Что в норме происходит с зубом под коронкой? Какие с ним могут возникнуть проблемы? В чем разница между живым и депульпированным зубом? Как обнаружить возникшие проблемы с зубом, покрытым коронкой? Мы попросили врачей-стоматологов клиники "Happy dents" ответить на эти вопросы. Всю информацию и рекомендации специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
Зачем нужна искусственная коронка?
Основной функцией искусственной коронки является защита зуба от дальнейшего разрушения. Во-первых, коронка герметично закрывает ткани зуба. Грамотно изготовленная и правильно размещенная и зафиксированная с помощью цемента коронка препятствует проникновению к поверхности зуба болезнетворных бактерий. Во-вторых, сильно разрушенный, а особенно депульпированный, зуб теряет свою прочность, может треснуть и расколоться от жевательной нагрузки, а искусственная коронка, полностью охватывающая зуб, препятствует разрушению. В результате, зуб под защитой коронки продолжает нормально существовать, а окружающие его мягкие ткани, связочный аппарат, костная ткань защищены от воспаления.
Что может пойти не так?
Самой проблемной зоной является край искусственной коронки, прилегающий к поверхности защищаемого зуба. Именно здесь могут появиться микротрещины и нарушится герметичность полости между поверхностью зуба и коронкой. Здесь же возникают и проблемы связанные с недостаточно точным изготовлением коронки, когда ее край оказывает негативное влияние на прилегающие мягкие ткани.
Проникновение бактерий в микроскопические щели на стыке коронки с зубом в области его шейки приводит к появлению вторичного кариеса. Патологический процесс развивается прямо под ортопедической конструкцией, разрушая твердые зубные ткани. Попадающие под поверхность коронки микрочастички пищи и слюна ускоряют процесс разрушения зуба. Зачастую пациент не чувствует этого до тех пор, пока кариес не доберется до пульпы с находящимся там невром или до тех пор, пока зуб не сломается.
Если допущены ошибки при изготовлении и установке искусственной коронки, ее край нависает или травмирует десну, то в этом месте возникает отек и кровоточивость. Если вовремя не решить эту проблему между десной и зубом возникает патологический карман, обнажается корень и развивается пародонтит.
В том случае, когда искусственная коронка ошибочно завышена по прикусу, возникает хроническая перегрузка связочного аппарата зуба вследствие избыточного давления. Появляются ноющие боли, окружающие зуб ткани разрушаются.
Какие дополнительные проблемы могут возникнуть, если зуб под коронкой депульпирован?
Поскольку у депульпированного зуба отсутствует нерв, то пациент не получает сигнала в виде боли о возникшем неблагополучии под коронкой, а питание тканей зуба нарушено, поскольку при депульпировании удаляются и кровеносные сосуды.
Когда вторичный кариес развивается под искусственной коронкой на депульпированном зубе, то патологический кариозный процесс идет безболезненно. Кроме того, дентин, не получающий нормального питания, становится хрупким и ломким. В результате зуб разрушается очень быстро и незаметно для пациента, а в итоге под коронкой может остаться практически одна только полость.
Отсутствие болевого сигнала может привести к тому, что инфекционный процесс через верхушку корня проникнет в окружающую костную ткань с образованием верхушечной кисты или гранулемы. Зачастую эти процессы обнаруживаются случайно при выполнении рентгеновского исследования.
Отсутствие кровоснабжения приводит к тому, что ткани зуба становятся хрупкими и ломкими. В результате, зуб может треснуть вертикально от жевательной нагрузки. В этом случае лечение не имеет смысла, и зуб приходится удалять.
Какие сигналы говорят о неблагополучии под коронкой
✅ Скопление остатков пищи у края десны и появление неприятного запаха изо рта.
✅ Отек и болезненность десны, появление на ее поверхности пузырьков с гнойным содержимым.
✅ Ощущение распирания, боль при накусывании, появление подвижности искусственной коронки.
Профилактика осложнений под коронкой
· Объективную клиническую картину состояния тканей зуба под коронкой, а также состояния окружающей зуб костной ткани может дать только рентгеновское исследование. Прицельный рентгеновский снимок зуба необходимо выполнять не реже, чем раз в год.
· Основой профилактики является тщательная и регулярная гигиена ротовой полости. Для очистки труднодоступных мест, края коронки и прилегающей десны рекомендуется использовать ирригатор, специальные ершики и зубную нить.
· При первых симптомах неблагополучия под коронкой следует незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для своевременной диагностики и лечения для того, чтобы сохранить зуб.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о здоровье зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.