Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)
— это состояние, когда шейка матки начинает преждевременно укорачиваться и открываться, не справляясь с нагрузкой. Это одна из главных причин потерь на сроках 16–24 недели.
Почему это происходит?
Генетика и коллаген: У 85% структуры шейки — это соединительная ткань. Если у женщины есть признаки дисплазии (высокий рост, гибкие суставы, варикоз), риск ИЦН выше.
Травмы в прошлом: Аборты, выскабливания или операции (конизация) могут ослабить «замок».
Гормоны и инфекции: Воспалительный фон также заставляет ткани размягчаться раньше времени.
Как не пропустить?
Золотой стандарт — цервикометрия (УЗИ шейки матки). С 15 по 24 неделю при наличии рисков её нужно делать каждые 1–2 недели. Длина менее 25 мм — повод для немедленных мер: наложения швов или установки пессария.
В ЦИР мы уделяем этому особое внимание, контролируя не только длину, но и состояние внутреннего зева.