Речь в данной статье будет идти прежде всего о вреде тестостерона в виде медицинского препарата, а не гормона, вырабатывающегося яичками мужчины. Хотя существует заболевание, при котором даже собственный тестостерон вреден мужчине. Это рак предстательной железы (простаты). Дело в том, что половые органы мужчины (и простата в том числе) нуждаются в тестостероне. Чем выше уровень тестостерона, тем активнее делятся и растут клетки простаты, в том числе и раковые клетки (если они в ней есть). Именно поэтому абсолютным противопоказанием для инъекций тестостерона является рак простаты, а лекарства от данного заболевания «выключают» выработку тестостерона яичками.
Вернемся к тестостерону в виде инъекций и накожных гелей. Главными негативными влияниями тестостерона являются: повышение риска венозных тромбозов, прекращение выработки собственного тестостерона, мужское бесплодие.
Важным условием проведения заместительной терапии тестостероном является контроль не только уровня ПСА (простатического специфического антигена) – онкомаркера рака простаты, но и общего анализа крови с оценкой уровня гематокрита. К сожалению, при повышении уровня гематокрита или появлении венозных тромбов у мужчины лучше воздержаться от продолжения введения тестостерона в организм.
Прекращение выработки собственного тестостерона при лекарственном его введении в организм мужчины происходит уже в течение первой недели лечения. Так работает механизм «обратной связи» в гормональной регуляции организма человека. Если какого-то гормона становится больше, то его выработка в организме блокируется. Поэтому терапия тестостероном в виде инъекций как правило длительная или даже пожизненная, ведь после прекращения уколов мужчина испытывает упадок сил и ухудшение половой функции, которые медленно восстанавливаются. Чем дольше прием препаратов тестостерона, тем медленнее восстановление собственного уровня тестостерона мужчины.
Яички не только вырабатывают тестостерон, но и зависят от его уровня в организме, а также уровня других гормонов. Итак, если какого-то гормона становится больше, то его выработка в организме блокируется. В случае тестостерона блокируется функция яичек в целом. При введении тестостерона в организм механизм «обратной связи» блокирует формирование сперматозоидов, и мужчина становится бесплодным. Прекращение терапии тестостероном позволяет организму постепенно восстановить сперматогенез, но чем дольше длилась терапия тестостероном, тем медленнее восстановление. При терапии тестостероном более 5 лет происходит уменьшение яичке в размерах (атрофия) и восстановление функции зачатия ребенка маловероятно.
Несмотря на отрицательные влияния гормональной терапии, для мужчин с общей астенией, ожирением, эректильной дисфункцией – лечение препаратами тестостерона является абсолютно оправданным и эффективным решением. Нормальным уровнем общего тестостерона крови у мужчин в возрасте старше 18 лет считается более 12 нмоль/л.
Буду благодарен за “большой палец вверх 👍”. Спасибо за внимание.
Автор: Илья Шмельков врач андролог, уролог. Кандидат медицинских наук. Высшая квалификационная категория. Эксперт в области мужского бесплодия. Стаж с 2006 г.
Консультация по адресу: г. Москва, Севастопольский проспект 13А Royal clinic 89057777095
Запись на он лайн консультацию/вебинар: https://androlog-shmelkov.ru/
Телеграмм: t.me/Ilya_Shmelkov
MAX: https://max.ru/join/RCxBfjKmq4PmxObWv8sw5ASzEETWeXkC4Qr2TPLO904
Дзен: https://dzen.ru/id/65c601e5db1fd65e32e98dfe
ВКонтакте: https://vk.com/i.shmelkov
Rutube: https://rutube.ru/channel/35213552
Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCcSqvp0E3-6nViv4NcZ4tHQ