Плановая криоконсервация ооцитов или "социальная заморозка яйцеклеток" — это спасение для женщин, возможность сохранить право на материнство и остановить биологические часы, занимаясь карьерой и личностным ростом. Но действительно ли это так ?
Разберем в статье подробнее новое исследование .
Подписывайтесь на мой канал в Дзен ,Telegram, MAX, чтобы быть в курсе последних новостей и исследований в мире женского здоровья и репродуктивной медицины.
Свежее исследование американских коллег, опубликованное в апрельском выпуске топового журнала по репродукции Fertility & Sterility раскрывает шокирующую правду о реальной эффективности отложенного материнства. Ретроспективный анализ более 4600 циклов элективной криоконсервации яйцеклеток и 8 летний опыт клиники Extend Fertility, Нью-Йорк, США позволили сделать весьма неутешительные выводы. Разбираем подробно результаты исследования и реальную эффективность «отложенного материнства» без маркетинга.
Только 10,4% женщин возвращаются за своими яйцеклетками.
Это значит: 90% замороженного биоматериала навсегда остаётся лежать в криобанке невостребованным.
Другими словами — девять из десяти женщин платят за "страховку иметь своего генетического ребёнка», но так никогда и не воспользуются ей. Никогда.
Это не биологическая проблема. Это не технологический сбой. Это разрыв между тревогой «а вдруг я не успею» и реальной жизнью, социумом, которые идут своим чередом.
«Заморозили яйцеклетки = 70% шанс на беременность и роды?!» Но реальная статистика говорит совсем иное.
В исследовании исходно заявлялся показатель, к которому мы привыкли: частота живорождения 70,3% для женщин моложе 40 лет. Звучит как прочная гарантия. Но только если не спрашивать, как именно его рассчитали. Значение 70,3% получилось при делении числа живорождений (в исследовании n=97) на количество выполненных переносов (n=138). То есть в расчёт взяли только те программы , в которых был выполнен перенос эмбриона. А те случаи, когда разморозили яйцеклетки, но по каким-то причинам не был сделан перенос (например, из-за плохого качества яйцеклеток, отсутствия оплодотворения или блока развития эмбриона), их просто исключили из статистики!
Как посчитать честно? Нужно учитывать все циклы разморозки. В данном исследовании их было 272.
97 живорождений ÷ 272 циклов ооцитов = 35,6%. Разница более чем в два раза. 70% vs 35%!
Возраст решает всё !
Самый жёсткий и честный показатель качества замороженных яйцеклеток — это выход эуплоидного (хромосомно нормального) эмбриона на один зрелый ооцит в стадии MII.
Вот реальные цифры по возрастам:
До 38 лет: выход эуплоидного эмбриона — 20–30% на один ооцит
38–42 года: выход падает до 8–9% на один ооцит
После 43 лет: 0%
Ни одного живорождения в этой возрастной группе в рамках исследования.
Элективная заморозка яйцеклеток после 42 лет не имеет смысла. Это не просто эффективность «низкая» — это нулевая эффективность.
Что ещё скрывает статистика?
Данное исследование выявило ещё два важных факта, о которых пациенток редко информируют.
- Из тех немногих женщин (10,4%), которые всё же вернулись за своими ооцитами, каждая четвёртая (25%) использовала донорскую сперму. То есть партнёра на момент разморозки либо не было или его сперма была низкого качества.
- Любая заморозка яйцеклеток = полный цикл ЭКО! Многие пациентки не готовы к тому, что это полноценный цикл ЭКО с оплодотворением, культивацией эмбрионов, генетическим тестированием (если нужно) и последующим переносом. Необходимо минимум 2-3 месяца. Никакой «быстрой» беременности.
Почему женщины не возвращаются?
Исследование не отвечает на этот вопрос напрямую, но косвенные данные позволяют предположить. Большинство женщин, замораживающих яйцеклетки, делают это из-за страха упустить возможность материнства, в попытке остановить «биологические часы». Они боятся, что не встретят партнёра вовремя или не успеют реализовать карьеру и материнство. Но к моменту, когда яйцеклетки могли бы пригодиться, жизнь часто складывается совсем иначе.
- Кто-то встречает партнёра и беременеет естественно.
- Кто-то принимает решение, что вообще не хочет не рожать.
- Кто-то сталкивается с медицинскими противопоказаниями к беременности.
- Кто-то просто передумывает и дает шанс естественному развитию. событий.
Факт остаётся фактом: девять из десяти женщин платят за страховку, которая им никогда не пригодится и не будет востребована.
Что нужно честно говорить пациенткам перед принятием решения о криоконсервации яйцеклеток «на будущее» ?!
— Реальный шанс на живорождение — около 35% на один полный цикл разморозки ооцита. Не 70%, как мы привыкли считать.
— Вероятность, что вы вообще вернётесь за своим материалом — примерно 10%. Девять из десяти пациенток свои яйцеклетки в дальнейшем не используют.
— После 42 лет процедура бесполезна. Оптимальный возраст для заморозки — до 35–38 лет.
— Даже после разморозки вас ждёт полный цикл ЭКО: оплодотворение и культивирование эмбриона, возможно генетическое тестирование и даже неудачные попытки имплантации , это совсем не «просто быстро сделаю перенос, забеременею и рожу».
Вместо заключения.
Социальная заморозка яйцеклеток — это работающая технология. Это отличный шанс сохранить свой генетический материал на будущее. Но это не панацея всем подряд. Важно понимать, её реальная эффективность сопоставима с возрастными шансами на беременность после ЭКО. А после 42 лет криоконсервация яйцеклеток не имеет смысла.
Честное информирование — единственное, что позволяет принять пациенткам осознанное и взвешенное решение. Красивые и многообещающие цифры в брошюрах про «отложенное материнство» оставляют женщину одну с разочарованием, потерей смысла и надежд, когда ожидания вдруг не оправдываются.
Подписывайтесь на мой канал в Дзен ,Telegram, MAX, чтобы быть в курсе последних новостей и исследований в мире женского здоровья и репродуктивной медицины.