После пандемии COVID-19 многие люди опасаются массового распространения потенциально смертельных заболеваний. И обстановка в мире не обнадеживает особенно обеспокоенных, поскольку регулярно всплывает информация о новых эпидемиях, вирусах и штаммах.
Один из поводов для подобных опасений дает распространение такого вируса, как обезьянья оспа или monkeypox, или mpox. Для тех, кто хоть немного знаком с историей, слово «оспа» уже может стать поводом для беспокойства. Ведь когда-то черная оспа, которую также называют натуральной, была приговором для целых населенных пунктов. От нее ежегодно умирали миллионы человек.
Но натуральная оспа уже несколько десятилетий является вирусным заболеванием, которое полностью побеждено человеком. А обезьянья не так страшна в наших реалиях, как может показаться.
Не стоит паниковать, но нужно быть внимательными
У черной оспы выделяют два вида вирусов: Variola major с летальностью от 20% до 90% и Variola minor с вероятностью смертельного исхода в 1-3%.
У mpox тоже выделяют два штамма: западноафриканский, смерть от которого наступает в 3,6% случаев, и вирус из Конго с летальностью в 10,6%.
Заразиться обезьяньей оспой можно при прямом контакте с биологическими жидкостями зараженных людей или животных, либо же при плохой обработке инфицированного мяса. В зоне риска находятся люди с пониженным иммунитетом (страдающие от ВИЧ, беременные, дети), врачи, непосредственно взаимодействующие с заболевшими mpox, и те, кто находится в длительном контакте с зараженным (проживает в одном доме).
В России с 2022 по 2026 год диагностировали этот вид оспы менее чем у десяти человек. Медикам удалось вылечить больных и избежать распространения вируса. Методы лечения разработаны, к тому же уже существует несколько вакцин.
Также считается, что люди, родившиеся до 1980 года, легче переносят заболевание. До этого периода действовала обязательная вакцинация от натуральной оспы. Процедуру отменили в связи с заявлением Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) о победе над болезнью.
Поэтому не нужно паниковать. Необходимо быть внимательными и обращаться к врачам при проявлении первых симптомов: лихорадка, слабость, боль в мышцах, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, появления на теле красных пятен, которые со временем становятся бугорками.
К тому же у человечества уже есть успешный опыт борьбы с массовым распространением вирусов. Образцовым примером этого является подавление вспышки натуральной оспы в Москве 1959-1960 годов.
Так распространена, что не нуждается в описании
«Оспа неотступно пребывала между нами, наполняя кладбища покойниками, терзая постоянным страхом всех тех, которые еще не болели ею, оставляя на лицах людей, жизнь которых она пощадила, безобразные знаки, как клеймо своего могущества, делая ребенка неузнаваемым для родной матери, превращая красавицу-невесту в предмет отвращения в глазах жениха», — так писал об этом заболевании британский историк Томас Маколей в XVIII веке.
Известен этот недуг с начала нашей эры. Первым очагом заражения, предположительно, считается Ближний Восток. К таким выводам ученые пришли из-за того, что генетически этот вид оспы ближе всего к верблюжьей.
Со временем вирус распространился по всей планете. Россия исключением не стала. Известно, что император Петр II умер от черной оспы в 14 лет. Петр III тоже болел этим недугом, но сумел выжить.
Болезнь была настолько распространена, что некоторые европейские ученые в XVI веке даже не описывали ее в медицинских трактатах за ненадобностью, ведь все и так знали, как протекает и какими симптомами сопровождается натуральная оспа.
Во времена великих географических открытий этот вирус занесли на оба Американских континента. Ряды аборигенов, встречавшие данную болезнь раньше, сильно ослабли, что значительно упростило задачу для завоевателей.
Методы борьбы с болезнью
Первые методы борьбы с черной оспой были известны в Индии с VIII века, в Китае — с X. Они применяли вариоляцию — прививание здорового человека гноем из созревшей оспины больного. Новый зараженный болел в легкой форме, после чего у него вырабатывался иммунитет. Постепенно этот метод стал популярным за пределами Востока.
Так в начале XVIII века вариоляция добралась до Англии. Таким способом прививались в том числе и короли. В России императрица Екатерина II в 1768 году тоже сделала такую прививку, а затем объявила о необходимости прививаться всем. Делать это приходилось в большинстве случаев насильно. Люди не понимали пользы от подобного действия, к тому же боялись умереть от этого вируса.
И страх этот на самом деле был обоснован. Несмотря на то, что у переболевшего вырабатывался иммунитет к вирусу, вариоляция все же не идеальный способ сделать организм устойчивым к оспе. Среди привитых таким способом смертность составляла 2%.
Не стоит забывать и о несовершенном уровне медицины. Шарлатаны и неквалифицированные врачи во всех уголках Земли делали укол в верхние слои, как было необходимо. Некоторые помещали гной в неглубокие разрезы, другие предпочитали наносить его в ранки при помощи монет. Все это тоже не способствовало повышению иммунитета и выживаемости зараженного.
Лишь в конце XVIII века люди поняли, что оспа, которой болеют лошади и коровы, передается людям. При этом человек зараженный от скота переносили вирус намного легче, а иммунная система приобретала необходимую устойчивость как к коровьей форме вируса, так и к черной человеческой. На основе этого и была разработана вакцина, которая помогла полностью побороть болезнь.
Образцовое предотвращение эпидемии
В СССР обязательную вакцинацию против оспы ввели в 1919 году. Благодаря чему уже в 1936 году Советский Союз полностью избавился от этой болезни. Однако в 1959 году художник-график, лауреат двух Сталинских премий Алексей Алексеевич Кокорекин снова завез ее в Москву.
Он готовился к поездке в Африку и по закону ему была положена прививка от оспы. Пометка о вакцинации в его документах была поставлена, но Кокорекин все же заразился. Почему так получилось, достоверно не известно. По одной из версий — фактически препарат он не получил, по другой — вещество по какой-то причине не сработало.
Путешествие в Африку отменилось, зато художнику удалось съездить в Индию. Там он побывал на кремации местного брамина (человек, высшей социальной категории в Индии, занимающий должность жреца, учителя или духовного наставника) и как сувениры приобрел несколько вещей усопшего, в том числе ковер. Но вот от чего скончался этот человек, не спросил.
Вернулся в Москву Кокорекин 22 декабря 1959 года. Вскоре Алексею стало плохо, и он обратился к медикам. Его госпитализировали в Боткинскую больницу. Там врачи, не сталкивающиеся с оспой более 20 лет, диагностировали у художника тяжелую форму гриппа. А сыпь была принята за аллергию на антибиотики.
Кокорекин умер 29 декабря. Но точную причину медики так и не смогли назвать. Но из-за того, что это был известный человек с признанными государством заслугами, обстоятельства смерти пришлось выяснять.
Тогда специалисты и определили, что он умер от оспы. К тому моменту несколько человек уже успели заразиться в самой больнице. К тому же усопший успел пообщаться и с людьми за пределами медицинского учреждения.
О случившемся доложили властям. Чтобы предотвратить массовое заражение и большое количество жертв, те приняли крайние, но необходимые меры. Задействовали сразу несколько государственных структур и ведомств: от армии до Минздрава. Их сотрудники отрабатывали и разыскивали всех потенциально зараженных, с кем успел пообщаться Кокорекин.
По данным Большой медицинской энциклопедии под редакцией Бориса Петровского, под наблюдением оказались 9342 человека, к первичным отнесли 1,5 тысячи, они были закрыты на карантин в стационары Москвы и Подмосковья. Отрабатывали всех возможных заразившихся: от пассажиров самолета, с которыми он возвращался из Индии, до студентов его знакомой, с которой художник общался перед госпитализацией. Один человек даже успел вылететь в Париж. Однако рейс развернули прямо в небе и вернули в Москву.
В разы увеличили производство вакцины. К 25 января 1960 года привиты были 5 559 670 москвичей и более 4 000 000 жителей Подмосковья. Это стало самой масштабной акцией по вакцинации населения в столь короткие сроки.
Всего оспу выявили у 46 человек, из них трое умерли. Масштабной эпидемии удалось избежать. С момента завоза вируса в Москву до выписки последнего пациента 3 февраля 1960 года прошло 44 дня. А с момента начала действий по предотвращению распространения оспы — 19 суток.
В 1967 году ВОЗ приняла решение о всемирной вакцинации людей от оспы. В итоге в 1977 году был зафиксирован последний случай заражения естественным путем в Сомали. А 1978-м —последний случай заражения в лабораторных условиях. В 1980-м ВОЗ официально объявило об искоренении натуральной оспы.