Мои хорошие, грудные импланты - это не пожизненное решение, в мире, где маркетинг часто обещает вечную красоту, важно разобраться, сколько на самом деле живут грудные импланты и что это означает для их обладательниц.
Миф о десятилетнем сроке службы
Раньше пластические хирурги действительно ориентировались на десятилетний цикл. Но технологии не стоят на месте. Сегодня ведущие мировые производители дают на свои изделия пожизненную гарантию - в случае производственного дефекта или потери герметичности компания-изготовитель обязуется предоставить новое изделие бесплатно (но не оплачивает новое вмешательство, наркоз).
Это значит, что если имплант не доставляет дискомфорта, не изменил форму и на УЗИ все спокойно - идти на повторную операцию “по графику” не нужно, Вы можете проходить с ними и 20, и 30 лет.
Почему современные импланты стали надежнее?
Все дело в наполнении и оболочке, раньше чаще всего применяли солевые импланты (внутри физраствор) - уходящая эпоха, но они все ещё встречаются. Главный минус - жидкое содержимое, которое постоянно ”плещется” внутри, создавая нагрузку на клапан и провоцируя микротрещины в местах сгибов. Это все приводит к тому, что если солевой имплант порвется, грудь потеряет объем буквально за пару дней.
Современные же эндопротезы обладают следующими свойствами:
- Высококогезивный силиконовый гель - золотой стандарт современной пластики, внутри импланта находится плотный гель с “памятью формы”. Даже если оболочка каким-то чудом повредится, гель не вытечет в ткани (в отличие от старых образцов);
- У современного силиконового импланта оболочка многослойна - состоит из 5-7 слоев высокотехнологичного эластомера. Между ними находится специальный барьерный слой, который препятствует диффузии (выпотеванию) молекул силикона наружу;
- Микро- и нанотекстурирование - поверхность таких имплантов на ощупь почти гладкая, но на микроуровне она идеально взаимодействует с клетками организма, снижая риск самого частого осложнения - капсулярной контрактуры;
- Высококогезивный гель бывает разной плотности (Soft Touch или более плотный), обладает эффектом памяти - даже при сильном сжатии или физическом воздействии имплант мгновенно возвращается в исходную форму. Это критически важно для долговечности, так как на оболочке не образуются постоянные заломы и слабые места, которые в старых моделях со временем приводили к трещинам;
- Биосовместимость и стерильность - чистота материалов доведена до абсолюта, что минимизирует риск отторжения в долгосрочной перспективе;
- Каждый современный имплант имеет уникальный серийный номер, что позволяет точно знать состояние и характеристики изделия.
На сегодняшний момент грудные импланты от ведущих мировых производителей, как правило, проходят строгий контроль качества и имеют высокую надежность, чем ранее произведенные изделия (особенно 80-90 е. годы).
Почему импланты нужно менять?
Индивидуальные особенности организма, требующие реэндопротезирования:
- Ответная реакция на чужеродное изделие - может сформироваться капсулярная контрактура (частая причина повторных операций), вокруг эндопротеза всегда формируется фиброзная капсула, в норме она тонкая, эластичная, но иногда ткани патологически уплотняются, сжимая имплант, вызывая дискомфорт, деформацию формы;
- Скачки веса, лактация, беременность - эти факторы могут влиять на архитектуру и положение, истончение, перерастяжение тканевых структур;
- Формирование микрокальцинатов - вокруг импланта или в самой капсуле может откладываться твердые отложения солей кальция. Это не всегда опасно, но может вызывать неприятные ощущения и мешать качественной диагностике (например, УЗИ, маммография);
- Травмы - сильные удары в область груди могут повредить имплант;
- Ритм жизни, привычки - интенсивные тренировки создают постоянную нагрузку на зону имплантации, а курение влияет на трофику (питание) тканевых структур, эти все косвенно может влиять на состояние тканей вокруг импланта.
Мои хорошие, имплантаты требуют дисциплины, регулярный мониторинг, своевременное выявление скрытых изменений (например, разрыв) позволяет избежать осложнений и спланировать плановую замену.
Даже если у импланта не нарушена целостность, нет визуальных видоизменений, неприятных ощущений, он может подвергаться естественному износу и изменениям:
- Износ оболочки - на постоянной основе подвергается механическому воздействию со стороны окружающих тканей. Со временем оболочка может истончаться, терять эластичность, что повышает риск разрыва;
- "Усталость" материала - силиконовый гель, хоть и очень стабилен, со временем может незначительно менять свои свойства;
- Смещение или ротация импланта - особенно актуально для анатомических (каплевидных) имплантов. Смещение может привести к асимметрии и неестественному виду груди;
- Дефляция солевых имплантов - постепенное или внезапное сдувание из-за утечки физ. раствора;
- Потеря эстетики - с возрастом грудь физиологически претерпевает трансформацию (птоз, расширение межгрудного пространства, снижение тургора кожи и др.).
Также замена может быть связана со сменой жизненных приоритетов - желание заменить импланты на меньший размер или вовсе их удалить (эксплантация), т.к. большой объем становится не комфортным или перестает соответствовать имиджу.
Как понять, что надо к врачу?
После проведенной маммопластики рекомендовано ежегодно делать плановое УЗИ, раз в 5 лет МРТ, обратиться за консультацией потребуется если обнаружили у себя:
- затвердевании груди (капсулярная контрактура);
- складки (риплинг);
- деформации тканей (эффект водопада, Double Bubble);
- увеличении подмышечных лимфоузлов;
- внезапный отек, резкая асимметрия или смена ощущений.
Мои хорошие, после установки грудных имплантов важна дисциплина, вовремя проведенная диагностика, нужно “прислушиваться к своим ощущениям, телу”. Хоть и производители дают пожизненную гарантию - страховку, да, он заменит изделие, если оно подведет, но ваше тело живет по своим законам - гравитацию, возраст и колебания веса никто не отменял.
Ваш доктор Погосян.