💭 Это, пожалуй, самый популярный «диагноз» в педиатрии на постсоветском пространстве

💭 Это, пожалуй, самый популярный «диагноз» в педиатрии на постсоветском пространстве. И самый спорный

Сразу главное: дисбактериоза нет ни в МКБ-10, ни в МКБ-11 - международных классификациях болезней, которыми пользуется весь мир. Это не диагноз, а описание состояния микрофлоры

3 причины, из-за которых анализ кала «на дисбактериоз» не работает ⬇️

1️⃣ Большинство бактерий кишечника живут не в просвете, а в пристеночном пространстве - прямо на стенке кишки

Эта микрофлора по составу значительно отличается от того, что выходит с калом. Чтобы получить реальную картину, нужен биоптат - кусочек ткани, взятый при колоноскопии

2️⃣ При сборе кала образец неизбежно контактирует с кожей и окружающей средой

Бактерии с поверхности тела попадают в материал и дают ложные результаты - тест показывает то, чего в кишечнике может вовсе не быть

3️⃣ Большинство микроорганизмов, которые обнаруживают в этом анализе - условно-патогенные

Это значит, что в норме они живут в кишечнике у каждого человека и в умеренных количествах не вызывают никакой болезни. Видеть их в бланке - не повод для лечения

Что происходит на самом деле💡

Микрофлора кишечника - живая система, она постоянно меняется. После антибиотиков, стресса, смены питания она действительно может временно нарушаться. Но у здоровых детей восстанавливается самостоятельно за 2-4 недели без какого-либо лечения

Тогда почему живот болит, стул нестабильный, ребёнок капризничает❓

Потому что за этими симптомами может стоять реальная причина - пищевая аллергия, лактазная недостаточность, синдром раздражённого кишечника, кишечная инфекция. Их и нужно искать, а не лечить несуществующий диагноз

Что точно не нужно делать ❌

• сдавать анализ на дисбактериоз

• пить пробиотики «для профилактики» без показаний

• лечить цифры в бланке, если ребёнок чувствует себя хорошо

Доктор Вика

#дисбактериоз #здоровьедетей #педиатрсоветует