Октябрь 1854 года, осажденный Севастополь. Англо-французский флот бомбит город. Ночное небо разрывается от взрывов, заглушая стоны раненых.
В доме, где остановился хирург, снарядом пробило крышу. Боковую комнату, где организовали перевязочный пункт, разрушило бомбой. Но он продолжает работать.
Девять дней подряд, пока враг крушит город, этот человек не покидает операционного стола ни на минуту. Тысячи раненых проходят через его руки. Он оперирует при тусклом свете керосиновых ламп, стоя на коленях в тесных шалашах из веток, под открытым небом, прямо под пулями.
Когда ассистенты утром приходят после короткого отдыха, он уже стоит за столом — продолжает непрерывную работу, несмотря на усталость и ужас вокруг.
Его зовут Николай Иванович Пирогов. Ему 44 года.
В народе его называли «чудесным доктором» . Однажды на перевязочный пункт солдаты принесли товарища с оторванной головой. На вопрос, зачем они это сделали, последовал ответ: «Господин Пирогов как-нибудь пришьет, авось еще пригодится наш брат-солдат!» .
Верили в него настолько, что считали способным воскрешать мертвых.
Какое достижение Пирогова вы считаете самым важным?
Первое в истории применение наркоза в полевых условиях
Изобретение гипсовой повязки
Система сортировки раненых (триаж)
Создание института сестер милосердия
Начало пути: как сын казначея стал гением
Николай Иванович Пирогов родился 25 ноября 1810 года в Москве, в семье военного казначея . Он был тринадцатым ребенком в семье .
В 14 лет он поступил на медицинский факультет Московского университета — самый молодой студент за всю историю вуза . В 26 лет получил звание профессора и возглавил хирургическую клинику в Дерптском университете .
За свою «Хирургическую анатомию артериальных стволов и фасций» он был удостоен Демидовской премии Академии наук .
Но настоящая слава ждала его впереди — на войне.
Кавказ: первая проба наркоза в полевых условиях
В 1847 году Пирогов отправился на Кавказ, где русская армия осаждала аул Салты. Именно здесь произошло событие, перевернувшее историю военной медицины .
Он впервые в истории применил эфирный наркоз в полевых условиях.
До этого раненого ждал в лучшем случае стакан спиртного — боль была настолько невыносимой, что многие умирали от болевого шока прямо на операционном столе .
Пирогов хотел, чтобы другие солдаты присутствовали при операциях под наркозом и видели: боли бояться не нужно . Он оперировал в тяжелейших условиях: лазарет состоял из нескольких шалашей, где нельзя было даже встать в полный рост. Порой ему приходилось работать на коленях .
Россия нашими действиями при осаде Салтов показывает всему миру не только возможность в приложении, но неоспоримо благодетельное действие эфирования над ранеными на поле самой битвы. Мы надеемся, что отныне эфирный прибор будет составлять, так же как и хирургический нож, необходимую принадлежность каждого врача во время действий на бранном поле», — писал Пирогов .
Он провел множество экспериментов с различными веществами, пробовал разные способы введения анестезии, став основоположником эндотрахеального, внутривенного и прямокишечного наркоза .
Крымская война: 282 дня в аду
В 1853 году началась Крымская война. Пирогов подал прошение об отправке в действующую армию, но несколько месяцев бумага ходила по канцеляриям . Наконец, 12 ноября 1854 года он прибыл в осажденный Севастополь .
Что он там увидел: две тысячи раненых, скученных вместе, лежащих на грязных матрацах, без помощи, без одежды, без еды .
«Я никогда не забуду моего первого въезда в Севастополь… Вся дорога на протяжении 30 верст была загромождена транспортами раненых. Дождь лил, как из ведра, больные, и между ними ампутированные, лежали по двое и по трое на подводе, стонали и дрожали от сырости», — описывал Пирогов .
Из 349 дней героической обороны города ученый провел в Крыму 282 дня . За это время:
«Травматическая эпидемия» — так Пирогов охарактеризовал Крымскую войну .
Великое изобретение: гипсовая повязка
До Пирогова переломы на войне лечили ампутацией. Солдат с раздробленной костью терял руку или ногу — и становился инвалидом на всю жизнь.
Идея пришла к нему случайно. В мирное время он был в гостях у своего друга-скульптора Николая Степанова и увидел, как гипсовый раствор застывает на полотне .
«Я в первый раз увидел действие гипсового раствора на полотне… Я догадался, что его можно применять в хирургии и тотчас же наложил бинты и полоски холста, намоченные этим раствором, на сложный перелом голени. Успех был замечательный… Я убедился, что эта повязка может найти огромное применение в военно-полевой практике», — писал Пирогов .
В Крыму он впервые в истории медицины применил гипсовую повязку в полевых условиях . Это изобретение:
- Уменьшило количество ампутаций
- Ускорило заживление переломов
- Избавило раненых от уродливого искривления конечностей
- Позволило эвакуировать раненых без риска для здоровья
Сегодня гипс — обыденность. А тогда это была революция.
Система сортировки: как Пирогов изобрел триаж
Но, возможно, самым гениальным его нововведением стала даже не гипсовая повязка.
«Я первый ввел сортировку раненых на севастопольских перевязочных пунктах и уничтожил этим господствовавший там хаос. Я горжусь этой заслугой», — писал Пирогов .
До Пирогова всех раненых оперировали в порядке очереди. Те, кто мог подождать, занимали место тех, кому нужна была немедленная помощь. Безнадежные умирали на руках у врачей, отвлекая их от тех, кого еще можно было спасти. Легкораненые лежали без дела, пока хирурги проводили сложные операции.
Эта система стала основой современной военно-полевой медицины. Сегодня она называется «медицинский триаж» и используется во всех армиях мира .
Женщины на войне: как Пирогов создал сестер милосердия
Еще одно нововведение Пирогова — привлечение женщин к уходу за ранеными.
Идея принадлежала великой княгине Елене Павловне, но именно Пирогов стал ее проводником на практике .
Впервые в истории на театр военных действий были направлены сестры милосердия Крестовоздвиженской общины . Они работали наравне с врачами: перевязывали, кормили, утешали, ассистировали на операциях.
Пирогов высоко ценил их труд. В этом смысле его называют пионером медицинского феминизма — Россия тогда опередила все передовые страны .
«Севастопольские письма»: как Пирогов изменил общественное мнение
Но Пирогов не только оперировал. Он писал.
Его «Севастопольские письма» — цикл писем-отчетов, опубликованных в журнале «Морской сборник» в 1855–1856 годах, — стали первым в России военным репортажем «с той стороны бинтов» .
В этих письмах он с потрясающей откровенностью описывал:
- Катастрофическое состояние военно-медицинской службы
- Ужасающие условия, в которых оперировали раненых
- Критику бездарного командования и казнокрадства
- Тысячи смертей, которые можно было предотвратить
Письма произвели эффект разорвавшейся бомбы. В Петербурге начался общественный подъем, усилился поток пожертвований, увеличилось число добровольцев-сестер .
Современный историк сказал бы: Пирогов создал первый в России инфоповод, заставивший власть меняться.
После Крыма: несломленный реформатор
После войны Пирогов занялся педагогикой. Он стал попечителем Одесского, а затем Киевского учебного округа. И снова реформировал — боролся с зубрежкой, телесными наказаниями, сословными привилегиями .
Местные власти были недовольны. Посыпались жалобы, доносы. В 1861 году Пирогова уволили «по указу императора». Год спустя его направили в Германию руководить подготовкой профессоров, а в 1866-м уволили окончательно — без права на пенсию .
Тогда он поселился в своем имении «Вишня» под Винницей, открыл бесплатную больницу и написал «Дневник старого врача» .
Но покой длился недолго. В 1870 году его пригласило главное управление Красного Креста осмотреть военно-санитарные учреждения на театре франко-прусской войны. В 1877 году, уже в возрасте 67 лет, он снова отправился на фронт — на Русско-турецкую войну .
Последние годы и бальзамирование
В 1881 году в Москве и Петербурге торжественно отмечалось 50-летие научной деятельности Пирогова . Но в том же году у него обнаружили рак верхней челюсти.
Великий хирург, спасший тысячи жизней, не смог спасти себя.
Он умер 5 декабря 1881 года в своем имении «Вишня» . А затем произошло невероятное: его тело забальзамировали с использованием метода, который он разработал сам .
Сегодня оно покоится в сельской церкви под Винницей. И это — последнее чудо «чудесного доктора».
Наследие: что осталось после Пирогова
Николай Иванович Пирогов ушел из жизни, но его идеи остались. И работают до сих пор.
В 1867 году было создано Российское общество Красного Креста — во многом благодаря письмам Пирогова .
В Москве ему установили памятник — при жизни. Это тот редкий случай, когда современники, знавшие его лично, почтили его еще до смерти .
Сегодня имя Пирогова носят Российский национальный исследовательский медицинский университет и Первая Градская больница в Москве . Проводятся Пироговские съезды врачей. Вручается премия и медаль его имени за достижения в области анатомии и хирургии .
А теперь — к спору
Я считаю, что величайшая заслуга Пирогова — не в отдельных изобретениях. А в том, что он превратил войну из «мясорубки, где умирают от ран», в систему, где раненого можно спасти. Он первым понял: на войне главное — не медицина, а администрация. Организация. Порядок.
«Хорошо организованная сортировка раненых… есть главное средство для оказания правильной помощи», — писал он .
А вы?
Какое достижение Пирогова вы считаете самым важным?
- Первое применение наркоза в полевых условиях
- Изобретение гипсовой повязки
- Система сортировки раненых (триаж)
- Создание института сестер милосердия
Пишите в комментариях! Обсудим, кого еще можно назвать «отцом военно-полевой хирургии»
Понравилось? Жмите лайк и подписывайтесь, чтобы не пропустить новые исторические расследования