В Петербурге качественный профилактический осмотр по ДМС стоит в среднем 10-30 тыс. рублей, отмечают в страховой компании "Капитал-полис".
Оптимизировать расходы компаниям помогают гибридные форматы ОМС и ДМС.
Классическое страхование изначально не предполагает широкого использования ежегодных чекапов, поясняет генеральный директор СК "Капитал-полис" Алексей Кузнецов.
"Качественный профосмотр стоит 10–30 тыс. рублей. Сама страховка — 20–45 тыс. рублей. Если бы каждый застрахованный гарантированно проходил осмотр, к цене полиса пришлось бы добавить до 30 тыс. Рынок на такое не пойдёт. Страховщики понимают: если процесс не организован работодателем в обязательном порядке (все в одно время и в одном месте), а является опцией, то не все сотрудники проходят чекапы. С учётом этой статистики стоимость опции уменьшается, и договор остаётся приемлемым для работодателя", — пояснил Кузнецов.
В этих условиях эффективность зависит от умения выстроить синергию между добровольным и обязательным медицинским страхованием без удорожания договора.
Так, сотрудник идёт на профилактический осмотр в поликлинику по ОМС либо на периодический профессиональный осмотр (если должность того требует). Эти осмотры работодатель обязан оплачивать по закону. В ходе осмотра врач может выявить проблемы, не связанные с профессиональной вредностью, и рекомендовать консультацию узкого специалиста на основании уже проведённых анализов, ЭКГ или УЗИ.
"Вот здесь подключается ДМС: застрахованный обращается в страховую компанию и проходит рекомендованную консультацию уже по полису добровольного страхования. Таким образом достигается симбиоз: договор не удорожается за счёт включения ежегодных чекапов, но сотрудник получает адресную квалифицированную помощь по назначениям врача. Считаю такой подход абсолютно логичным и разумным", — отмечает глава СК "Капитал-полис".
Между тем, согласно опросу страхового брокера Mains, почти треть респондентов обращаются к врачам только при появлении симптомов, а 28,5% вовсе никогда не проходили профилактические обследования. Регулярно, не реже одного раза в год, чекапы проходят лишь 22,8% участников исследования. Также отмечается, что только 22,5% пользователей ДМС воспользовались предложением пройти чекап, тогда как 26,5% проигнорировали такую возможность, а почти треть не смогла вспомнить, получали ли подобные предложения вообще.
Как ранее писал "ДП", линейный персонал в ИТ и гостиничном бизнесе Петербурга чаще всего обращается за помощью к психологам и психотерапевтам по ДМС. Для руководящего состава высокую актуальность сохраняют скорее проблемы кардиологии и неврологии.
А стоматология, например, уже не является обязательным условием для заключения договора ДМС в корпоративном сегменте Петербурга.