Эксперт Кенис: плоскостопие часто является отражением конституции ребенка

Это требует осмысления, а не лечения, считает замдиректора по инновационному развитию и работе с регионами НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 10 апреля. /ТАСС/. Детское плоскостопие в большинстве случаев является отражением конституции ребенка, а не инвалидизирующим состоянием, которое требует лечения. Такое мнение высказал на пресс-конференции в ТАСС заместитель директора по инновационному развитию и работе с регионами НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Владимир Кенис.

"Плоскостопие - это не инвалидизирующее состояние, в большинстве случаев это просто отражение конституции ребенка, которое требует просто осмысления, а не героического лечения. <…> Ортопедические стельки и ортопедическую обувь никто не запрещает. Но мы обязаны донести до родителей наших пациентов основную идею, что доказанного эффекта эти методики не имеют. Соответственно их использование не то что невозможно, оно с медицинской науки бессмысленно, а с точки зрения родителей - добровольно", - сказал он.

Как напомнил специалист, в начале года Министерство здравоохранения РФ утвердило клинические рекомендации по лечению детского плоскостопия и указало, что эффективность ношения ортопедических стелек и обуви сомнительна.

По словам ведущего научного сотрудника отдела нейроортопедии, системных и орфанных заболеваний НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера Андрея Сапоговского, плоскостопие является самой частой причиной обращения родителей к детскому ортопеду, но в 90% случаев такие пациенты уходят с диагнозом "здоров". Необходимо уметь различать физиологическое плоскостопие и патологическое. Консервативные методы лечения - ортопедическая обувь, стельки, массажи неспособны изменить форму стопы, а детей, которым реально требуется изменение стопы хирургическим методом, мало.

"Если у ребенка по разным причинам имеются ощущения - нарушения комфорта при ходьбе, боль, усталость, и правильно подобранной ортопедической стелькой вы сможете повысить этот комфорт, то безусловно [можно это сделать]. Все зависит от того, какие цели вы преследуете. Но если вы планируете с помощью стельки уменьшить степень плоскостопии, изменить форму стопы, то у вас не получится", - подчеркнул он, отметив, что боли в стопе не всегда связаны с плоскостопием, например, пациенты с пяточными шпорами неплохо лечатся с использованием специальных стелек.

Как добавил Кенис, новый тренд на босоногую обувь с гибкой подошвой и широким носком также не имеет доказанной эффективности. Человеческая стопа эволюционно была сложена для ходьбы босиком, но для ходьбы по естественным поверхностям. Сегодня же люди ходят по жесткой, гладкой поверхности, которая создает удар в опорную поверхность стопы, поэтому необходима защита за счет амортизирующей функции обуви.