Человек вдруг перестал говорить, у него «поплыло» лицо, а рука повисла как плеть. Это может быть инсульт. Счёт идёт не на часы — на минуты. Чем быстрее пострадавший окажется в больнице, тем больше шансов сохранить речь, движение и саму жизнь.
Я расскажу, как распознать инсульт за минуту, что делать пока едет скорая, и чего нельзя делать ни в коем случае.
Как понять, что это инсульт: тест УЗП
Самый надёжный способ — тест УЗП (Улыбнуться, Заговорить, Поднять руки).
У — Улыбнуться
Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка кривая, один уголок рта опущен.
З — Заговорить
Попросите повторить простую фразу. Речь становится невнятной, смазанной, человек может не понимать слов или не находить нужные.
П — Поднять обе руки
Попросите поднять руки и удержать 5-10 секунд. При инсульте одна рука слабеет и опускается.
Дополнительные признаки:
- Внезапная сильная головная боль («удар по голове»)
- Потеря равновесия, головокружение
- Внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза
- Онемение половины лица, руки или ноги
Важно: Даже если симптомы прошли через 5-10 минут — вызывайте скорую. Это транзиторная ишемическая атака, предвестник большого инсульта.
Первое действие: вызываем скорую правильно
Номер: 103 или 112.
Что говорить диспетчеру:
- Адрес полностью.
- «Подозрение на инсульт у мужчины/женщины, возраст примерно ... лет».
- Симптомы: лицо перекошено, речь нарушена, рука не поднимается.
- Обязательно скажите время, когда появились первые симптомы.
Почему важно слово «инсульт»:
Диспетчер отправляет неврологическую бригаду, которая повезёт пациента в сосудистый центр с КТ и возможностью тромболизиса. Обычная скорая может потерять драгоценное время.
Что делать до приезда скорой: 5 шагов
Шаг 1. Уложите правильно
На спине или на боку с приподнятой головой (угол 30-45 градусов). Подложите подушку или свёрнутую одежду. Это уменьшает отёк мозга. Если без сознания — только на бок, голова повёрнута в сторону.
Шаг 2. Освободите от одежды
Расстегните ворот, снимите галстук, ремень, тугой бюстгальтер. Откройте окно.
Шаг 3. Удалите зубные протезы
Съёмные протезы аккуратно выньте. При нарушении глотания они могут перекрыть дыхательные пути.
Шаг 4. Не давайте есть и пить
Даже глоток воды опасен. При инсульте нарушается глотание, жидкость попадёт в лёгкие и вызовет аспирационную пневмонию.
Шаг 5. Контролируйте состояние
Разговаривайте с человеком. Если потерял сознание и перестал дышать — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: 30 нажатий на грудь, 2 вдоха. Продолжайте до приезда скорой.
Чего делать категорически нельзя
🚫 Давать таблетки от давления
Высокое давление при инсульте — защитная реакция организма. Резкое снижение расширит зону поражения мозга. Пусть с давлением разбираются врачи.
🚫 Давать аспирин
Вы не знаете, какой инсульт — ишемический (закупорка) или геморрагический (кровоизлияние). При кровоизлиянии аспирин усилит кровотечение и убьёт человека.
🚫 Использовать нашатырь
Резкий запах может спровоцировать остановку дыхания или судороги.
🚫 Везти в больницу на своей машине
Потеряете время и привезёте не в тот стационар. Нужен сосудистый центр, а не ближайшая районная больница. Скорая знает куда везти.
🚫 Трясти и пытаться «разбудить»
Любое физическое воздействие опасно. Не ставьте человека на ноги.
🚫 Оставлять одного
Состояние может ухудшиться мгновенно. Будьте рядом до передачи врачам.
Почему важна каждая минута
При ишемическом инсульте (85% случаев) каждую минуту погибает около 2 миллионов нейронов.
Существует «терапевтическое окно» — 4,5 часа от первых симптомов. В этот промежуток врачи могут провести тромболизис — растворить тромб и восстановить кровоток. После 4,5 часов эта возможность исчезает.
Ваша задача — как можно быстрее передать человека профессионалам. Не геройствовать, не лечить, не экспериментировать. Просто распознать, вызвать скорую и не навредить.
После приезда скорой
- Чётко скажите: «Подозрение на инсульт. Симптомы появились в такое-то время».
- Расскажите, что делали: уложили с приподнятой головой, не давали таблетки.
- Сообщите о хронических болезнях человека (диабет, гипертония, аритмия).
- Не убегайте сразу — может понадобиться помощь с вещами или документами.
Помните: инсульт — не приговор. Ваши правильные действия в первые минуты могут сохранить человеку речь, движение и полноценную жизнь. Один звонок в скорую способен спасти чью-то судьбу.