В четырех городах нехватка медиков — более 50%, Камалтынов надеется на ИИ-ботов
«Кто-то ответственный есть? Когда врачи в конце концов появятся?! Это же смертность сейчас, мы теряем людей!» — негодовал накануне в Госсовете РТ один из депутатов: в его родном Лениногорске и нескольких других городах дефицит медиков — более 50%. На заседании комитета по соцполитике удивлялись, почему не работает программа целевого обучения, и предлагали посадить ИИ на прием пациентов. Татарстан — лидер в Поволжье по уровню зарплаты, при этом республике не хватает кадров в промышленности, образовании и ОПК. В то же время на КАМАЗе и «Нижнекамскшине» проводились «мероприятия по высвобождению работников». Подробности — в материале «БИЗНЕС Online».
«Когда человек сам обращается к „доктору Гуглу“, и принимает какую-то таблетку — он сам берет на себя ответственность»
В Госсовете Татарстана завершилось рассмотрение отчета правительства РТ. Накануне ответ перед членами комитета ГС РТ по социальной политике держала первый заместитель министра здравоохранения республики Елена Демьянова — ее доклад стал, пожалуй, самым обсуждаемым в повестке заседания.
Сегодня в российской медицине в тренде переход от лечения заболевания к управлению здоровьем и сбережению населения, начала свою речь она. Благодаря диспансеризации в прошлом году татарстанские медики выявили 126 тыс. заболеваний. Из 2,5 млн человек, прошедших диспансеризацию в 2025-м, только 7% были признаны здоровыми. У каждого десятого выявлены риски развития того или иного хронического заболевания, привела статистику Демьянова. И призналась: в 2025 году Татарстану не удалось выполнить план по охвату населения профилактическими осмотрами.
Минздрав РТ продолжает держать курс на цифровизацию, на помощь врачам приходит искусственный интеллект. Так в 2025 году сервисами ИИ обработано свыше двух млн кардиограмм и более 200 тыс. медицинских изображений, в том числе флюорограмм и маммограм.
Заместитель председателя Госсовета РТ Юрий Камалтынов это послушал и предложил расширить применение искусственного интеллекта, чтобы освободить участковых терапевтов «от массы рутинных вопросов». «Создать какую-то службу, где боты будут сидеть, которые смогут отвечать: сначала выпей вот это, если не поможет через полчаса, мне перезвони», — рассуждал он. А если уже рекомендации бота не помогут, к вопросу подключится врач или скорая помощь, рисовал он новые картины маршрутизации.
«Просто слушаешь иногда людей — прежде чем звонить врачу, он сначала в интернет залезает, находит свою болячку, читает, что нужно выпить и так далее. Так не проще ли вот эту функцию отдать какому-то специализированному [искусственному интеллекту]?», — вопрошал вице-спикер парламента.
ИИ хорош в диагностике, к примеру, в анализе тех же кардиограмм, в помощи при принятии решений — помогает не допустить назначения неверных лекарственных препаратов, аккуратно ответила ему Демьянова, подчеркнув, что «живой контакт лечащего доктора и пациента заменить сложно». Пока что только в некоторых случаях можно обойтись без повторного визита в поликлинику, чтобы закрыть больничный. Услуга доступна при помощи сервиса телемедицинских консультаций в мессенджере Max.
Все-таки главный принцип медицины — не навреди, подключился председатель комитета и бывший ректор КГМУ Алексей Созинов. Он уточнил, что законодательно первичный прием не разрешен даже при помощи телемедицины. «Когда человек сам обращается к „доктору Гуглу“ и принимает какую-то таблетку, он сам берет на себя ответственность, — объяснял депутат. — Ошибка искусственного интеллекта, конечно, возможна. И в этом случае кто будет отвечать? Диагноз, больничный лист в любом случае назначает врач. Поэтому отдать это на откуп какому-то искусственному интеллекту пока еще технологии наши не готовы».
Меньше сосудистых катастроф, но больше хронически больных
Распространенность всех хронических заболеваний в республике в 2025 году составила 182 тыс. на 100 тыс. населения, что на 3% превышает среднероссийский показатель, указала замминистра. Судя по информации с презентации, наибольшая доля заболеваний приходится на систему кровообращения (23%). При этом в регионе сократилось число инфарктов и инсультов.
В текущем году все медорганизации в РТ планируют перевести на работу с цифровыми электрокардиографами. Это позволит создать профиль каждого жителя по ритму работы сердца и откроет «широкие возможности» для внедрения искусственного интеллекта в раннем предупреждение сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт и др.), объяснила Демьянова. Сейчас на вооружении татарстанских медиков более 2,3 тыс. таких аппаратов, в цифровой системе накоплено более 10 млн цифровых ЭКГ.
На втором месте по распространенности в Татарстане — костно-мышечные заболевания (11%). Третье место разделили болезни эндокринной системы и органов дыхания — по 8%. Растет первичная онкологическая заболеваемость — для сравнения в 2024 году это показатель был на уровне 486,6 случаев на 100 тыс. населения, в текущем году — 498,4. При этом увеличилась доля случаев, диагностированных на ранних стадиях.
На диспансерном наблюдении стоят рекордные 129 тыс. онкологических пациентов. Эффективность лечения онкозаболеваний значительно повышает «персонализированный подход», основанный на молекулярно-генетическом тестировании и назначении таргетной иммунологической терапии (это метод лечения, направленный на конкретные молекулярные или биологические мишени в клетках опухоли, препарат действует избирательно, не затрагивая здоровые ткани, — прим. ред.).
Особая гордость — в республике функционирует 5 центров трансплантологии, в 2025 году ими выполнено 80 операций по пересадке печени, 124 — почек, 28 — сердца и 11 трансплантаций стволовых клеток.
Кроме того, Татарстан достиг значительных успехов в охране здоровья матери и ребенка — здесь республика входит в топ-3 среди российских регионов. На 27% снизилось число потерь детей первого года жизни, а показатели младенческой смертности «рекордны по своей минимальности» — 1,9%. При этом, согласно статистике, каждый ребенок в республике в среднем имеет одно-два хронических заболевания. В то же время снижается показатель детской смертности, а 35% потерь среди детей обусловлены внешними причинами, особенно за счет роста на 14% количества пострадавших в ДТП.
«Когда врачи, в конце концов, появятся?! Это же смертность сейчас! Мы теряем людей!»
Одна из главных болей республики в системе здравоохранения — дефицит медицинских кадров, который наиболее заметен в городах с населением 50-500 тыс. человек. В таких городах не работают программы «Земский врач» и «Земский фельдшер», а специальные социальные выплаты ниже, чем в малочисленных районах, объяснила она. Сейчас в среднем по республике укомплектованность больниц на уровне 71,7%, но есть города-аутсайдеры, где показатель ниже 50%: Лениногорск, Бульма, Чистополь и Заинск.
«Я из Лениногорска. Удручающее положение там! — подтвердил депутат Ирек Ханипов. И обратился к Дементьевой — Что делать то будем?». Он предложил наладить работу программы целевого обучения и направлять на отработку врачей, как это было раньше. «Я не видел чтобы гинеколог пришел после ординатуры, пришел терапевт хороший. Нет же их!», — сетовал депутат.
Целевая система в республике уже работает, вмешался в диалог Созинов, не так давно покинувший пост ректора в Казанском медицинском университете. В таких случаях заказчиком выступает минздрав РТ, а работодателем может быть любая медицинская организация. И если будет целевой набор, к примеру от Лениногорской ЦРБ, целевик придет отрабатывать именно в туда, дополнила Дементьева.
«Не работает система!», — парировал Ханипов. По его словам несмотря на усилия главврача и главы района, ситуация «становится все хуже и хуже». «И еще хуже будет! Сегодня средний возраст персонала медицинского — за 60 лет. И вот они уйдут одним днем, и будет уже [обеспеченность кадрами] 30 процентов!», — предрекал депутат.
Чтобы решить этот вопрос в Татарстане разработали программу со специальными выплатами в размере одного миллиона рублей для специалистов дефицитных специальностей, которых привлекут из других регионов России, указала Демьянова. А вот будет ли работать программа — зависит как от министерства, так и от конкретной больницы. К тому же, при минздраве РТ создан кадровый центр, который будет отслеживать количественные и качественные показатели кадров. «Это одна из важнейших целей — преодоление (ликвидация — не могу такое слово сказать), но преодоление [кадрового дефицита]», заверила замминистра.
«Кто-то ответственный есть по этому направлению? Когда врачи, в конце концов, появятся?! Это же смертность сейчас! Мы теряем людей!», — не унимался Ханипов. И вспомнил случай, когда у женщины обнаружили лейкемию за три дня до смерти, хотя она ранее проходила диспансеризацию. В минздраве РТ пообещали рассмотреть ситуацию в Лениногорске «точечно».
Чаще всего с сильным кадровым городом сталкиваются средние города, которые не пользуются федеральной поддержкой, указал Созинов. «Беда ведь не столько в том, что не приходят врачи. Они уходят оттуда. И здесь уже и без усилий муниципального образования не обойдешься. Нужно не только привести, но и удержать человека на месте. А это большая работа!», — наставлял он.
На «КАМАЗе» и «Нижнекамскшине» было «высвобождение кадров», но средняя зарплата — самая высокая в ПФО
Следом прозвучал отчет минтруда республики. Уровень занятости в республике к концу 2025 года вырос до 62,4%, а регистрируемая безработица составила всего 0,16%. В республике 3,3 тыс. официальных безработных и 43 тыс. вакансий, отметил первый замглавы минтруда РТ Рустем Валиуллов. Год назад безработных было поменьше (3,2 тыс. человек), но и открытых вакансий заметно больше — 46,4 тысячи. Низкой безработицей, впрочем, уже не удивишь, и главный вызов — дефицит кадров.
Росту трудоустройства помогает модернизация службы занятости, подчеркнул замминистра. За 2025-й год при помощи службы трудоустроили почти 18 тыс. человек, отметил докладчик, опустив динамику. Если посмотреть на отчет за 2024-й, тогда трудоустроили вдвое больше — 30,2 тысячи. Зато теперь центры занятости подбирают персонал на 20% быстрее, а время трудоустройства сократилось на 2,5%, рассчитали в ведомстве.
По прогнозу до 2032 года, численность занятых в РТ вырастет до 2,1 млн человек с нынешних 2 млн человек, а самый высокий спрос на кадры сохранится в промышленности, здравоохранении, образовании и оборонно-промышленном комплексе (ОПК). В отличие от отчета за 2024-й год, в тексте докладе за 2025-й уже нет детальной информации о том, как продвигается задача насытить кадрами предприятия ОПК, сколько человек и куда устроено.
Мимоходом и без конкретики Валиуллов заметил, что в прошлом году в Татарстане организовывали временное трудоустройство для работников под риском увольнения, были режимы простоя, временной приостановки работы, в ряде случаев сотрудники уходили в отпуска без сохранения зарплаты. На «КАМАЗе» и «Нижнекамскшине» проводились «мероприятия по высвобождению работников», аккуратно сказал замминистра, видимо, про случаи увольнения сотрудников. В мероприятиях по временному трудоустройству участвовали 6,7 тыс. человек.
По уровню зарплаты Татарстан лидирует в Приволжском федеральном округе. В январе–декабре 2025 года среднемесячная зарплата составила 90,5 тыс. рублей против 75,7 тыс. рублей в 2024-м. Ниже всего показатель у сотрудников, задействованных в операциях с недвижимостью, и у работников общепита и гостиниц (в пределах 60 тыс. рублей), а выше всего доход в следующих сферах — добыча полезных ископаемых, финансовая и страховая деятельность и информация и связь (свыше 130 тыс. рублей).
Тема трудовой миграции отражена в текстовом докладе, но в выступлении не прозвучала. Обращает на себя внимание увеличение квоты на выдачу иностранцам разрешений на работу. В 2025 году квота составила 11,5 тыс. человек, хотя в 2024-м была всего 1,5 тысячи. На 1 января 2026 года в РТ было 3,2 тыс. иностранных работников с разрешениями на работу (год назад таковых было 1,3 тысячи). Список стран, из которых приезжают чаще всего, за год не поменялся — Туркменистан, Турция, Китай, Индия.
Действительные патенты, подтверждающие право иностранца на работу в регионе, в 2024 году имели 31,8 тыс. мигрантов, а в 2025-м — уже 57,5 тысячи. Напомним, патент оформляют иностранцы, приехавшие в страну в безвизовом порядке. Вероятно, такой резкий рост связан в том числе с усилением контроля за приезжими.
Минтруд РТ переживает, что бойцы СВО неохотно идут на реабилитацию
Отдельно спикер коснулся мер поддержки участников СВО, и среди прочего упомянул запущенную в 2025 году социальную ипотеку для семей бойцов. Правда, не прозвучало, сколько семей уже получили льготные займы под 7%. В феврале Госжилфонд РТ сообщал, что на учет встали 20 семей и 8 получили новое жилье.
За год трудоустроены 23 ветерана боевых действий и 57 членов их семей. Еще создано 26 рабочих мест для инвалидов, из них 13 — для участников СВО. Ярмарки вакансий помогли трудоустроить 3,5 тыс. человек, в том числе 496 — на предприятия ОПК.
Субсидию на открытие своего дела в размере 145,1 тыс. рублей в 2025 году получили 11 бойцов и 18 членов семей. Уровень занятости среди участников СВО — выше 70%.
Социальная реабилитация бойцов организована в пяти городах — Казань, Челны, Альметьевск, Зеленодольск и Бавлы. Долгожданный центр реабилитации в Бугульме «будет точно», но скорее уже в 2027 году, потому что такие сроки по федеральной программе. На реконструкцию выделят 1 млрд рублей.
Но тут есть другой вопрос. Бойцы СВО пока неактивно идут на реабилитацию даже там, где условия уже созданы. «Раз у нас есть СМИ, надо как-то донести до участников СВО… У нас есть проблема, [что] они не всегда готовы, либо еще не раскусили вкус реабилитации. Не все соглашаются, не все находят время заняться своим здоровьем, и пока вопросы трудоустройства, личные вопросы стараются решать, либо пока в медицинских учреждениях. <…> Мы, конечно, их выискиваем, названиваем, приглашаем, просим», — рассказал Валиуллов.