Здравствуйте, меня зовут Истомина Галина Александровна, я являюсь врачом-гастроэнтерологом медицинского центра Эс Клиник. Сегодня мы поговорим об актуальной теме: "Изжога".
Проявляется она чувством жжения или дискомфота за грудиной или в подложечной области, который часто поднимается вверх от желудка и связано это с забросом агрессивного, кислого желудочного содержимого в пищевод. Многие сталкиваются с этим после плотного ужина, острой пищи, кофе или сладкого. Поскольку слизистая пищевода не защищена от кислоты также, как слизистая желудка, возникает раздражение и характерный дискомфорт. И если изжога повторяется часто, то это уже не просто случайная реакция организма.
Почему же возникает изжога?
Чаще всего изжога появляется , когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.
Наиболее частая причина этого - нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера, который в норме препятствует обратному забросу содержимого желудка.
Когда этот механизм работает недостаточно эффективно, кислота и ферменты попадают в пищевод и вызывают симптомы. Слизистая пищевода не рассчитана на контакт с агрессивной кислотой желудка, поэтому возникает ощущение жжения, кислый привкус во рту, иногда отрыжка или ком в горле.
Провоцировать изжогу могут:
- -переедание
- -употребление жирной, острой пищи
- -кофе, алкоголь, газированные напитки
- -курение
- -избыточная масса тела
- -поздний приём пищи
- -наклоны и горизонтальное положение после еды
- -стресс
- -прием некоторых лекарственных препаратов.
Когда изжога бывает неопасной:
Если симптомы возникают редко, например, после определённой еды или на фоне переедания, то это не всегда говорит о заболевании. Чаще всего это временное явление. В этом случае она может быть вариантом функционального нарушения
В таких случаях может помочь коррекция питания и режима.
Однако регулярная изжога требует внимания, поскольку может быть проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гастрита, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а так же других патологий верхних отделов ЖКТ.
Когда изжога-это уже повод обследоваться:
- -возникает чаще 1-2 раз в неделю
- -мешает сну
- -сопровождается кислой отрыжкой или горьким привкусом во рту
- -сочетается с болью в эпигастрии или за грудиной
- -вызывает затруднение глотания
- -сопровождается тошнотой, рвотой
- -не купируется стандартными средствами
- -появилась впервые после 40-50 лет и стала нарастать.
В этом случае необходимо обследование.
В зависимости от жалоб и анамнеза врач может рекомендовать:
- -общий и биохимический анализ крови
- -тест на Helicobakter pylori
- -ФГДС
- -УЗИ органов брюшной полости
- -при необходимости- дополнительные методы диагностики.
Тактика лечения зависит от причины, но в повседневной жизни часто помогают базовые рекомендации , которые включают:
- -дробное питание
- -отказ от переедания
- -исключение поздних ужинов
- -ограничение жирного, острого, алкоголя и кофе
- -контроль массы тела
- -отказ от курения
- -не ложиться сразу после еды
- -стараться уменьшать стресс
Иногда эти простые меры помогают в повседневной жизни уменьшить изжогу.
Необходимо понимать, что изжога – это не просто бытовой дискомфорт. При регулярном повторении она может быть признаком хронического рефлюкса и требовать полноценной диагностики и наблюдения .
Если изжога появляется регулярно, не стоит просто гасить её таблетками без понимания причины и заниматься самолечением, лучше записаться на прием к гастроэнтерологу. Ведь чем раньше выяснить причину, тем проще подобрать правильное лечение., а не ограничиваться временным устранением симптома.
