверх, в зону декольте, и фиксируется там. Таким образом, вы получаете наполненный верхний полюс (пуш-ап эффект) исключительно за счет своих ресурсов;
- Легкость диагностики в будущем, грудь без инородных тел гораздо проще обследовать. МРТ и УЗИ не имеют слепых зон, которые иногда создает имплант, что критически важно для контроля здоровья молочных желез после 35–40 лет;
- Стабильность результата при незначительных колебаниях веса, если вы планируете еще немного похудеть или, наоборот, склонны к отекам, грудь без имплантов будет меняться пропорционально всему телу. Имплант же - величина постоянная, и при резком похудении он может начать контурировать (проступать через кожу), создавая неестественный вид.
Можно дома провести самостоятельный тест - если в бюстгальтере с мягкой чашкой (без поролона) ваша грудь выглядит так, как вам хочется - значит, объема достаточно, чтобы сформировать аккуратную, подтянутую грудь.
Кроме подтяжки дополнительно, если проблема в пустом верхнем полюсе (верхняя часть груди стала плоской), можно прибегнуть еще и к липофилингу.
Его суть заключается в заполнение пустот собственным жиром, это позволит добавить объем и создать мягкий, естественный переход, сохранив грудь полностью натуральной.
Если же мы проведем только липофилинг, если еще и выраженное опущение груди, то жир создаст дополнительную нагрузку, проще говоря мы усугубим ситуацию.
Асимметрия при нормальном объеме
Если одна грудь чуть больше или ниже другой, часто можно обойтись перераспределением тканей или коррекцией ареол.
Импланты в этом случае могут только подчеркнуть разницу, если ткани будут сокращаться по-разному, а это привет к следующему:
- Одна грудь может “сползти” с импланта быстрее другой;
- Разница в толщине мягких тканей приведет к тому, что на одной груди края импланта будут видны, а на другой - нет.
Медицинские противопоказания и риски
Иногда отказ от имплантов - это вопрос здоровья:
- Аутоиммунные заболевания;
- Склонность к образованию капсулярной контрактуры - если организм склонен воспринимать любое инородное тело как враждебное и окружать его жестким шрамом (капсулой);
- Особенности тканей и образа жизни - тонкая кожа, при дефиците собственных мягких тканей края импланта будут неизбежно контурировать (прощупываться и быть заметными визуально), а со временем может появиться эффект риплинга (видимой ряби на коже);
- Планирование значительных колебаний веса - если пациентка планирует сильно похудеть или забеременеть, имплант останется на месте, а свои ткани опустятся вниз, что приведет к деформации типа водопад (double bubble), работа с собственными тканями в этом плане более адаптивна;
- Сахарный диабет и нарушение обмена веществ - любое инородное тело повышает риск послеоперационных инфекций. Собственные ткани приживаются и заживают в таких условиях значительно лучше. Хронические инфекции в организме - импланты могут стать очагом фиксации бактерий из других зон (например, при запущенном кариесе или тонзиллите), что ведет к отдаленным осложнениям;
- Активный спорт - профессиональным атлеткам импланты часто мешают, так как могут смещаться при работе больших грудных мышц.
Психологический, долгосрочный комфорт
Импланты - это не поставил и забыл, их, скорее всего, придется менять через определенное количество времени (точных рамок и границ нет при установке современных эндопротезов) из-за естественного старения тканей или износа самого изделия. Выбирая, к примеру подтяжку за счет собственных тканей, вы получаете результат, который стареет синхронно с вашим телом, без необходимости повторных операций из-за самого импланта.
Мои хорошие, импланты - не панацея, если природные ресурсы позволяют, мы можем восстановить форму, работая исключительно с вашими тканями. В этом случае грудь получается по-настоящему родной, мягкой и эстетически совершенной, сохраняя свою естественную притягательность.
Ваш доктор Погосян.