Вакцинация по праву считается одним из самых эффективных достижений современной медицины. За последние 100 лет именно благодаря прививкам полностью изменилась структура причин летальных исходов: если раньше основной причиной смерти людей были инфекционные болезни, то сегодня это — кардиологическая патология и онкологические заболевания. Многие инфекции, уносившие миллионы жизней, сегодня встречаются крайне редко или находятся под контролем. О том, как человечеству удалось переломить ход истории, накануне Всемирной недели иммунизации рассказывает Антонина Плоскирёва, заместитель директора по клинической работе ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
30% смертности и слепота выживших: чем была страшна оспа до вакцинации
Главным успехом глобальной вакцинации, по словам эксперта, стала полная ликвидация натуральной оспы.
«Это инфекционное заболевание веками было одним из самых страшных бичей человечества, — комментирует Антонина Плоскирёва. — По разным оценкам, оспа убивала до 30 % заражённых, особенно безжалостна она была к детям. Эпидемии охватывали целые регионы, выкашивая население городов и деревень. Те, кому посчастливилось выжить, часто оставались слепыми или с обезображивающими рубцами на коже на всю жизнь».
Перелом наступил после внедрения в медицинскую практику вакцинации английским врачом Эдвардом Дженнером в конце XVIII века. Однако по-настоящему глобальным этот метод стал только в XX веке. В 1967 году Всемирная организация здравоохранения запустила масштабную программу вакцинации, которая позволила полностью остановить циркуляцию вируса. В 1980 году было официально объявлено о полной ликвидации натуральной оспы на планете.
«Это единственное инфекционное заболевание, которое человечество победило полностью, — подчёркивает Плоскирёва. — И сделано это было благодаря вакцинации».
До 1980 года детям в СССР в левое плечо ставили две прививки — от оспы и туберкулёза (вакцина БЦЖ). От оспы оставался характерный круглый шрам, от БЦЖ — небольшой плоский рубец. У рождённых после 1980-го на плече только один шрам — от вакцинации против туберкулёза.
«Рубец на плече от прививки против оспы считается индикатором того, что прививка сделана правильно и дала нормальную реакцию, — поясняет эксперт. — Сегодня молодые люди, глядя на "пуговку" на плече своих старших родственников, могут даже не знать, что это след от прививки, навсегда избавившей человечество от страшной болезни».
К слову, именно эта прививка спасала старшее поколение от риска подхватить оспу обезьян, распространение которой наблюдали в 2022 году. Более молодым людям нужно было быть более осмотрительными из-за отсутствия перекрестного иммунитета, который действует и в отношении родственных вирусов.
Полиомиелит, корь, дифтерия: какие инфекции ещё не побеждены, но уже под контролем
Некоторые инфекции, по словам Антонины Плоскирёвой, пока не искоренены полностью, но благодаря массовой вакцинации заболеваемость ими снизилась в сотни раз.
Полиомиелит: «Ещё в середине XX века этот вирус ежегодно парализовал сотни тысяч детей по всему миру, — рассказывает эксперт. — Болезнь наступала внезапно: ещё вчера здоровый ребёнок сегодня оказывался прикованным к постели. После появления вакцин Солка и Сабина заболеваемость сократилась более чем на 99%. Сегодня полиомиелит остаётся эндемичным лишь в нескольких странах, и глобальная программа его ликвидации продолжается».
Корь: «До появления вакцины корь считалась практически неизбежной детской инфекцией, — отмечает Плоскирёва. — Вирус чрезвычайно заразен: один заболевший может заразить до 15–18 человек. Массовая вакцинация позволила резко снизить заболеваемость и смертность. Вакцина против кори спасла десятки миллионов жизней. Однако корь остаётся "лакмусовой бумажкой" системы здравоохранения: как только охват прививками падает, она возвращается».
Краснуха: «Обычно эта инфекция протекает относительно легко, но заражение во время беременности может привести к трагедии, — предупреждает эксперт. — Синдром врождённой краснухи вызывает глухоту, пороки сердца и нарушения развития мозга у плода. Введение вакцинации позволило практически ликвидировать такие случаи во многих странах».
Столбняк: «Это тяжёлая раневая инфекция, которая в эру до вакцинации уносила жизни огромного числа людей, — говорит Антонина Плоскирева. — В остром периоде больной испытывает нечеловеческие страдания: из-за судорог мышц, в том числе диафрагмы, человек не может ни вдохнуть, ни выдохнуть. Тело выгибается в дугу — отсюда и название "столбняк". В странах с высоким охватом иммунизацией заболеваемость столбняком крайне низка».
Дифтерия: «В начале XX века эта инфекция считалась одной из главных причин детской смертности, — напоминает эксперт. — Помимо риска удушья при истинном крупе, возбудитель дифтерии выделяет токсин, который поражает сердце и нервную систему, приводя к тяжёлой инвалидности. Массовая вакцинация снизила заболеваемость в сотни раз, и сегодня случаи дифтерии — большая редкость».
Гепатит В: «Это один из самых распространённых вирусов в мире, поражающих печень, — комментирует Плоскирёва. — До появления вакцины заболевание ежегодно приводило к миллионам новых заражений и сотням тысяч смертей от цирроза и рака печени. Массовая вакцинация кардинально изменила ситуацию, особенно среди детей».
Антивакцинаторские настроения: почему корь и коклюш вернулись в Европу
По оценкам ВОЗ, ежегодно вакцинация предотвращает до 5 миллионов смертей во всём мире.
«Эксперты считают, что в ближайшие десятилетия человечество может добиться ликвидации ещё нескольких инфекций, прежде всего полиомиелита и кори, — говорит Антонина Плоскирёва. — Но для этого необходимо поддерживать высокий уровень охвата прививками».
Опыт борьбы с инфекциями, по словам эксперта, показывает жёсткую закономерность: когда уровень охвата прививками падает, даже почти забытые болезни могут возвращаться.
«Мы уже видели это на примере кори и коклюша в ряде европейских стран, где под влиянием антивакцинаторских настроений снизилась иммунизация, — напоминает Плоскирева. — Именно поэтому поддержание высокого уровня вакцинации остаётся ключевым инструментом глобального здравоохранения. Прививки спасают жизни — это не громкие слова, а подтверждённый миллионами спасённых людей факт».
Антонина Плоскирева подчёркивает: пока мы помним об уроках истории, забытые инфекции действительно останутся в прошлом.
«А маленький шрам на левом плече у старшего поколения — это немой, но красноречивый свидетель великой победы медицины над одной из самых страшных болезней, — заключает эксперт. — Вакцинация — это не просто укол, это инвестиция в здоровье каждого человека и всего человечества в целом».