Боль в ухе у ребёнка — это всегда тревожно и мучительно, причём для всей семьи. Пятилетний малыш уже может довольно чётко объяснить, что и где у него болит, но от этого ситуация не становится проще. Отит (а это самая частая причина такой боли) — одно из самых неприятных детских заболеваний. Боль может быть настолько острой и стреляющей, что ребёнок не может спать, есть, играть и постоянно плачет.
Главное для родителей в этой ситуации — не паниковать, но и не медлить. Давайте разберёмся по порядку: почему это происходит, как правильно действовать и чем помочь малышу до визита к врачу.
Почему у пятилетки может разболеться ухо? Основные причины
Чтобы понять, как лечить, нужно знать, с чем имеем дело. У детей этого возраста боль в ухе почти всегда означает воспаление — отит. Но отиты бывают разными:
- Наружный отит. Это воспаление кожи ушной раковины или слухового прохода. Выглядит это часто как покраснение, может быть прыщик или фурункул. Причина — чаще всего мелкая травма (например, ребёнок почесал ухо игрушкой или ватной палочкой) или раздражение кожи (попадание воды, аллергия). Боль обычно усиливается, если потянуть за мочку уха.
- Средний отит (самый частый виновник!). Это уже серьёзнее. Воспаляется полость среднего уха, которая находится за барабанной перепонкой. У детей 5 лет это почти всегда осложнение других болезней:
После ОРВИ, гриппа или простуды. Инфекция из носа и горла по особой слуховой трубе (которая у детей короткая и широкая) легко проникает в ухо.
На фоне затяжного насморка, гайморита или увеличенных аденоидов. Когда ребёнок шмыгает носом, инфицированная слизь может забрасываться в слуховую трубу, вызывая воспаление.
При общем снижении иммунитета. Организм не может дать отпор бактериям, и они активно размножаются, часто вызывая гнойный отит.
Как распознать отит? Симптомы, на которые нужно обратить внимание
Ребёнок может жаловаться не только на боль. Совокупность признаков поможет сложить картину:
- Сильная, стреляющая боль в ухе. Малыш может хвататься за ушко, теребить его, плакать при усилении боли.
- Высокая температура (до 39-40°C). Организм активно борется с инфекцией.
- Общее недомогание: слабость, капризность, отказ от еды, нарушение сна.
- Снижение слуха. Ребёнок может переспрашивать или делать громче телевизор.
- Возможны выделения из уха. Если из слухового прохода появилась жидкость (прозрачная, жёлтая или даже с кровью) — это признак того, что под давлением гноя лопнула барабанная перепонка. **ВАЖНО: ** в этом случае капать в ухо любые капли БЕЗ разрешения врача категорически нельзя!
- Сопутствующие симптомы: насморк, кашель, головная боль, иногда тошнота и головокружение (из-за близости органа равновесия).
Бывает и стёртая форма, когда температуры почти нет, а единственные признаки — небольшая заложенность уха и снижение слуха. Но даже это — повод показаться врачу.
Пошаговая инструкция для родителей: что делать прямо сейчас?
- Успокойте ребёнка и себя. Ваше спокойствие передаётся малышу. Обнимите его, посадите к себе на колени в удобной позе (лучше полусидя, чтобы уменьшить давление в ухе).
- Дайте обезболивающее и жаропонижающее. Пока вы ждёте врача, нужно снять мучительный симптом. Используйте препараты на основе ибупрофена (Нурофен) или парацетамола (Панадол, Эффералган) в возрастной дозировке. Они и боль уменьшат, и температуру собьют.
- Если нет выделений из уха и температуры, можно сделать сухой согревающий компресс. Нагрейте на сковороде соль, насыпьте её в чистый носок или мешочек и аккуратно приложите к больному уху. Тепло может немного облегчить боль. Ни в коем случае не грейте ухо, если есть температура или гнойные выделения!
- Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это важное действие! Капли в нос (например, Називин, Ксимелин) снимут отёк не только в носу, но и в слуховой трубе. Это улучшит дренаж из среднего уха и уменьшит давление на барабанную перепонку, что ослабит боль.
- Обеспечьте обильное тёплое питьё (компот, вода, чай).
Чего делать НЕЛЬЗЯ:
- Капать в ухо какие-либо капли (особенно спиртовые!) до осмотра врача. Если повреждена барабанная перепонка, капли попадут в среднее ухо и могут вызвать осложнения.
- Чистить уши ватными палочками, пытаться что-то «рассмотреть» или достать.
- Делать влажные компрессы или паровые ингаляции при гнойном процессе.
- Прерывать курс антибиотиков, если их назначил врач. Недолеченный отит — прямая дорога к хронической форме, когда ухо будет воспаляться после каждой простуды.
К какому врачу идти и как будет проходить лечение?
- К кому обращаться? Идеальный вариант — детский отоларинголог (ЛОР). Если его нет, обратитесь к педиатру. Если у ребёнка высокая температура и сильная боль — вызывайте врача на дом.
- Что сделает врач? Осмотрит ухо с помощью специального прибора (отоскопа), оценит состояние барабанной перепонки. При необходимости назначит общий анализ крови.
- Как будет проходить лечение?
Антибиотики. При среднем гнойном отите их назначают почти всегда, курсом на 5-7 дней. Это необходимо, чтобы уничтожить бактериальную инфекцию и предотвратить осложнения (менингит, мастоидит, тугоухость).
Ушные капли. Врач выпишет строго определённые капли, которые можно использовать при целой или перфорированной (лопнувшей) барабанной перепонке.
Сосудосуживающие капли в нос. Для снятия отёка, как уже говорилось выше.
Жаропонижающие и обезболивающие — по необходимости.
Физиотерапия (например, УВЧ) — на этапе выздоровления, чтобы ускорить рассасывание воспаления.
В среднем, при правильном лечении острый отит проходит за 7-10 дней. Но после этого важно беречь ребёнка от простуд, хорошо долечить насморк, чтобы дать организму восстановиться и не допустить повторения проблемы.
Главный вывод: Боль в ухе у ребёнка — это всегда сигнал для обращения к врачу. Ваша задача — грамотно оказать первую помощь, облегчив страдания малыша, и как можно скорее получить квалифицированное назначение.