Дорожно-транспортное происшествие — это ситуация, в которой счет иногда идет на минуты. До приезда скорой помощи именно действия очевидцев и участников аварии могут повлиять на жизнь и здоровье пострадавших.
Российское законодательство прямо регулирует вопросы первой помощи. Согласно статье 31 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и поддержание жизни и здоровья пострадавших до оказания медицинской помощи. Ее оказывают лица, обязанные делать это по закону, а также сами пострадавшие или находящиеся рядом лица в предусмотренных случаях.
Кто обязан оказывать первую помощь
Закон прямо возлагает такую обязанность на тех, кто по роду службы первым оказывается на месте происшествия: сотрудников полиции, пожарных, спасателей и других лиц, указанных в нормативных актах. Отдельная обязанность возникает и у водителя, причастного к ДТП, если в аварии есть раненые или погибшие.
Согласно пункту 2.6 Правил дорожного движения РФ, если в результате ДТП погибли или ранены люди, водитель, причастный к нему, обязан:
— принять меры для оказания первой помощи пострадавшим;
— вызвать скорую медицинскую помощь и полицию;
— в экстренных случаях отправить пострадавших на попутном транспорте, а если это невозможно — доставить на своем автомобиле в ближайшую медицинскую организацию, сообщить свои данные и вернуться к месту происшествия;
— зафиксировать обстановку, если требуется освободить проезжую часть;
— записать данные очевидцев и ожидать сотрудников полиции.
Несет ли водитель ответственность за неоказание помощи
Да, несет. Если водитель оставил пострадавшего в опасном для жизни или здоровья состоянии и заведомо не оказал помощь, хотя имел возможность это сделать, его действия могут быть квалифицированы по статье 125 УК РФ «Оставление в опасности». Эта статья применяется, когда виновный осознавал беспомощное состояние человека и имел реальную возможность помочь, но умышленно этого не сделал.
Санкция по статье 125 УК РФ предусматривает:
штраф до 80 000 рублей или в размере дохода за период до 6 месяцев, либо обязательные работы до 360 часов, либо исправительные работы до 1 года, либо принудительные работы до 1 года, либо арест до 3 месяцев, либо лишение свободы до 1 года.
Кроме того, если водитель просто скрылся с места ДТП и в его действиях нет признаков уголовного преступления, может наступить административная ответственность по ч. 2 ст. 12.27 КоАП РФ: лишение права управления на срок от 1 года до 1,5 лет или административный арест до 15 суток.
А если помощь не оказал обычный очевидец
Для обычного очевидца ДТП, который не является лицом, специально обязанным оказывать первую помощь по закону, отдельной общей обязанности спасать пострадавшего законодательство не устанавливает так, как это установлено для водителя — участника ДТП или для сотрудников экстренных служб. Поэтому формулировать этот блок лучше аккуратно: для случайного свидетеля первая помощь — это право и гуманная возможность помочь, а не безусловная специальная обязанность, как у водителя, причастного к аварии.
Учитывается ли оказание первой помощи в пользу виновного
Да, и это важный практический момент.
В уголовных делах оказание медицинской и иной помощи потерпевшему непосредственно после совершения преступления прямо отнесено к смягчающим обстоятельствам пунктом «к» части 1 статьи 61 УК РФ.
В делах об административных правонарушениях такой формулировки прямо в части 1 статьи 4.2 КоАП РФ нет. Однако часть 2 этой статьи позволяет судье признать смягчающими и иные обстоятельства, не перечисленные прямо в законе. Поэтому фактическое оказание помощи пострадавшему, вызов скорой, принятие мер к снижению последствий ДТП могут работать в пользу водителя при назначении наказания.
Это особенно важно по статье 12.24 КоАП РФ. Если нарушение ПДД повлекло причинение вреда здоровью, санкция альтернативная:
— за легкий вред здоровью — штраф от 3 750 до 7 500 рублей или лишение прав на срок от 1 года до 1,5 лет;
— за вред средней тяжести — штраф от 15 000 до 37 500 рублей или лишение прав на срок от 1,5 до 2 лет.
Соответственно, поведение водителя после ДТП, в том числе реальная помощь пострадавшему, может иметь значение для выбора более мягкого наказания.
Можно ли наказать за неправильное оказание первой помощи
Здесь действует важный правовой принцип: если человек добросовестно пытается спасти жизнь и здоровье пострадавшего, его действия оцениваются с учетом состояния крайней необходимости.
Статья 39 УК РФ устанавливает, что не является преступлением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости, если опасность не могла быть устранена иными средствами и не было допущено превышения ее пределов. Аналогичное правило закреплено в статье 2.7 КоАП РФ.
Именно поэтому добросовестная попытка помочь пострадавшему сама по себе не должна пугать человека риском автоматического наказания. Но важно понимать и другое: первая помощь должна оказываться разумно, без опасных экспериментов и по установленному алгоритму.
Что важно знать водителю
С 1 сентября 2024 года первая помощь в России оказывается уже не просто по общим рекомендациям, а по официально утвержденному Порядку, установленному Приказом Минздрава России от 03.05.2024 № 220н. Этот приказ зарегистрирован в Минюсте 31.05.2024 и пришел на смену прежнему регулированию 2012 года. Теперь документ прямо закрепляет не только перечень состояний, при которых нужна первая помощь, но и последовательность действий, которой следует придерживаться до прибытия медиков.
• В каких случаях оказывается первая помощь
Приложение № 1 к Порядку устанавливает перечень состояний, при которых оказывается первая помощь. К ним относятся:
отсутствие сознания;
остановка дыхания и (или) остановка кровообращения;
нарушение проходимости дыхательных путей инородным телом и иные угрожающие жизни и здоровью нарушения дыхания;
наружные кровотечения;
травмы, ранения и поражения, вызванные механическими, химическими, электрическими, термическими факторами и воздействием излучения;
отравления;
укусы или ужаливания ядовитых животных;
судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания;
острые психологические реакции на стресс.
Это важное уточнение для водителей: законодатель теперь прямо говорит, что первая помощь нужна не только при кровотечении или потере сознания. Она также актуальна, например, при удушье из-за инородного тела, судорогах с потерей сознания, тяжелой стрессовой реакции после аварии, отравлении или укусах ядовитых животных.
• Где и при каких условиях можно оказывать первую помощь
Порядок предусматривает, что первая помощь может оказываться непосредственно на месте происшествия, после перемещения пострадавшего в безопасное место, а также во время его транспортировки в медицинскую организацию. При этом оказывать первую помощь можно только при отсутствии угрожающих факторов для самого оказывающего помощь. Иными словами, человек сначала должен оценить риск для себя, а уже затем приступать к помощи.
Еще одно важное правило: первая помощь допускается, если до начала ее оказания отсутствует выраженный отказ гражданина или его законного представителя от такой помощи. Это означает, что при наличии явного отказа вмешательство недопустимо, за исключением случаев, когда человек находится без сознания и объективно не может выразить свою волю.
• Обязательная последовательность действий
Одно из самых существенных изменений заключается в том, что новый приказ впервые четко закрепил именно последовательность мероприятий по оказанию первой помощи. Ранее законодательство в основном содержало перечень состояний и перечень мероприятий, но не выстраивало их в единый алгоритм. Теперь порядок стал более понятным и практическим: сначала безопасность, затем осмотр, далее — действия по жизненным показаниям.
• Какой алгоритм действий теперь установлен
Приложение № 2 к Порядку предусматривает последовательность мероприятий по оказанию первой помощи. В упрощенном виде она выглядит так.
Сначала проводится оценка обстановки и обеспечиваются безопасные условия для оказания первой помощи.
Затем выполняется обзорный осмотр пострадавшего, чтобы выявить продолжающееся наружное кровотечение, и при необходимости принимаются меры по его временной остановке.
После этого определяется наличие признаков жизни у пострадавшего.
Если признаков жизни нет, проводится сердечно-легочная реанимация и обеспечивается проходимость дыхательных путей.
Если пострадавший жив, далее проводится подробный осмотр для выявления травм, ранений, отравлений и других состояний, требующих помощи.
После этого пострадавшему придают оптимальное положение тела.
При необходимости помогают принять лекарственные препараты, которые были ранее назначены ему лечащим врачом.
Затем осуществляется контроль состояния пострадавшего и оказывается психологическая поддержка.
Завершается все передачей пострадавшего бригаде скорой помощи либо его транспортировкой в медицинскую организацию, если это необходимо и возможно.
• Что именно важно для водителя при ДТП
Для водителя это означает, что после аварии нельзя действовать хаотично. Новый порядок требует логики: сначала обезопасить место происшествия и себя, затем быстро понять, есть ли у пострадавшего сильное кровотечение, сознание, дыхание и признаки жизни. Только после этого переходят к следующим мероприятиям. Такой подход особенно важен при ДТП, когда паника и попытки сделать все сразу часто только мешают.
Если у пострадавшего нет признаков жизни, порядок допускает проведение сердечно-легочной реанимации на твердой ровной поверхности, а также использование автоматического наружного дефибриллятора при его наличии. Это одна из заметных новелл нового Порядка: тема применения АНД прямо вошла в нормативное регулирование первой помощи.
• Что еще изменилось по сравнению со старыми правилами
Новый порядок расширил и уточнил подход к первой помощи. В перечень состояний добавлены острые психологические реакции на стресс, судорожный приступ с потерей сознания, а также укусы или ужаливания ядовитых животных. Кроме того, уточнены формулировки по нарушениям дыхания и травмам. Еще одно важное изменение — прямо предусмотрена возможность помогать пострадавшему принять лекарственные препараты, которые были назначены ему врачом ранее.
Для практики это важно: если у пострадавшего, например, есть назначенный ему препарат, и он сам сообщил об этом либо это достоверно известно, новый порядок допускает помощь в его приеме. Но речь идет именно о лекарствах, назначенных ранее лечащим врачом, а не о самостоятельном выборе препаратов тем, кто оказывает помощь.
• Можно ли не выполнять весь перечень действий полностью
На практике помощь не всегда можно оказать в полном объеме, и сам порядок это учитывает. Если ситуация требует только части мероприятий, выполняются именно те действия, которые реально необходимы и возможны в конкретной обстановке. То есть задача не в том, чтобы формально пройти весь список, а в том, чтобы последовательно выполнить нужные меры с учетом состояния пострадавшего и реальной опасности.
Заключение
При ДТП первая помощь — это не формальность, а реальная обязанность водителя, если есть пострадавшие. Закон требует не просто остаться на месте, а принять меры: вызвать скорую, полицию, попытаться помочь и при необходимости организовать доставку пострадавшего в медорганизацию. За бездействие могут наступить как административные, так и уголовные последствия.