Когда прыщики — это не атопия и не инфекция.
Малышу две недели, а на щеках и лбу у него появились красные прыщики. «Это аллергия на молоко» — одна из самых частых фраз, которую слышат мамы новорождённых с этой проблемой. Меняют смесь, убирают продукты из рациона, пьют антигистаминные. А высыпания эти — акне новорождённых, и проходят они сами. И это норма.
Акне новорождённых возникает в первые 2–6 недель жизни примерно у каждого пятого ребёнка. Выглядит как небольшие красные папулы (бугорки) и пустулы (пузырьки с содержимым), иногда — белые закрытые комедоны. Расположены преимущественно на щеках, лбу, носу, реже на подбородке. Зуда нет. Ребёнок не чешется, не беспокоится, хорошо ест и спит.
Причина — материнские гормоны (андрогены), которые попали к ребёнку ещё во время беременности и продолжают циркулировать в его крови после рождения. Они стимулируют сальные железы кожи, те начинают активнее работать, и возникают высыпания. Это временный физиологический процесс, а не болезнь.
Акне новорождённых не является аллергией на молоко или смесь. Аллергические высыпания выглядят иначе: они сопровождаются зудом, часто распространяются на тело, имеют чёткую связь с питанием. Исключать продукты из рациона кормящей мамы или менять смесь из-за акне новорождённых — нет оснований.
Это также не атопический дерматит и не инфекция. Системные антибиотики при акне новорождённых не показаны. Никакого лечения, как правило, не требуется вообще.
Что делать?
Просто ждать и наблюдать. Высыпания проходят самостоятельно в течение нескольких недель, максимум к 3–4 месяцам. Уход за кожей в этот период: мягкое умывание тёплой водой, без агрессивных средств, без спиртовых лосьонов и народных «протираний». Не нужно выдавливать, обрабатывать зелёнкой или йодом.
Если высыпания не проходят после 3 месяцев, становятся более воспалёнными или появляются снова после длительного перерыва — это уже повод показаться врачу: возможно, речь идёт об инфантильном акне, о котором расскажу в следующем посте.
Акне новорождённых — физиологическое, временное, самопроходящее состояние. Оно не требует смены питания, лечения антибиотиками или паники. Оно требует только терпения. Тревога родителей в такой ситуации абсолютно понятна, но здесь лучшее, что вы можете сделать, — это просто дать коже время.
Внимание к здоровью малышей — это правильно, но раньше времени пугаться не стоит.
Ваш доктор ИммуноКотик