Наконец ваш малыш родился, и вы с родильного дома возвращаетесь с ним домой, начинаются приятные хлопоты по уходу за малышом. Первое время неопытные родители могут переживать по поводу любого звука, издаваемого малышом, если он чихает, плачет, кряхтит или икает. С икотой вашего карапуза вы могли быть знакомы еще внутриутробно, малыши начинают икать еще находясь животике мамы. Таким способом они тренируют дыхательную мускулатуру и развивают диафрагму. Зачастую родители задаются вопросом - почему новорожденный икает после кормления, все ли у него в порядке или нужна помощь специалистов?
Что называют икотой.
Икота, как и многие другие состояния организма, является рефлекторным актом. В организме взрослого или ребенка брюшная и грудная полости отделены друг от друга особой перегородкой – диафрагмой. Диафрагма – это особая прочная перегородка, состоящая из мышц и соединительной ткани. Ее сокращения помогают в акте дыхания и регулирования внутригрудного или внутрибрюшного давления. При резком и ритмичном сокращении мышц диафрагмы возникает икота. Для взрослых людей икота является относительно редким явлением, и зачастую упорные икоты являются признаком патологии. У детей же мышцы и нервные сплетения в диафрагме еще незрелые, и икота для них вполне нормальное и относительно физиологическое явление. За счет нее происходит развитие диафрагмы, созревание нервной регуляции и постепенно икота проходит.
Причины икоты у новорожденных.
Причины, почему новорожденный икает после каждого кормления, могут быть различными. К основным факторам, провоцирующим икоту у новорожденных относятся:
- скопление газов в кишечнике ребенка
- перерастяжение желудка малыша
- мышечное напряжение
- возбуждение нервной системы какими-либо внешними и внутренними влияющими факторами.
Какими бы ни были причины, если новорожденный икает после кормления, у него происходит раздражение мышц или нервов диафрагмы, что создает своего рода мышечную судорогу и резкое сокращение мышц с характерным звуком и движением. Соответственно, если все раздражающие факторы на диафрагму устранить, проходит и икота. Чаще всего новорожденный икает после кормления, при замерзании или возбуждении, после длительного плача. В крайне редких случаях упорная и длительная икота может быть признаком поражения нервной системы в родах в результате гипоксии, травмы или влияния негативных факторов.
Способы помощи новорожденному
Новорожденный ребенок часто икает после кормления в результате сильно растянутого желудка. Это может случиться в результате двух основных причин:
- ребенок слишком много скушал, обычно такое бывает у искусственников, при неправильном расчете объема кормления. У грудничков такое бывает реже, они сами регулируют объем высосанного молока. Избыток пищи в желудке сильно растягивает слабые стенки, в результате желудок начинает сильно давить на диафрагму. В ответ на раздражение и давление диафрагма начинает сокращаться, и новорожденный икает после кормления. Вторым фактором икоты может быть заглатывание избытка воздуха при неправильном прикладывании к груди, жадном сосании, плаче при кормлении или неправильно подобранной бутылочке для смеси с большим отверстием.
Как же помочь в этих случаях ребенку? Прежде всего, нужно:
- следить за правильным прикладывание ребенка к груди, чтобы он захватывал при прикладывании не только сам сосок, но и большую часть ореолы груди, не было никаких звуков при кормлении, кроме глотков молока
- кормить его почаще, чтобы голодный ребенок с жадностью не набрасывался на еду и не сосал слишком активно и быстро. Если первые порции молока текут слишком быстро, можно перед прикладыванием крохи к груди, чуть подцедить грудь, чтобы снизить скорость потока молока
- дать ему после кормления возможность отрыгнуть воздух, подержав его вертикально столбиком и похлопав по спинке
- ребенку-искусственнику нужно строго рассчитать объем смеси на одно кормление, в перерывах между ними давать водичку, пустышку, носить на руках, если ребенок беспокоится. Не стоит разводить еще смесь и докармливать малыша
- важно правильно подобрать соску и размер отверстия в ней, а также бутылочку с противоколиковой системой, чтоб малыш не заглатывал лишний воздух. Сегодня продаются специальные соски с воздушным клапаном и эргономичной формой. Размер отверстия должен быть минимальным, чтобы смесь только слегка капала с бутылочки, но не лилась потоком, ребенок должен высасывать содержимое бутылочки
Если у ребенка скопились в кишечнике газы, он также может икать после кормления. Период колик с избыточным газообразованием длится у детей примерно с трех недель до трех месяцев. Это происходит из-за незрелости кишечной стенки, дефицита ферментов и формирования микробной флоры. Пищеварительная система активно учится правильной работе, и побочными эффектами такой учебы могут становиться газы и колики. Это вполне естественный процесс, хотя он может приносить ребенку дискомфорт, а родителям беспокойство из-за плача и икоты. Вздутие петли кишечника повышают внутрибрюшное давление и давят на диафрагму, раздражая ее мышцы и нервы и вызывая икоту. Если новорожденный икает после кормления при вздутии живота можно сделать следующее:
- при кормлении грудью мамочке стоит внимательнее отнестись к своему рациону питания, временно исключив из него газообразующие и раздражающие продукты. Это могут быть жирные блюда, сладости, капуста, бобовые, острые блюда. Также вздутием могут проявляться индивидуальные реакции непереносимости определенных продуктов. Важно в первые месяцы кормления вест пищевой дневник и отмечать в нем все реакции ребенка на вводимые рацион мамы продукты
- при ИВ важно правильно подобрать ребенку смесь для вскармливания. Для детей с чувствительным пищеварением она может быть на козьем молоке, низколактозная или гипоаллергенная. При правильно побранной смеси и расчете ее объема на кормление колики резко снижаются
- при скоплении газов можно сделать массаж живота, «велосипед» ножками, выкладывать на животик, класть теплую пеленку на живот и даже ставить газоотводную трубочку.
- можно применять препараты растительного и синтетического происхождения от газиков – Саб-симплекс, Боботик, Эспумизан, укропную водичку, отвар фенхеля или ромашки.
Часто новорожденный икает после еды при избыточном мышечном напряжении диафрагмы. У детей раннего возраста нормальным является состояние мышечного повышенного тонуса (гипертонус). Именно поэтому, на любые внешние раздражения дети реагируют повышением тонуса мышц, в том числе и диафрагмы. Новорожденный икает. Помочь помогут массажи, ванны с отварами успокаивающих трав, ношение на руках.
Аналогичным образом ребенок реагирует и на смену температуры – зачастую икота провоцируется переодеванием или если ребенок какое-то время находится голеньким. Это не значит, что он сильно замерз, это значит, что рецепторы кожи воспринимают смену температуры и передают сигналы в мозг. Он же реагирует на них сокращением мышц и их возбуждением, в том числе и мышц диафрагмы. Помочь справиться с такой икотой помогают носочки и согревание малыша на руках теплом своего тела.
Аналогичным образом приступы икоты могут вызывать другие внешние раздражители – яркий свет или резкие звуки, посторонние в доме, они возбуждают нервную систему крохи. В первые месяцы жизни, пока происходит адаптация ребенка к внешним условиям, постарайтесь сократить возбуждающие стимулы до минимума.
Когда стоит обратиться к врачу.
Если ребенок икает постоянно, либо приступы икоты сопровождаются выраженным беспокойством, плачем, посинением носогубного треугольника, это могут быть признаки:
- поражений нервной системы,
- гипоксии плода в родах или при беременности,
- проблем с сердцем и сосудами
- поражений легких
- заболеваний пищеварительной системы.
В этих случаях необходимо посещение педиатра и выяснение причин икоты, а также назначение адекватного лечения в зависимости от выявленной патологии.