Полина носила брекеты два года. Результат был идеальным. Через три года после снятия - зубы снова начали смещаться.
"Как такое вообще возможно?" - спрашивала она.
Объясняю: это предсказуемо, если не соблюдать ретенцию. Расскажу, почему и что делать.
Почему зубы двигаются
Зубы не зафиксированы в кости намертво.
Они держатся в альвеолах через периодонтальные связки - эластичные волокна, которые позволяют зубу слегка двигаться при жевании.
Именно эти связки "помнят" исходное положение зубов.
После снятия брекетов связки постепенно тянут зубы назад - туда, где они стояли до лечения.
Это занимает время, но это неизбежно, если не носить ретейнер.
Что такое ретейнер и зачем он нужен
Ретейнер - это удерживающая конструкция.
Бывает съёмный - прозрачная пластиковая каппа, которую надевают на ночь.
И несъёмный - тонкая проволока, которая клеится к внутренней поверхности зубов и не видна.
Ретейнер нужно носить постоянно - первый год круглосуточно или только ночью, потом только ночью - возможно, пожизненно.
Это не шутка и не перестраховка. Это часть ортодонтического лечения.
Почему подростки перестают носить
Забывают. Стесняются. Теряют.
Кажется, что "уже всё хорошо, зачем надевать".
Это самая частая причина рецидива.
Ортодонтическое лечение без ретенции - деньги и время на ветер.
Задача родителей в этот период - не контролировать, а напоминать.
Сделать ретейнер частью вечерней рутины: чистка зубов - ретейнер.
Так же, как умывание.
Что делать, если зубы уже начали смещаться
Если прошло немного времени - иногда достаточно более активного ношения ретейнера. Зубы возвращаются.
Если прошло больше года и смещение заметное - нужна повторная консультация ортодонта.
Иногда достаточно элайнеров (прозрачных кап), иногда нужны брекеты снова.
Главное - не тянуть. Чем раньше заметили проблему - тем проще и дешевле её решить.
История Полины
Три года без ретейнера. Смещение заметное, но не критическое.
Исправили элайнерами за 8 месяцев.
Теперь носит несъёмный ретейнер - проволока на внутренней стороне зубов. Не видна, не мешает, не снимается.
"Лучше бы мне сразу поставили несъёмный - не было бы этого разговора." Именно так. Спрашивайте ортодонта об этой опции заранее.
Про элайнеры и ретенцию
Элайнеры (прозрачные каппы) набирают популярность.
Они тоже требуют ретенции после курса лечения - принципы те же, что и после брекетов. Есть иллюзия, что "прозрачные каппы - значит мягче и без последствий".
Нет: без ретейнера зубы сместятся также.
Если вы выбираете между брекетами и элайнерами - обсудите ретенцию заранее.
Какой ретейнер будет после? Как долго носить? Это часть лечения, а не послесловие.
Как поговорить с подростком о ретейнере
Подростки часто не носят ретейнер по одной причине: не понимают, зачем, раз уже "исправлено".
Объясните так: "Зубы как мышцы - без поддержки возвращаются в исходное положение. Ретейнер - это тренер, который держит результат."
Сделайте ретейнер частью рутины, как зарядное устройство у кровати - надел перед сном, снял утром. Это занимает 10 секунд.
Большинство подростков справляются, если понимают смысл.
Когда нужно к ортодонту после брекетов
Раз в год после снятия брекетов - контрольный визит.
Ортодонт смотрит: держится ли результат, нет ли смещений. Если замечает начало - корректирует сразу, пока не нужны новые брекеты.
Не ждите, пока проблема станет очевидна.
Носите или носили брекеты? Расскажите в комментариях про свой опыт с ретейнером.
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Обратитесь к врачу.