В речной рыбе встречается личиночная форма широкого лентеца. При потреблении неправильно приготовленной заражённой малосольной щучьей икры или вяленых деликатесов червь селится в человеке и может жить до двух десятков лет
Александр Калмыков, кандидат биологических наук, заведующий отделом природы ГБУК АО «Астраханский музей-заповедник» рассказал о диботриоцефалёзе (Dibothriocephalus latus). Ранее было другое название — дифиллоботриоз (D. latum).
— Александр Павлович, опишите, пожалуйста, этого червя. Как происходит его развитие?
— Отсутствие санитарии приводит к попаданию в реки и озёра заражённых отходов жизнедеятельности. В них есть мельчайшие яйца паразита. Спустя две — три недели яйцо трансформируется в плавающую личинку (корацидий). Их заглатывают веслоногие рачки — циклопы и диаптомусы. В теле циклопа корацидий в течение трех — четырех недель снова претерпевает изменение и превращается в личинку следующей стадии — процеркоид длиной 0,5 мм. Этот организм принадлежит к анаэробам, то есть не дышит кислородом. Теперь он меняет свою округлую форму на вытянутую, становится длинным, с обозначенной головной частью (сколексом), в которой есть углубления.
Заражённых рачков проглатывают рыбы, в кишечнике они перевариваются; а личинки лентеца проникают в стенку кишечника, полость тела, мышцы, икру, печень и другие органы, где они растут и вскоре превращаются в следующую личиночную стадию — плероцеркоид, что означает при переводе с латыни «полный, хвостатый». В длину они достигают от 6 мм до 1 см.
Окончательные хозяева (человек и животные) заражаются при употреблении в пищу рыбы, недостаточно термически обработанной или просоленной. В их кишечнике плероцеркоиды лентеца быстро растут (по 8-9 см в сутки), превращаются во взрослых червей, а спустя 2-3 недели достигают половой зрелости и выделяют яйца. На головной части у них есть две присоски — ботрии, которые позволяют накрепко впиться в стенку кишечника последнего хозяина — человека или млекопитающего.
— Как выглядит взрослый червь, поселившись в человеке? Чем питается? Каким способом размножается?
— Широкий лентец самый длинный из всех известных, крупнейшие экземпляры достигали 25 метров! Паразит питается за счёт хозяина, поэтому у него нет ни пищеварительной, ни кровеносной системы. Голова у него сплюснута и вытянута. Тело паразита состоит из большого количества проглоттид (члеников), их бывает до 4 тысяч. Ширина проглоттид в средней части червя больше, чем их длина. Поэтому его и назвали широким лентецом. Почему он остаётся живым в агрессивной среде кишечника, где микрофлора и микробиота борются с чужеродными организмами? Дело в том, что тело паразита покрыто специальными веществами, которые не расщепляются ферментами кишечника основного хозяина, поэтому червь не переваривается.
Червь относится к гермафродитным организмам, в нем развивается и мужская и женская половые системы. В обоеполых члениках есть и семенники и розетковидная матка. Словом, процесс получения яиц — будущих широких лентецов — поставлен на «громадную конвейерную ленту». Каждый день червь выделяет и выделяет новые микроскопические яйца в кишечник хозяина. В течение суток паразит способен воспроизвести до 2 млн яиц!
— При нарушении санитарных норм испражнения вместе с яйцами попадают в водоёмы. Сколько времени яйца остаются жизнеспособными?
— Установлено, что при оптимальных условиях жизнеспособность сохраняется в течение полугода. Не погибают они и в слабосолёной воде, например, в устьях рек. А вот прямые солнечные лучи и дезинфицирующие вещества для них несут погибель.
— А правда ли что заражённая плероцеркоидами рыба будет выглядеть больной, на поверхности тела у неё будут заметны язвы?
— Нет, внешне это никак не проявляется. Главная задача для паразита заключается в тихом существовании, так он не выдаст своё присутствие. Чаще всего дополнительными (паратеническими) хозяевами становятся такие пресноводные рыбы, как щука, карась, окунь, налим, сом, судак и ёрш. Плероцеркоиды из рыбьего желудка попадают в брюшную полость, оттуда в мышцы. Проводя гельминтологические исследования, нами обнаруживались личинки широкого лентеца в разных органах щуки, которой выпала основная роль в распространении широкого лентеца в нашем регионе.
— У каких млекопитающих, кроме человека, может паразитировать широкий лентец?
— В ходе проведённых исследований эти половозрелые цестоды были обнаружены в тонком отделе кишечника у многих видов плотоядных животных: волка, шакала, лисицы, енотовидной собаки и речной выдры, а также у домашней собаки и домашней кошки. Впервые теорию о природной очаговости высказал учёный Е.Н. Павловский. Например, на острове Сахалин А.И. Кротов обнаружил возбудителей диботриоцефалёза у медведей, лисиц, американских норок. В Архангельской области А.М. Петров находил его у лисиц и песцов. Чаще всего инвазию фиксировали вблизи населённых пунктов или у животных, содержащихся в зверопитомниках. Природный очаг был обнаружен и на Байкале в 1960 году.
— На любимой реке рыбаков — Волге — этой напасти нет?
— К сожалению, есть. Впервые диботриоцефалёз в дельте Волги был зарегистрирован в 1927 году. Так, в клинике Астраханского мединститута в 13-летней пациентки был обнаружен широкий лентец.
Начиная с 1946 года диботриоцефалёз превратился в проблему краевой паразитологии. Учёные связывают этот факт с эвакуированным населением из Прибалтики, где этот вид инвазии был широко распространён. В 1949 году в Астраханской области заражённость широким лентецом населения достигла 4,8%, а спустя годы не превышала 3,6%.
В 1959 году в дельте Волги по инициативе Астраханского государственного заповедника была организована 315-я Союзная гельминтологическая экспедиция под руководством Ю.В. Курочкина. Обследованию подверглись дикие животные, лентец широкий был выявлен у волка.
В 60-е годы прошлого столетия, по данным Астраханской санэпидемстанции, инвазия населения достигала 2-4%, среди обследованных пациентов. Удельный вес среди других гельминтозов составил 40,2%. Самый высокий процент заражения был замечен в Камызякском и Володарском районах. В среднем, у пациента обнаруживали до двух червей, в редких случаях до десяти. Инвазия поддаётся лечению.
Учёный Г.С. Марков с соавторами в 1964 году писали, что чаще всего плероцеркоиды находились в щуке и в окуне (22,5% и 10%, соответственно). Особое вкусовое пристрастие местных жителей заключается в потреблении малосольной щучьей икры и вяленой рыбы.
— Распространяется ли диботриоцефалёз в наши дни?
— В период с 2019 по 2023 годы на территории Астраханской области зарегистрировано 8660 случаев заражения человека паразитарными заболеваниями, из которых 0,6% (52 человека) приходилось на долю диботриоцефалёза. Доля детей в возрасте до 17 лет в структуре общей заболеваемости населения составила 1,9% (1 ребенок в 2022 г.).
Инвазию регистрировали практически во всех районах Астраханской области, кроме Лиманского. В большинстве случаев диботриоцефалёз фиксировали в Камызякском районе Астраханской области и непосредственно в городской черте — по 21,2% (по 11 человек).
— Природный очаг в дельте Волги формируют дикие животные или человек?
— Дикие животные заражаются широким лентецом исключительно редко. Основным, если не единственным, источником инвазии лентецом широким является, безусловно, человек. Успешная циркуляция паразита и обширное распространение диботриоцефалёза среди населения обусловлены природными условиями дельты Волги с ее внушительными водными пространствами, обилием промежуточных и дополнительных хозяев, а также социально-бытовым фактором.
— Как избежать заражения?
— Щука и другие хищники охотятся на мелкую рыбу, поэтому в их организме найдено самое большое количество паразитов. Перед посолом щучьей икры её необходимо обдавать кипятком, выдерживать технологию посола. Также в очагах диботриоцефалёза нежелательно вялить речную рыбу.
Важно!
На территории нашей страны очаги диботриоцефалёза зарегистрированы в реках: Волга, Кама, Северная Двина, Печора, Индигирка, Обь, Лена и Енисей.
Кстати
Инкубационный период заболевания может составлять до двух месяцев. Симптомы будут зависеть от количества попавших в организм гельминтов, от состояния здоровья конкретного пациента. Задача паразита — не выдавать себя, «сидеть» тихо и мирно, поэтому чаще всего болезнь протекает в латентной (скрытой) форме.
Некоторые симптомы должны насторожить заядлого рыбака или любителей свежесолёной, а также вяленой икры и рыбы. Как и любой другой паразит, червь питается за счёт хозяина, всасывая нужные вещества в необходимом количестве. У носителя снизится работоспособность, будет часто кружиться голова. На коже возможно проявление аллергических реакций в виде крапивницы. На фоне этих симптомов велика вероятность ухудшения общего состояния организма, острое течение хронических заболеваний.
В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт, ему тяжело справляться с такой громадной нагрузкой. Появляется дискомфорт в виде метеоризма и вздутия. Стул становится неустойчивым — от диареи до запоров. Действие паразита на организм приводит к изменению вкуса. При запущенных случаях возможно возникновение анемии.
Читайте также по теме:
Чужой в рыбе! Осторожно, описторхоз! Советы и цифры
Какие рыбы России наиболее подвержены заражению описторхозом
Суши по-сибирски: получи описторхоз через поддельную кулинарию
Сибирский язь на Оби заражен описторхозом уже в пугающих масштабах
Российская река Обь признана самой грязной рекой на планете Земля