Если клещ находился в теле менее 36 часов, риск передачи инфекций минимален. Это значит, что у родителей укушенного клещом ребенка есть «окно безопасности», которое важно использовать правильно, не тратя его на долгую дорогу в больницу. О том, как грамотно оказать первую помощь и на какие симптомы стоит обратить внимание в течение месяца после укуса, «Газете.Ru» рассказал врач-педиатр, эксперт телеканала «Доктор» Евгений Веселов.
Многие боятся удалять клеща самостоятельно, опасаясь «оставить голову» или повредить насекомое. Однако современные международные рекомендации однозначны: чем раньше паразит извлечен, тем ниже вероятность заражения.
«В большинстве случаев клеща можно и нужно удалять самостоятельно — ждать врача не рекомендуется, — утверждает Веселов. — Любая отсрочка увеличивает риск. Если даже часть клеща осталась в теле ребенка — в этом нет ничего страшного. Не нужно пытаться ее выковырять, постепенно остатки выйдут сами вместе с обновлением кожи, как обычная заноза».
Для удаления лучше всего использовать специальный «клещедер» из аптеки. Если его нет под рукой, подойдет обычный пинцет или щипчики для бровей. Главное — подцепить насекомое как можно ближе к коже (за хоботок, а не за брюшко) и аккуратно вытянуть.
Вопрос о том, нужно ли везти извлеченного клеща в лабораторию, вызывает споры в медицинском сообществе. Подходы отечественной и западной медицины здесь расходятся.
«Наши западные коллеги называют это «диспансеризацией клещей» и практически не занимаются такими исследованиями, — рассказывает педиатр. — В международной практике чаще рекомендуют сразу начать прием антибактериальных препаратов в определенной дозировке. В России же рекомендации иные: необходимо дождаться результатов анализа клеща».
Если вы решили сдать насекомое в лабораторию, поместите его в герметичный контейнер со смоченной ваткой. Результат обычно готов уже на следующий день. Но помните: даже если анализ клеща отрицательный, это не отменяет необходимости наблюдать за ребенком.
Большинство укусов проходят бесследно, но в течение 2–4 недель родители должны быть особенно бдительны. Существует ряд симптомов, при которых визит к врачу (инфекционисту или педиатру) должен быть незамедлительным.
«Важно следить не только за местом укуса, но и за общим состоянием, — подчеркивает Веселов. — Тревожными признаками являются резкое повышение температуры, головная или мышечная боль, сильная слабость и увеличение лимфоузлов».
Особое внимание — кожным реакциям. Характерный признак болезни Лайма — кольцевидная мигрирующая эритема. Это красное пятно, которое растёт и со временем начинает напоминать мишень. При обнаружении любой сыпи или «мишени» вокруг места укуса медлить с лечением нельзя.
Профилактика остается самым надежным способом избежать проблем. Но и здесь родители часто совершают ошибки, которые могут привести к химическим ожогам.
Врач перечислил основные правила защиты.
- Одежда: светлая, закрытая обувь, брюки заправлены в носки. На светлом фоне проще заметить ползущего клеща.
- Химия: используйте средства с содержанием DEET, пикаридина или IR3535. «Средства от клещей наносятся исключительно на одежду, наносить на кожу их ни в коем случае нельзя во избежание химических ожогов», — предупреждает врач.
- Осмотр: клещи могут жить не только в лесу, но и в городском парке или на обычной дачной лужайке. После каждой прогулки проверяйте волосы, складки кожи и коленные сгибы.
Если укус все же произошел, сохраняйте спокойствие. Ваш алгоритм действий должен выглядеть так: как можно быстрее удалите клеща, обработайте ранку антисептиком, осмотрите все тело ребенка — иногда клещей бывает несколько, в течение 30 дней следите за самочувствием.
Если вы проживаете в регионе, эндемичном по клещевому энцефалиту, лучшей защитой будет вакцинация, проведенная заранее. В случае укуса боррелиозного клеща врач может назначить профилактическую дозу антибиотика — это эффективная мера, которая предотвращает развитие болезни.
Медицинская статистика подтверждает, что своевременные действия родителей при укусе ребенка клещом сводят риски к минимуму. Ваша задача — быть внимательными к деталям: помнить, где и когда произошел укус, и не игнорировать изменения в поведении ребенка. Помните, что информированность и наличие аптечного «клещедер» в походной сумке — гораздо более эффективные инструменты, чем страх. Умение быстро и правильно среагировать в первые часы после укуса — это и есть самая надежная экстренная профилактика.
Ранее инфекционист объяснил, как правильно сдать клеща на анализ.