Массаж простаты: кому реально нужно, а кому категорически нельзя

Вы когда-нибудь набирали в поисковике эту фразу? Или только думали об этом, но стеснялись нажать «Enter»? Не стесняйтесь. Миллионы мужчин по всему миру вбивают эти слова каждый день. Одни – потому что где-то услышали, что это «волшебная таблетка» от всех мужских бед. Другие – потому что врач сказал, а они не поняли, зачем это нужно. Третьи – потому что наткнулись на ролик в интернете, где обещают «мощный оргазм» и «сверхспособности».

Я сразу скажу главное. Массаж простаты – это медицинская процедура. У нее есть строгие показания. Есть столь же строгие противопоказания. И есть миллион мифов, которые накрутили вокруг этого маркетологи, блогеры и просто любители острых ощущений.

Эта статья – для взрослых вменяемых мужчин. Без срама, без пафоса, без дурацких шуточек. Разберем, кому массаж простаты реально нужен, кому он противопоказан, как он делается, где его делать, можно ли делать самому и почему вокруг этого столько грязи.

Что такое простата и зачем она вообще нужна

Простата, она же предстательная железа. Маленький орган размером с грецкий орех, который находится у мужчин глубоко в тазу, прямо под мочевым пузырем. Она охватывает мочеиспускательный канал – ту самую трубку, по которой моча и семя выходят наружу.

За что отвечает простата?

• Вырабатывает секрет, который входит в состав спермы. Этот секрет питает сперматозоиды и помогает им двигаться.
• Сокращается во время эякуляции, проталкивая семя.
• Работает как клапан – во время эрекции пережимает мочеиспускательный канал, чтобы моча не смешивалась со спермой.

В молодости с простатой обычно все нормально. Проблемы начинаются после 40-45 лет. Либо она увеличивается в размерах (аденома, она же доброкачественная гиперплазия простаты, ДГПЖ). Либо в ней начинается воспаление (простатит). Либо, не дай бог, развивается рак.

И вот тут возникает вопрос: а при чем тут массаж?

Массаж простаты – что это такое с медицинской точки зрения

Это не «ромашка с маслом лаванды». Это врач в перчатке вводит палец в прямую кишку и ритмичными движениями надавливает на простату через стенку кишки. Потому что по-другому до простаты не добраться – она лежит глубоко, пальпировать её снаружи невозможно.

Цели массажа:

• Получить секрет простаты для анализа. Самая частая причина. Врач массирует железу, из уретры выделяется капля секрета. Ее отправляют в лабораторию, смотрят количество лейкоцитов (воспаление), бактерий, атипичных клеток. Это называется «соскоб» или «массаж с диагностической целью».
• Улучшить отток застоявшегося секрета. При хроническом простатите в простате застаивается секрет, создается давление, боль, воспаление. Массаж помогает «выдавить» этот застой.
• Дренировать гнойные очаги при абсцессе (это уже редко и под контролем).
• Ввести лекарство – иногда через уретру вводят антибиотики, а массаж помогает им проникнуть глубже.

Никаких других «волшебных» целей у медицинского массажа простаты нет. Он не лечит импотенцию, не повышает потенцию, не делает член длиннее, не избавляет от бесплодия (кроме случаев, когда бесплодие вызвано хроническим простатитом с плохим составом секрета). Он не помогает при аденоме. При раке он строго противопоказан.

Кому реально нужен массаж простаты

Забудьте про «всем мужикам после 40 для профилактики». Это опасное заблуждение.

Показания к массажу простаты:

1. Хронический абактериальный простатит. Это когда простата воспалена, но бактерий не находят. Симптомы: ноющая боль в промежности, внизу живота, в пояснице, частые мочеиспускания, дискомфорт при эякуляции. Массаж может уменьшить застой, улучшить кровоток, снять симптомы.
2. Хронический бактериальный простатит в стадии ремиссии (когда нет острого воспаления и температуры). Врач может назначить массаж для улучшения оттока и лучшего проникновения антибиотиков.
3. Застойный простатит – например, у мужчин, которые ведут сидячий образ жизни, долго воздерживаются или, наоборот, часто прерывают половой акт. Простата не опорожняется нормально, секрет застаивается.
4. Подготовка к сбору секрета простаты для анализа. Это не лечение, а диагностика.
5. Некоторые формы бесплодия – если причина в плохом качестве секрета из-за застоя.

Важный нюанс: в современной урологии отношение к массажу простаты неоднозначное. Многие авторитетные клинические рекомендации (например, Европейской ассоциации урологов) не включают массаж в стандарты лечения хронического простатита. Потому что доказательств его эффективности недостаточно, а риски есть. В России и некоторых постсоветских странах массаж назначают чаще – это традиция, уходящая корнями в советскую урологию.

Поэтому если вам назначили массаж – это не значит, что вас обманывают. Это значит, что врач придерживается определенной школы. Но вы имеете право спросить: «А зачем мне это? Есть ли альтернативы?»

Кому массаж простаты категорически нельзя

Здесь все строго. Противопоказания абсолютные.

• Острый простатит. Если у вас температура, озноб, боль, гнойные выделения, общая интоксикация. Массаж при остром воспалении разнесет инфекцию по всему организму – вплоть до сепсиса.
• Абсцесс простаты (гнойник). Массаж может привести к разрыву абсцесса и смертельному осложнению.
• Рак простаты. Массаж может способствовать распространению раковых клеток. Перед массажем обязательно проверяют уровень ПСА и делают УЗИ.
• Камни в простате (конкременты). Массаж может травмировать железу.
• Аденома простаты больших размеров. Массаж может вызвать острую задержку мочи или травму.
• Туберкулез простаты.
• Геморрой в стадии обострения, трещины заднего прохода, парапроктит. Массаж через анус при этих проблемах будет болезненным и может усугубить состояние.
• Подозрение на опухоль любой природы – пока не исключили рак, массаж не делают.
• Прием антикоагулянтов (разжижающих кровь). Высокий риск кровотечения.

Поэтому перед любым массажем простаты врач обязан провести минимум: пальцевое ректальное исследование, анализ крови на ПСА, трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты. Если этого не сделали – бегите от такого «массажиста».

Как на самом деле делают массаж простаты в больнице

Спойлер: это не больно, но неприятно. Если врач умеет делать, то терпимо. Если врач «умеет» – может быть больно.

Процедура проходит в кабинете уролога. Вы раздеваетесь ниже пояса, ложитесь на бок на кушетку, колени подтягиваете к животу. Или становитесь в коленно-локтевую позу – на колени и локти, таз приподнят. Поза неудобная, но необходима для доступа.

Врач надевает перчатки, смазывает палец гелем или вазелином. Медленно вводит палец в прямую кишку. Сначала идет анальный сфинктер – это самое неприятное, он может сопротивляться. Врач попросит расслабиться, выдохнуть. Когда палец внутри, он нащупывает простату через переднюю стенку кишки. Простата ощущается как плотное, упругое образование размером с грецкий орех.

Дальше массаж: врач плавными, ритмичными движениями массирует простату от краев к центру, сверху вниз – к уретре. Продолжительность – 1-2 минуты. В конце массажа из уретры выделяется капля секрета. Ее собирают на стекло или в пробирку для анализа.

После процедуры вас могут попросить помочиться – вместе с мочой выйдет остаток секрета.

Все. Никаких экстрасенсорики.

Курс массажа обычно состоит из 7-10 процедур, с периодичностью 1-2 раза в неделю. Чаще не нужно – железа должна восстанавливаться.

Можно ли делать массаж простаты самому дома

Короткий ответ: если вы не врач, лучше не надо.

Длинный ответ: технически – да, можно. Мужчина может ввести палец себе в прямую кишку и попытаться нащупать простату. Если очень постараться и хорошо изучить анатомию. Но есть несколько «но».

• Вы не знаете, нет ли у вас противопоказаний. Нельзя массажировать простату, не сделав ПСА и УЗИ. Вы можете пропустить рак на ранней стадии и запустить его.
• Вы можете травмировать железу, если будете слишком сильно давить.
• Вы можете вызвать обострение скрытого воспаления.
• Вы не получите диагностического материала – секрет некому будет отправить в лабораторию.
• Вы рискуете повредить стенку прямой кишки, особенно если ногти острижены неидеально или есть геморрой.

Про домашний массаж простаты с помощью специальных массажеров – это вообще отдельная тема. В интернете продают вибраторы, «простатические массажеры», «точки P». Это не лечебные устройства, если они не имеют регистрационного удостоверения медицинского изделия (а у 99% его нет). Использовать их «для здоровья» – сомнительная затея. Для удовольствия – пожалуйста, взрослые люди могут делать что угодно в своей спальне, но не надо называть это лечением.

Вывод: если врач назначил массаж по показаниям – идите к врачу. Самодеятельность может навредить.

Мифы, которые навязали мужчинам

Миф 1. Массаж простаты лечит простатит быстрее антибиотиков.
Нет. При бактериальном простатите антибиотики – основа. Массаж – вспомогательный метод. При абактериальном – может помочь, но не всегда.

Миф 2. Массаж простаты нужно делать всем мужчинам после 40, чтобы не болеть.
Категорически нет. Профилактический массаж здоровой простаты может ее травмировать и даже спровоцировать воспаление. Ни одно уважаемое медицинское сообщество не рекомендует массаж «для профилактики».

Миф 3. Массаж простаты повышает потенцию и лечит импотенцию.
Если эректильная дисфункция связана с застойным простатитом – косвенное улучшение может быть. В остальных случаях – нет. Эрекция зависит от сосудов, нервов, тестостерона, психологии. Массаж простаты на это прямо не влияет.

Миф 4. Массаж простаты вызывает супер-оргазм.
У некоторых мужчин стимуляция простаты через прямую кишку во время секса или мастурбации действительно вызывает приятные ощущения, так как простата – эрогенная зона. Аналоговый стимул может усиливать оргазм. Но медицинский массаж – это не секс. Врач не ставит цель доставить вам удовольствие. Ему нужно получить секрет или механически воздействовать на железу. Приятные ощущения во время медицинской процедуры – редкое исключение, а не правило. Чаще всего это просто неприятно.

Миф 5. Массаж простаты можно доверить любому «специалисту» – в спа-салоне, массажном кабинете, у «народного целителя».
Это уголовно опасно. Медицинский массаж простаты имеет право делать только врач уролог или обученная медсестра под контролем врача. Для этого нужно медицинское образование. Любой другой человек без диплома, вводящий вам палец в задний проход – это не лечение, а преступление. Вы можете получить травму, инфекцию, а если у него гепатит или ВИЧ – и того хуже.

Альтернативы массажу простаты

Если вам назначили массаж, а вы боитесь или у вас есть противопоказания, спросите врача об альтернативах. Они есть.

• Микроволновая термотерапия – прогрев простаты специальным зондом.
• Лазерная терапия – физиопроцедура.
• Электростимуляция – импульсные токи, расслабляющие мышцы тазового дна.
• УВЧ, магнитотерапия – классическая физиотерапия.
• Лечебная физкультура для мышц тазового дна (упражнения, которые помогают убрать застой и боль).
• Медикаментозная терапия – альфа-блокаторы, миорелаксанты, противовоспалительные, антибиотики.

При хроническом просталите без инфекции часто достаточно физической активности, регулярной половой жизни (или мастурбации) для опорожнения простаты, отказа от алкоголя и острой пищи. Массаж – не единственный и не всегда лучший выход.

Что делать, если вы набрали в поиске «массаж простаты» и решили, что он вам нужен

Алгоритм взрослого мужчины:

1. Не паниковать и не верить всему, что пишут в интернете. Особенно на форумах, где «бывалые» советуют огурцы, соседку и банку с мочой.
2. Записаться к урологу. Не к «массажисту» по объявлению. К врачу с медицинским образованием.
3. Честно рассказать о своих симптомах. Что болит? Где болит? Как часто ходите в туалет? Есть ли выделения, нарушения эрекции, проблемы с мочеиспусканием? Врач не телепат.
4. Пройти обследование. Минимум: пальцевое ректальное исследование, ПСА крови, общий анализ мочи и секрета простаты (если удастся получить без массажа), УЗИ или ТРУЗИ.
5. Получить диагноз. Не «у вас простатит, давайте массировать». А конкретный диагноз: хронический бактериальный, абактериальный, застойный, аденома, другое.
6. Обсудить с врачом все методы лечения. Спросить: «А нужен ли мне массаж? Какие есть альтернативы? Какие риски? Как часто делать?»
7. Если массаж назначен – согласиться или отказаться. Вы имеете право на любой вариант. Но если отказываетесь – предложите альтернативу, которую обсудили с врачом.
8. Если согласились – довериться профессионалу. Не напрягаться, расслабиться, дышать. Процедура займет пару минут. После массажа может быть кратковременное жжение при мочеиспускании – это нормально.

Что категорически нельзя делать

• Нельзя делать массаж простаты при температуре, болях, гнойных выделениях.
• Нельзя делать, если вы не уверены в отсутствии рака или камней.
• Нельзя делать с грубой силой, резкими движениями.
• Нельзя делать чаще 2 раз в неделю.
• Нельзя делать самостоятельно без контроля врача, если у вас нет медицинского образования.
• Нельзя идти к кому попало – только к урологу в лицензированном учреждении.

Как отличить хорошего врача от шарлатана в этом вопросе

Хороший уролог:

• Перед массажем направит на анализы и УЗИ. Не согласится массировать «вслепую».
• Объяснит, зачем именно вам массаж, какие у него показания, какие риски.
• Спросит о противопоказаниях – геморрой, травмы, кровотечения.
• Будет использовать перчатки и смазку.
• Во время массажа будет работать аккуратно, не причиняя острой боли. Дискомфорт терпимый, но терпеть дикую боль не нужно.
• После массажа выпишет рецепты, если нужны антибиотики или физиотерапия.

Шарлатан:

• Массирует всем подряд без обследований.
• Обещает «результат с первого раза», «расширение простаты», «увеличение потенции».
• Работает без перчаток или странной смазки.
• Кричит «терпи, это полезно!» когда вы кричите от боли.
• Не имеет урологического диплома, зато имеет сертификат «массажиста» с трехдневных курсов.

Проходите мимо таких.

Массаж простаты и репродуктивное здоровье

Часто мужчины, у которых проблемы с зачатием, слышали, что массаж простаты улучшает качество спермы. Это правда, но только в том случае, если качество спермы ухудшено именно из-за воспалительного процесса в простате. При нормальной простате массаж не сделает сперму «супер-живучей». А при других причинах бесплодия (варикоцеле, гормональные нарушения, генетика) массаж бесполезен.

Поэтому, если у вас не получается завести ребенка, не начинайте с массажа простаты. Идите к урологу-андрологу, сдайте спермограмму, кровь на гормоны, сделайте УЗИ мошонки. Диагноз – потом лечение. И массаж будет одним из многих вариантов.

Психоэмоциональная сторона и страх перед процедурой

Давайте честно. Перспектива, что незнакомый человек в перчатке засунет палец вам в задницу, пугает почти любого мужика. Это нормально. Это древний инстинкт – защищать свой «задний проход» от вторжения.

Но вы взрослый человек. Уролог видел сотни простат, ему все равно. Ему не интересно, как вы выглядите и что подумают соседи. Он работает.

Как перебороть страх:

• Поймите: это медицинская процедура, а не насилие. Вы добровольно пришли спасать свое здоровье.
• Попросите врача комментировать действия. «Я сейчас ввожу палец, расслабьтесь», «я массирую левую долю». Когда понимаешь, что происходит – легче.
• Делайте глубокие вдохи и выдохи животом. Это расслабляет сфинктер.
• Помните: процедура короткая (1-2 минуты). Это терпимо.
• Если больно – скажите. Врач ослабит давление.

Никто не назовет вас трусом или слабаком за то, что вы боитесь. Слабак – тот, кто игнорирует проблемы и потом лежит в реанимации с заворотом, абсцессом или метастазами.

Стоимость, где делают, как найти хорошего уролога

В государственной поликлинике по ОМС массаж простаты могут делать бесплатно, но только по назначению врача и при наличии показаний. Очередь, возможно, не очень вежливый персонал.

В частных медицинских центрах массаж простаты стоит от 500 до 2000 рублей за процедуру. Плюс стоимость приема уролога, анализов, УЗИ.

Как выбрать:

• Ищите клинику с урологическим отделением, а не «кабинет массажа».
• Читайте отзывы, но критически. Ориентируйтесь на то, что пишут реальные пациенты, а не боты с «невероятным оргазмом».
• Придите на первичный прием, оцените, как врач общается. Если он не объясняет, не слушает, сразу лезет руками – бегите.
• Спросите, какое у врача образование, стаж, где учился.

Главные выводы, которые нужно запомнить

1. Массаж простаты – медицинская процедура, а не сексуальная игра. У нее есть показания, противопоказания и риски.
2. Здоровым мужчинам массаж простаты не нужен. Профилактический массаж не предотвращает болезни.
3. Перед массажем обязательно обследование: ПСА, УЗИ или ТРУЗИ, анализ секрета (если возможно). Без этого – нельзя.
4. Противопоказания: острый простатит, абсцесс, рак, аденома больших размеров, камни, геморрой, трещины.
5. Делать массаж должен только уролог или обученная медсестра под его контролем. Не «массажист», не «коуч», не «народный целитель».
6. Домашний массаж без диагноза и контроля – опасная затея. Можно навредить себе.
7. Если вам назначили массаж – вы имеете право спросить об альтернативах. Во многих случаях они есть.
8. Не верьте рекламе «чудо-массажеров» для простаты. Это либо игрушки для взрослых, либо бесполезные устройства.
9. Стеснение лечится пониманием: врачу все равно, ему не в первый раз. Ваше здоровье важнее минутного дискомфорта.
10. При болях, нарушениях мочеиспускания, проблемах с потенцией – не лезьте в интернет за диагнозом и не ищите массажиста. Идите к урологу. Сначала диагноз, потом лечение.

Получите в нашем приложении:

- 15000 бонусных рублей на сдачу анализов;

- скидку до 50 % на комплексы анализов;

- бесплатную расшифровку результатов;

- скидку до 20 % на БАДы и лекарства в аптеках-партнерах.

За подробной информацией пишите слово "анализы" в личные сообщения сообществу в ВК

https://vk.ru/dietolognaumov

Забирайте бесплатно на нашем канале

✔Рацион питания на месяц с рецептами приготовления блюд

https://max.ru/pprezeptizdes

✔ Методичка "Питание при гипотиреозе"

https://max.ru/pprezeptizdes/AZ20W14aF94

✔ Подробные рекомендации для здоровья печени и желчного пузыря https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy

✔ Методичку "Как читать анализы"

https://max.ru/pprezeptizdes/AZ12jxGsZhE

✔ Рацион питания для стройной фигуры с рецептами приготовления блюд https://t.me/+RAyqCO56N7W5Uml2

Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.