Что такое ВПЧ?
ВПЧ - вирус папилломы человека. А точнее, это более 200 типов вируса, которые очень по-разному могут влиять на человека. И, как и с другими вирусами (Герпес, ВЭБ, ЦМВ и тд) человек может даже не догадываться о своем носительстве
Именно бессимптомное течение - это своеобразное проявление коварства вирусов. А еще симптомы бывают неспецифичными:
-субфебрильная температура
-усталость, беспричинное отсутствие сил
-боль и дискомфорт при мочеиспускании
-боль в нижней части живота или спины
-зуд или жжение в интимной области
-необычные выделения из половых путей после полового контакта
Как видите, все это может относиться к десяткам иных состояний
Что будет специфичным маркером ВПЧ?
-кондиломы (фото прилагаю)
-дисплазия шейки матки (выявляется на осмотре на гинекологическом кресле; при ПАП тесте)
🦠 Как передается вирус?
Многие думают, что заразиться можно только половым путем и отсутствие половой жизни, либо барьерное предохранение оградит их от вируса. Но это не так. ВПЧ передается через:
1.Половые контакты. Презерватив снижает риск, но не устраняет его полностью
2.Кожные контакты. Даже без полового акта вирус может проникнуть через микротравмы
З.Бытовые предметы. Полотенца, бритвы или нижнее белье тоже могут стать источником инфекции
4.Передачу от матери к ребенку. Вирус может передаться во время родов.
Понимание путей передачи - первый шаг к защите себя. Например, принять тот факт, что никто не может использовать ваши вещи и спокойно в этом отказывать, а также на этапе подготовки к беременности обязательно нужно проверить- есть ли ВПЧ (и другие вирусы) и сделать все возможное, чтобы они не передались вашему малышу еще в утробе мамы.
Диагностика ВПЧ
Стандартный осмотр не всегда может выявить наличие инфекции, поэтому вот список реально рабочих исследований:
〰️ПЦР тест на определение типа вируса
〰️кольпоскопия для изучения изменений на шейке матки
〰️цитология
Есть два основных вида цитологии:
Простая и жидкостная
Простая цитология
Это классический метод диагностики, при котором клетки шейки матки собираются и наносятся на предметное стекло. Есть у этого методы определенные минусы 👇🏻
• Собранные клетки могут быть распределены неравномерно.
• Часть клеток может быть потеряна или загрязнена.
• Риск пропустить предраковые изменения выше.
Жидкостная цитология
Современный метод, при котором клетки шейки матки собираются и помещаются в специальный раствор. Все клетки сохраняются для анализа, что обеспечивает:
• Полное и равномерное распределение клеток для исследования.
• Точность диагностики благодаря исключению загрязнений.
• Возможность выявить даже минимальные изменения.
Какие преимущества у жидкостной цитологии?
• Более высокая точность.
• Снижение риска пропустить предраковые или раковые изменения.
• Возможность дополнительного тестирования (например, на ВПЧ) из той же пробы.
Итак, вы сдали анализы и получили результаты. Как их интерпретировать?
1. Неонкогенные типы ВПЧ
Считаются полностью безопасными с точки зрения развития рака.
Примеры:
1, 2, 3, 4, 5 типы
2. ВПЧ низкого онкогенного риска
Эти типы редко провоцируют развитие злокачественных новообразований. Среди них:
6-й, 11-й, 13-й, 32-й, 34-й, 40-й, 41-й, 42-й, 43-й, 44-й, 54-й, 61-й, 72-й, 73-й, 81-й типы
Такие ВПЧ чаще всего вызывают:
бородавки;
папилломы на слизистых оболочках;
остроконечные кондиломы;
поражения в виде пятен разной окраски;
другие доброкачественные новообразования.
3. ВПЧ среднего онкогенного риска
Обладают умеренной способностью вызывать онкологические заболевания.
К ним относят:
26-й, 30-й, 53-й, 56-й, 58-й, 66-й типы.
4. ВПЧ высокого онкогенного риска
Считаются наиболее опасными, поскольку чаще других провоцируют развитие рака.
Ключевые типы:
16-й, 18-й, 31-й, 33-й, 35-й, 39-й, 45-й, 51-й, 52-й, 59-й, 68-й, 73-й, 82-й типы.
Особенно опасны 16-й и 18-й типы:
вызывают 70 % случаев рака шейки матки;
ассоциированы с 80 % случаев рака вульвы и влагалища;
ответственны за 92 % случаев анального рака;
встречаются в 95 % случаев рака ротовой полости;
обнаруживаются в 89 % случаев рака ротоглотки;
составляют 63 % случаев рака полового члена.
📍важный нюанс! Даже при наличии у вас высокоонкогенного типа ВПЧ не стоит впадать в панику и думать, что это 100% приведет к раку. Это не так. Но и пускать на самотек не стоит тоже.